Dvanástnikové vredy -ochorenie charakterizované tvorbou ulceróznych defektov na sliznici. Podobný patologický proces je diagnostikovaný u žien a mužov rôzneho veku. Existuje veľa rôznych faktorov, ktoré vyvolávajú vznik tejto choroby, a preto je dôležité ich včas odhaliť a vylúčiť. Choroba prebieha v štádiách remisie a exacerbácie.
Vlastnosti ochorenia
Duodenum - oddeleniegastrointestinálny trakt, ktorý prechádza zo žalúdka do tenkého čreva. Dostane sa do neho čiastočne strávená potrava zo žalúdka, ktorá je dôležitá v procese trávenia. Duodenálny vred je recidivujúce ochorenie, pri ktorom je poškodená sliznica, po ktorej nasleduje zjazvenie.
Často sa vyskytuje v dôsledku porážkybaktérie Helicobacter pylori. Predtým to bolo spojené s podvýživou a hlavnou metódou terapie bolo dodržiavanie špeciálnej stravy. Toto ochorenie sa považuje za celkom bežné a často prebieha úplne bez príznakov, ktoré hrozí prechodom do vážnejšieho štádia a výskytom komplikácií.
príčiny
Hlavná príčina peptického vredového ochoreniadvanástnik je prekyslenie. Spôsobuje vážne poškodenie sliznice, v dôsledku čoho dochádza k deštruktívnym procesom, ktoré vedú k rozvoju tejto choroby. Nasledujúce faktory môžu vyvolať tvorbu vredu:
- poruchy príjmu potravy;
- baktéria Helicobacter pylori;
- emočný stres a stres;
- genetická predispozícia;
- Zneužívanie alkoholu;
- užívanie určitých liekov;
- fajčenie tabaku.
Dosť často u ľudí, ktorí týrajúalkohol, táto choroba je diagnostikovaná. Alkohol spôsobuje veľmi vážne poškodenie buniek sliznice a mení povahu uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej. V tomto prípade sú ochranné funkcie hlienu výrazne znížené.
Hlavné príznaky
Úplne prvý príznak žalúdočných vredov advanástnik je prítomnosť silných bolestivých pocitov. Bolesť sa môže prejaviť alebo výrazne zvýšiť pri fyzickej námahe, konzumácii koreneného jedla, pití alkoholu a dlhodobom hladovaní. Pri typickom priebehu vredu majú bolestivé pocity jasný vzťah k konzumácii potravy, vznikajú pri exacerbácii ochorenia a sú charakterizované sezónnymi prejavmi.
Okrem toho zníženie alebo úplnézmiznutie bolesti pri užívaní antacíd. Okrem toho môžu existovať ďalšie príznaky dvanástnikového vredu, najmä:
- pálenie záhy;
- nevoľnosť a zvracanie po jedle;
- strata váhy;
- strata chuti do jedla;
- znížený výkon.
Bolestivé pocity môžu byť skoro, neskoroa noc. Skoré bolesti sa objavia ihneď po jedle a zmierňujú sa len za 2 hodiny. Sú charakteristické pre pacientov s vredmi lokalizovanými v hornej časti žalúdka. Neskoré sa začínajú objavovať 2 hodiny po jedle a vyskytujú sa u ľudí s vredmi v ante.
Mnoho pacientov s vredovou chorobou dvanástnika sa sťažuje na nepravidelné vyprázdňovanie. Zápcha vás môže trápiť oveľa častejšie ako bolestivé pocity.
Diagnostika
Pri liečbe pacienta s charakteristikousymptomatológie, lekár diagnostikuje dvanástnikový vred, ktorý sa začína zberom údajov. Z tohto dôvodu sa určuje povaha a lokalizácia bolesti, dedičnosť, história a mnoho ďalších faktorov. Počas vizuálneho vyšetrenia lekár palpuje brucho. Diagnostika navyše znamená:
- vykonávanie klinickej analýzy a stanovenie počtu baktérií v krvi;
- meranie kyslosti žalúdka;
- vedenie röntgenového žiarenia s kontrastnou látkou;
- endoskopické vyšetrenie;
- vyšetrenie sliznice.
V dôsledku určenia prítomnosti peptického vredu a jeho lokalizácie lekár zvolí spôsob liečby s prihliadnutím na stav pacienta a zvláštnosti patologického procesu.
Liečebné vlastnosti
V srdci liečby žalúdočných vredov advanástnik má dva princípy, a to osobitosť a zložitosť. Terapia sa používa hlavne konzervatívne. Počas obdobia exacerbácie je liečba indikovaná počas 6-8 týždňov a mala by sa vykonávať výlučne v nemocnici. Liečba zahŕňa:
- prísne dodržiavanie odpočinku v posteli;
- zdravé jedlo;
- užívanie liekov;
- tepelné postupy.
Prvý stupeň liečby peptického vredudvanástnik sa najlepšie robí v nemocničnom prostredí. Počas tohto obdobia musí byť pacientovi poskytnutý úplný fyzický a psychický odpočinok. Odpočinok v posteli má veľmi dobrý vplyv na vnútrobrušný tlak a normalizáciu krvného obehu v zažívacom trakte, čo prispieva k rýchlejšiemu hojeniu vredov. Stojí však za zmienku, že predĺžený odpočinok môže negatívne ovplyvniť všeobecný funkčný stav tela, preto po odstránení záchvatu akútnej bolesti je potrebné postupne sa vrátiť k fyzickej aktivite.
Výživová terapia znamenádodržiavanie diéty s výnimkou potravín, ktoré dráždia sliznicu zo stravy. Okrem toho je dôležité podstúpiť kurz liekovej terapie, ktorý normalizuje pohodu pacienta, eliminuje akútny záchvat bolesti a tiež odstraňuje patogénnu mikroflóru.
Použitie liekovej terapie
V prípade žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu lekár predpisuje určité lieky, najmä:
- antibakteriálne;
- zmierňovače bolesti;
- blokovanie produkcie kyseliny chlorovodíkovej;
- neutralizujúca kyselina chlorovodíková;
- ochrana sliznice.
V prípade potreby sú potrebné antibakteriálne liekyak ochorenie vyprovokovala baktéria Helicobacter pylori. Medzi tieto lieky patria „Amoxicilín“ a „Metronidazol“. Ak po ukončení liečby antibiotikami nebolo možné vylúčiť baktérie, musíte zvoliť iný liečebný režim.
Tiež pri liečbe žalúdočných vredova duodenum sú predpísané lieky na tlmenie bolesti. Najbežnejšie lieky sú: "Controlok", "Gastrozol", "Sanpraz". Ich činnosť je zameraná na elimináciu bolestivých pocitov znížením množstva kyseliny chlorovodíkovej v tele.
Na formovanie sú potrebné liekyochranný film na sliznici. Medzi tieto lieky patria Maalox a Almagel. Na rýchlu normalizáciu pohody pacienta sú potrebné finančné prostriedky, ktoré blokujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Často sa predpisujú inhibítory, ktoré zahŕňajú „omeprazol“, „pantoprazol“, „ezomeprazol“.
Lieková terapia často trvá od2 týždne až 1,5 mesiaca. Priebeh liečby v mnohých ohľadoch závisí od veľkosti vredu a od pohody pacienta. Stojí za to pamätať, že iba kvalifikovaný špecialista by mal predpisovať lieky a kontrolovať proces terapie na základe charakteristík priebehu ochorenia. Preto, ak máte najmenšie podozrenie na ochorenie, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
chirurgický zákrok
Existujú určité náznaky chirurgického zákroku v prítomnosti vredu. Tieto indikácie zahŕňajú:
- perforácia peptického vredu;
- intenzívne krvácanie;
- pylorická stenóza v akútnom štádiu.
Chirurgický zákrok sa odporúča, akchronický benígny vred sa dlho nelieči napriek liečbe pomocou liekov. Ďalším znakom je, že pacient má niekoľko štádií žalúdočného krvácania.
Pri perforácii sa vykonáva šitie alebo excíziavredy s pyloroplastikou. V prípade hojného krvácania z vredu sa spočiatku vykonáva endoskopická hemostáza a potom sa aplikuje konzervatívna terapia s použitím hemostatických liekov. Ak sú tieto techniky neúčinné, je indikovaná operácia na zašitie vredu alebo jeho resekcia s následnými plastmi.
Ak sa pozoruje deformácia žiarovky, potom chirurgická intervencia spočíva v vykonaní plastickej chirurgie alebo zavedení anastomózy.
Pravidlá stravovania
Ak sa pozoruje peptický vred žalúdka a dvanástnika, strava musí nevyhnutne zodpovedať takým zásadám, ako sú:
- poskytovanie tela primeranej výživy;
- konzumácia najšetrnejších potravín;
- prísne dodržiavanie stravy.
Jedlo by malo byť mäkké a dobre nasekané,mať priemernú teplotu vykurovania. Konzumované jedlo by navyše nemalo byť príliš slané, korenené alebo mastné. Musíte jesť často a po malých dávkach. Denný obsah kalórií v strave by nemal byť vyšší ako 2 000 kcal.
Potrebujete iba uvariť alebo uvariť jedlo.Ako nápoje je vhodné konzumovať neperlivú minerálnu vodu. Okrem toho pozitívne vplýva na slizký čaj s citrónovým balzamom a mätou. Denne musíte vypiť najmenej 2 litre vody. Vďaka dodržiavaniu špeciálnej stravy pri vredovej chorobe dvanástnika črevá nedostávajú zbytočný stres a jedlo sa vstrebáva oveľa rýchlejšie.
Tradičná medicína
Niektorí pacienti nie sú ochotní užívaťlieky a uchýliť sa k tradičným metódam terapie. Stojí za to pamätať, že pri použití netradičných prostriedkov sa musíte najskôr poradiť so svojím lekárom, pretože môžete poškodiť svoj stav a vyvolať exacerbáciu vredu.
Na ošetrenie môžete použiť:
- propolis;
- liečivé byliny;
- repa;
- šťava z kaliny;
- zelený čaj;
- olivový olej;
- ľanové semená.
Gastroenterológovia však odporúčajú komplexnú terapiu zameranú na elimináciu patogénov a zníženie úrovne kyslosti v tele.
Čo robiť počas akútneho záchvatu?
Ak máte silné bolesti brucha, určitemusíte vyhľadať lekársku pomoc. Sami by ste nemali používať žiadne lieky, najmä lieky proti bolesti, pretože to môže skresliť klinický obraz, čo výrazne komplikuje diagnostiku. Iba po komplexnom vyšetrení lekár predpisuje liečbu.
S exacerbáciou peptického vredového ochorenia je to veľmi dôležitéposkytnúť včasnú pomoc a eliminovať patogénnu baktériu Helicobacter. Ak neposkytnete komplexnú pomoc, môže dôjsť k výraznému zhoršeniu blahobytu, ktoré ohrozuje výskyt bolestivého šoku.
Aké môžu byť komplikácie?
Komplikácie duodenálneho vredu môžu byť pre človeka veľmi nebezpečné a zahŕňajú:
- krvácajúci;
- perforovaný vred;
- penetrácia vredu.
S hlbokým vredom môže kyselinaerózia krvných ciev, čo vedie k silnému krvácaniu. Niekedy je to také závažné, že to môže spôsobiť veľmi život ohrozujúci stav. Medzi hlavné príznaky tejto poruchy možno rozlíšiť prítomnosť zvracania, pokles tlaku, silnú slabosť, závraty, búšenie srdca a tmavú stolicu.
U niektorých pacientov môže vred preniknúť cezvšetky vrstvy dvanástnika, čoho výsledkom je otvor, ktorý spája lumen čreva s brušnou dutinou. Hlavné príznaky tejto komplikácie sa považujú za ostrú bolesť brucha. Závažnosť stavu pacienta sa neustále zhoršuje, zvyšuje sa teplota a brucho sa stáva tvrdým.
Prienik vredom predstavuje prienikto do iných orgánov, čo spôsobuje nástup zápalového procesu, ktorý provokuje nástup zápalového procesu. Takáto ulceratívna formácia často preniká do pankreasu, čo vedie k veľmi vážnym následkom. Uzdravený vred s častými exacerbáciami môže spôsobiť poškodenie žiarovky dvanástnika, čo mu sťažuje prechod cez jedlo.
Prevencia
Hlavné opatrenia na prevenciu dvanástnikového vredu sú:
- prevencia infekcie infekciou Helicobacter pylori;
- zníženie uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej;
- včasná liečba duodenitídy a gastritídy.
Ak chcete vykonať prevenciu, musíte to odmietnuťod zlých návykov, dodržiavať správnu výživu, a tiež vylúčiť faktory, ktoré vyvolávajú stresové podmienky. Ak máte podozrenie na prítomnosť vredu, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ktorý predpíše diagnózu a v prípade potreby liečbu.
