Hormón prištítnej žľazy (akahormón, paratyrín) - hormón produkovaný tkanivom príštítnych teliesok (príštítnych teliesok), ktoré sa nachádzajú na anterolaterálnej strane krku. Sú umiestnené za štítnou žľazou, tesne priliehajúcou k jej zadnému povrchu a k dolnej časti oboch lalokov. Paratyroidný hormón je svojou chemickou podstatou komplexnou proteínovou látkou - polypeptid, derivát aminokyselín.
Jeho hlavnou funkciou je účasť aregulácia metabolizmu vápnik-fosfor v tele. Hladina vápnika v krvi a sekrécia paratyroidného hormónu sú navzájom priamo závislé. Hormón je schopný zvýšiť koncentráciu vápnika prostredníctvom vystavenia kostnému tkanivu, obličkám a gastrointestinálnemu traktu. V kostnom tkanive paratyrín podporuje zvýšenie výťažku rozpustnej časti minerálu z neho stimuláciou syntézy špecializovaných enzýmov, ktoré sú zodpovedné za rozklad kostného materiálu. Kostné tkanivo pod vplyvom paratyroidného hormónu prechádza resorpciou a vápnikové ióny vstupujú do krvného obehu. Spolu s metabolizmom vápnika pomáha paratyroidný hormón regulovať hladinu fosfátov v tele. Znížením intenzity prvého biologického procesu sa zvyšuje priebeh druhého procesu. Tento hormón sa okrem toho podieľa na zlepšení syntézy kalcitriolu v čreve, čo pomáha reabsorpcii vápnika. Paratyroidný hormón sa nepriamo podieľa na regulácii aktivity všetkých enzýmov závislých od vápnika v reakciách, ktoré katalyzujú. Koagulačný systém krvi tiež patrí pod jeho vplyv.
Ak je paratyroidný hormón zvýšený, potom závažnýendokrinné choroby spojené s narušenou integritou kostí - hyperparatyreóza a osteoporóza. V dôsledku takéhoto fyziologického deficitu hladina vápnika v krvi prudko klesá, čo vedie k zvýšenej neuromuskulárnej excitabilite. Sprievodnými ochoreniami v tomto prípade môže byť zvýšený obsah alkálií v tele a rozvoj zlyhania obličiek. Znížením obsahu vápnika v očných šošovkách dochádza k katarakte.
Hladiny hormónov prištítnych teliesoksa riadi cirkadiánnym rytmom. Bazálna hladina je stanovená okolo 8. hodiny ráno, zatiaľ čo o 14-16 hodín denne, keď je človek na vrchole aktivity, je parathormónový hormón zvýšený. Krvný test na množstvo paratyrínu sa uskutočňuje imunochemiluminiscenciou. Musí sa vykonať na lačný žalúdok, zatiaľ čo jeden alebo dva dni pred odberom krvi vylučujú príjem alkoholu a ťažkú fyzickú aktivitu, nefajčite niekoľko hodín pred zákrokom.
Analýza hormónov prištítnych teliesok je predpísaná, iba akkeď má pacient podozrenie na existenciu chorôb, ako je hyper- a hypokalciémia, urolitiáza a neurofibromatóza. Indikácie na účely analýzy môžu byť: osteoporóza, pseudo-zlomeniny dlhých kostí, akékoľvek fyziologické zmeny kostí alebo osteoskleróza stavcov, ako aj podozrenie na mnohopočetnú endokrinnú neopláziu typu 1 a 2 (MEN 1.2). Pokiaľ ide o paratyroidný hormón, považuje sa norma pre dospelých za 9,5 - 75 pg / ml. Platí to pre mužov aj ženy v reprodukčnom veku. Ak sa zistí, že parathormón je zvýšený, potom existuje dôvod predpokladať, že pacient má primárny, sekundárny, terciárny hyperparatyroidizmus, pseudohypoparatyroidizmus alebo Zollingerov-Ellisonov syndróm.
Pod primárnym hyperparatyroidizmom sa kombinujúhyperplázia prištítnych teliesok, rakovina tkaniva žliaz a endokrinná neoplázia dvoch typov. Sekundárna hyperparatyreóza zahrnuje chronické zlyhanie obličiek, hypervitaminózu D, ulceratívnu kolitídu, krivicu, Crohnovu chorobu. Ak je parathormónový hormón zvýšený, analýza sa spravidla vykonáva spolu so stanovením hladiny vápnika v krvi av budúcnosti sa porovnajú dva ukazovatele a zistí sa závislosť.
