Pacienti s diagnostikovanou primárnou chorobouulcerózna kolitída, liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Hospitalizácia pacientov je nevyhnutná, aby sa stanovili potrebné terapeutické opatrenia v prípade sprievodných metabolických porúch a porúch krvotvorného systému. V dôsledku straty veľkých objemov elektrolytov a tekutín v konečníku, sprevádzajúcich ulceratívnu kolitídu, liečba zahŕňa infúznu terapiu (zavádzanie roztokov určitej koncentrácie a objemu do krvného obehu) a krvnú transfúziu (krvná transfúzia).
Enterálna výživa je tiež súčasťou terapeutického komplexu (zavádzanie živín do čreva, ktoré ich môže absorbovať).
Liečba ulceratívnej kolitídy je nešpecifickáúčinný s kortikosteroidmi a imunosupresívami. Je však potrebné poznamenať, že užívanie týchto liekov má vážne vedľajšie účinky.
Ak je mierny až nešpecifickýulcerózna kolitída, liečba sa predpisuje liečivom „Prednisolon“ v dennej dávke 40 - 60 mg. Ako ukazuje prax, takáto dávka je dostatočne účinná na zmiernenie stavu. Ak sa vyskytne závažná ulcerózna kolitída, liečba sa predpisuje parenterálnym (intravenóznym) podaním liečiva „metylprednizolón“ alebo „hydrokortizón“. Je potrebné poznamenať, že kortikosteroidy sú veľmi účinné pri eliminácii aktívnej fázy patológie. Okrem toho ich použitie v malých dávkach počas obdobia remisie (reliéfu) nebráni rozvoju relapsov (opakovaní).
V priebehu liečby sa pacientovi odporúča určitá strava, pretože je nepraktické a neúčinné liečiť kolitídu bez správnej výživy.
Strava je vytvorená mechanicky jemne a vysokoobsah bielkovín (ľahko stráviteľný). Zahŕňajú predovšetkým čerstvý tvaroh, ryby s nízkym obsahom tuku a mäso. Neodporúča sa ani ovocie, ani zelenina. Strava by mala byť v zlomkoch po malých porciách. Výrobky by nemali byť chladné alebo horúce. V ťažkých podmienkach sa dodatočne predpisuje parenterálna (intravenózna) výživa. Nezabudnite do stravy zahrnúť aj vitamíny.
Infúzna terapia sa vykonáva za účelom neutralizácie toxínov v tele, ako aj správnej rovnováhy vody a elektrolytov a bielkovín.
V závislosti od citlivosti mikroflóry v hrubom čreve sa predpisujú antibiotiká.
Na odstránenie príznakov hnačky (hnačka)používať anticholinergiká (extrakt a tinktúra belladonna, prípravky "Platifillin", "Solutan"). Je potrebné si uvedomiť, že tieto prostriedky sú kontraindikované u pacientov s glaukómom. Okrem toho sa predpisujú rastlinné astringenty (odvar z kôry granátového jablka, žalude, infúzie čerešňového ovocia a iné).
V prípade komplikácií, ako sú objemovékrvácanie, obštrukcia čreva, perforácia (zničením steny) čreva, závažná rýchlo progresívna ulceratívna kolitída (nešpecifická), ktorá sa neodstráni liečbou, ako aj rakovina hrubého čreva, vykonáva sa chirurgická liečba.
Hlavné metódy chirurgického zákroku sú spravidla:
- paliatívne (nie radikálne) operácie;
- radikálne operácie;
- rekonštrukčná chirurgia.
Odporúča sa aktívna chirurgická taktikadeti s ulceróznou kolitídou v ťažkých formách bez rýchlej pozitívnej reakcie na použitú liečbu. Chirurgický zákrok je spravidla nevyhnutným opatrením. Je potrebné poznamenať, že chirurgická metóda prináša úľavu, najmä v prípadoch, keď patológia získava nepretržitý priebeh.
