Závažné priebeh a časté komplikáciecharakterizované takým nebezpečným infekčným ochorením, ako je leptospiróza. Príčinnými látkami sú anaeróbne baktérie rodu Leptospira. Postihnuté sú nielen zvieratá, často u ľudí diagnostikujú leptospirózu. Príznaky tohto ochorenia sú zvyčajne akútne. Inkubačná doba trvá v priemere dva týždne. Potom teplota pacienta prudko stúpa (až do 40 ° C), dochádza k obrovským triaškam, bolesti svalov, často v tele, bolesti hlavy. Leptospiróza u ľudí je tiež charakterizovaná sčervenaním a opuchom tváre, rýchlym srdcovým rytmom a dýchaním a nízkym krvným tlakom.
3 dni po nástupe ochorenia sa zvyčajne objavíbod a urtická vyrážka na koži, slezine a pečeni sa zvyšujú, močenie sa stáva ťažkým, často sa objavujú meningiálne príznaky a žltačka. Teplota zvyčajne trvá asi týždeň, potom sa kriticky zníži. Je tiež možná druhá vlna horúčky.
Zdrojom infekcie je rybolov,domáce a divé zvieratá, ktoré mali leptospirózu. Baktérie sa vylučujú dlhým časom močom chorých zvierat do životného prostredia. Nositeľmi leptospiry sú vo väčšine prípadov ježkovia, chvosty, poľné myši a potkany. Ochorenie je bežné u hospodárskych zvierat. Človek je nakazený kontaktom, napríklad pri kúpaní v rybníkoch, uštipnutí zvierat, pri aspirácii pri zbere sena a pri konzumácii produktov kontaminovaných leptospirou je výživný. Leptospiróza u ľudí má často profesionálny charakter. Na infekciu sú najviac náchylní pracovníci v poľnohospodárstve, mäsokombinátoch a bitúnkoch, ako aj inštalatéri a baníci.
Komplikácie leptospirózy
Komplikácie tohtochoroby. Ľudská leptospiróza niekedy vedie k takým závažným komplikáciám, ako je zlyhanie obličiek, pneumónia, myokarditída, mozgový edém, rôzne očné lézie a akútne poruchy krvného obehu. Úmrtnosť na toto ochorenie dosahuje 1 - 3%, ale počas epidémie sa toto číslo zvyšuje na 35%. Príčinou úmrtia pacientov je často akútne zlyhanie pečene alebo obličiek av niektorých prípadoch meningencefalitída alebo hemoragická pneumónia.
Diagnóza a liečba
Ak existuje podozrenie na leptospirózu, urobia sa močové kultúry,krv a cerebrospinálna tekutina na živnom médiu. Diagnóza je tiež potvrdená pomocou sérologických reakcií - mikroaglutinácia-lýza, RSK, RNGA. Ľudská leptospiróza sa líši od chorôb, ako sú infekčná mononukleóza, hemoragická horúčka, vírusová hepatitída, meningitída.
Leptospiróza sa lieči výlučne vv nemocnici. Pacientom sú predpisované antibiotiká, často penicilín. Leptospira je tiež citlivá na cefalosporínové antibiotiká, chloramfenikol, polymyxín, tetracyklín. V závažných prípadoch sa používa multivalentný anti-letosirózny imunoglobulín, ktorý sa podáva podľa schémy v prvých troch dňoch febrilného stavu. Pri najmenšom prejavení príznakov zlyhania obličiek alebo rozvoja hepatálnej encefalopatie sa používajú resuscitačné opatrenia.
Antibiotická terapia pokračuje až do siedmeho dňa.normálna telesná teplota pacienta. V anicterickej forme a bez komplikácií je prognóza ochorenia priaznivá. Vo väčšine prípadov končí leptospiróza človeka uzdravením, ktoré sa vyskytuje v priemere vo štvrtom týždni choroby. Pacienti sa spravidla starajú o bolesť a slabosť svalov.
Osoby s vysokým rizikom vzniku leptospiry na pracovisku sú očkované špecifickou usmrtenou vakcínou proti leptospiróze.
