Plánovanie tehotenstva je dôležitým momentom v životekaždý pár. Prirodzene, počas tohto obdobia je potrebné absolvovať niektoré vyšetrenia, poradiť sa s lekárom a absolvovať určité testy. Pomerne často sa mužom odporúča absolvovať spermiogram. Zástupcovia silnejšieho pohlavia sa samozrejme zaujímajú o ďalšie otázky. Čo ukazuje spermiogram? Ako sa správne pripraviť na testovanie? Aké odchýlky sú možné a čo robiť v takýchto prípadoch? Odpovede na tieto otázky budú zaujímať mnohých čitateľov.
Indikácie pre test
Pred zvážením otázky, čo ukazuje spermogram, stojí za to dozvedieť sa o hlavných indikáciách na vykonanie takéhoto testovania.
- Štúdia je predpísaná počas plánovania tehotenstva.
- Ak z jedného alebo druhého dôvodu do 1-2 rokov aktívnej sexuálnej aktivity bez ochrany pár nemôže mať dieťa, obom partnerom sú predpísané testy.
- Indikáciou pre spermogram je mužská neplodnosť spôsobená hormonálnymi poruchami, infekčnými chorobami, traumou pohlavných orgánov, varikokélou a niektorými ďalšími patológiami.
- Štúdia sa niekedy uskutočňuje počas preventívneho vyšetrenia, ako aj s cieľom kontrolovať priebeh a účinnosť liečby konkrétnej choroby.
- Muži musia absolvovať test na prípravu na oplodnenie vajíčka in vitro
Ako sa pripravím na štúdium?
Aby rozbor ejakulátu naozaj dalpresné výsledky, musíte sa pripraviť na postup. Napríklad 3-7 dní pred zákrokom musíte prestať mať sex. Minimálne 3 týždne pred odberom testov musíte prestať užívať lieky a doplnky stravy (ak nie je možné ukončiť liečbu, musíte určite informovať lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate).
V žiadnom prípade by ste nemali navštíviť saunu respkúpeľ, urobte si horúci kúpeľ v predvečer testu. Tiež stojí za to prestať fajčiť, piť alkohol alebo drogy, drasticky obmedziť fyzickú aktivitu. Prirodzene, po doručení vzoriek sa pacient môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života.
Ako prebieha analýza?
Vzorky spermy sa získavajú prirodzene počasčas masturbácie. V ideálnom prípade by sa odber mal uskutočniť priamo na klinike. Ejakulát sa odoberá do špeciálneho sterilného pohára, ktorý treba čo najskôr poslať do laboratória. Niekedy môžu muži urobiť procedúru doma. V niektorých prípadoch je povolený odber semena z kondómu. Je však potrebné pripomenúť, že biomateriál musí byť dodaný do laboratória čo najskôr (do niekoľkých hodín), inak výsledky testov nebudú spoľahlivé.
Čo ukazuje spermiogram? Fyzikálne vlastnosti spermií
Existuje mnoho kritérií, podľa ktorých sa vzorky ejakulátu posudzujú. Na začiatok laboratórny asistent starostlivo skúma a zaznamenáva fyzikálne vlastnosti:
- Počet spermií. Normálny objem ejakulátu je 2-5 ml (pokles tohto čísla niekedy naznačuje zápalové procesy).
- Akú farbu by malo mať spermie? Biela, s veľmi slabým sivým alebo žltým odtieňom (zmena farby môže naznačovať hnisavý zápal, lézie prostaty).
- Normálne pH spermií je 7,2 (ide o neutrálne prostredie). Zníženie, tvorba kyslého prostredia môže naznačovať zápalový proces v semenníkoch.
- Ďalším dôležitým bodom je viskozita a riedenie spermyindex. Ak do jednej hodiny po ejakulácii zostane sperma tekutá, považuje sa to za normálne (len vo vlhkom, tekutom prostredí je možný voľný pohyb spermií).
Mikroskopické vyšetrenie spermií
Ďalej je potrebné vyhodnotiť ďalšie dôležité parametre ejakulátu, čo je možné len pomocou optických zariadení:
- Najprv musíte určiť množstvospermie v ejakuláte. Normálne by mal 1 ml spermií obsahovať aspoň 20 miliónov zárodočných buniek. Ak je tento ukazovateľ nižší, môže to spôsobiť neplodnosť (hoci to neznamená, že muž nie je vôbec schopný oplodnenia).
- Jedným z najdôležitejších kritérií je pohyblivosť spermií, pretože na oplodnenie vajíčka musia byť schopné pohybu.
- Niekedy počas vyšetrenia lekár zistíleukocyty v sperme. Normálne by 1 ml ejakulátu nemal obsahovať viac ako 1 milión bielych krviniek. Zvýšenie ich počtu naznačuje prítomnosť zápalového procesu.
- Hodnotí sa aj množstvo hlienu v spermiách (nadmerný objem hlienových hmôt narúša pohyblivosť spermií a často poukazuje na prítomnosť problémov s prostatou).
- Za normálnych okolností v ľudských spermiách nie sú žiadne červené krvinky. Ich prítomnosť môže naznačovať množstvo patológií vrátane prítomnosti nádoru.
Rozšírený spermogram a jeho vlastnosti
V niektorých prípadoch sa vykonáva rozsiahly výskum na získanie maximálneho množstva informácií. Okrem vyššie uvedených kritérií sa v laboratórnych podmienkach študuje aj:
- Morfológia spermií (pod mikroskopom odborník zisťuje, či je tvar a štruktúra spermií v norme, počet abnormálnych zárodočných buniek by nemal presiahnuť 50 %).
- Životaschopnosť spermií je ďalším dôležitým kritériom. Predpokladá sa, že na oplodnenie musia spermie zostať mobilné vo svojom prirodzenom prostredí aspoň jeden deň.
- Prítomnosť antispermu vo vzorkách tzvprotilátky. Ide o špecifické proteínové molekuly, ktoré z jedného alebo druhého dôvodu začne produkovať imunitný systém muža. Protilátky napádajú membránu spermií, ničia zárodočné bunky a vedú k rozvoju neplodnosti.
Kedy by ste nemali darovať vzorky spermy?
Aby bol rozbor ejakulátu čo najinformatívnejší, treba dodržať vyššie uvedené pravidlá prípravy. Okrem toho existujú situácie, v ktorých sa táto štúdia nevykonáva:
- po užití liekov, po antibiotickej terapii;
- po požití alkoholu;
- pri zvýšenej telesnej teplote;
- pri akútnych infekčných ochoreniach vrátane prechladnutia;
- po masáži prostaty;
- počas exacerbácie chronických ochorení.
Možné porušenia
Teraz viete, čo ukazuje spermiogram. Počas laboratórnych testov sa však môžu zistiť aj určité odchýlky:
- oligospermia - stav charakterizovaný znížením počtu spermií;
- azoospermia - v ejakuláte nie sú vôbec žiadne spermie;
- asthenozoospermia - vo vzorkách je dostatok živých spermií, ale ich pohyblivosť je výrazne obmedzená;
- tetradospermia - v ejakuláte je prítomné veľké množstvo spermií s nepravidelnou štruktúrou;
- neurospermia - vo vzorkách sa našli mŕtve spermie.
