Ako často si vyzúvate tesné, nepohodlné topánky?Všimli ste si, že vás bolí noha? Bolesť je obzvlášť silná medzi tretím a štvrtým prstom na nohe. Možno ste len unavení počas dňa alebo sa u vás rozvinie Mortonova neuroma. Príznaky tohto ochorenia sa neprejavia okamžite, no musíte o nich vedieť.
Čo je to?
Problém má niekoľko mien:Mortonov syndróm, Mortonov neuróm, Mortonova choroba, Mortonova metatarzalgia, perineurálna fibróza, Mortonov prst. Hovoríme o nezhubnom zhrubnutí chodidla, pozostávajúceho z vláknitého tkaniva. Na plantárnom nervu nohy je zhrubnutie. Vo väčšine prípadov je patológia jednostranná, aj keď sa občas vyvinie na oboch nohách. Najčastejšie sa Mortonov syndróm vyskytuje u žien, pretože nosia tesné topánky s nepohodlnými podpätkami. Ale na túto chorobu sú náchylní aj muži.
Príčiny Mortonovej perineurálnej fibrózy
Vývoj choroby je spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:
- Nadváha. Dôvod je jedným z najčastejších pri tejto chorobe. Nohy sú pod veľkým stresom, v dôsledku čoho začína rast vláknitého tkaniva plantárneho nervu.
- Časté nosenie vysokých opätkov. Zaťaženie chodidiel sa zvyšuje, čo vyvoláva zápalový proces v oblasti plantárneho nervu.
- Nesprávny výber topánok vo veľkosti a objeme. Pri dlhšom stláčaní chodidla v tesnej obuvi dochádza k poraneniu nervových vlákien.
- Zranenia (zlomeniny, modriny, hematómy) pozdĺž nervov a chronické ochorenia.
- Priečne ploché nohy.
- Vyhladenie aterosklerózy nôh, vyvolávanie upchávania ciev nôh cholesterolovými plakmi.
- Nádory.
- Fyzické cvičenie.
Symptómy ochorenia
Ak máte podozrenie, že máte Mortonovu neuromu,príznaky sa objavia v závislosti od zanedbania choroby. Tento proces závisí od stupňa podráždenia nervu blízkymi tkanivami. Noha pri chôdzi po dlhú dobu nepociťuje nepohodlie, ale keď je interdigitálna oblasť stlačená, objaví sa mierna bolesť. Keď fibrózne tkanivo rastie, hlavičky metatarzálnych kostí sú z oboch strán tlačené na nerv a edematózne tkanivá a hematóm tento efekt ešte zhoršujú. Prvá sťažnosť je najčastejšie spojená s necitlivosťou nohy a nepohodlím počas dlhej chôdze. Mortonova choroba je obzvlášť bolestivá pre tých, ktorí uprednostňujú topánky na vysokom podpätku, pretože sa zvyšuje tlak na oblasť neuromu.
Ďalším príznakom je pocit pálenia v tkanivách.chodidlá a prsty. Zároveň je badateľné vnútorné brnenie. V intermetatarzálnom priestore je pocit cudzieho predmetu. Exacerbácie sa valia vo vlnách: obdobie pokoja sa strieda s intenzívnou bolesťou.
Mortonov syndróm sťažuje dlhodobé zotrvanie na nohách. Bolesť sa stáva veľmi silnou, ale ak si vyzujete topánky a masírujete nohy, potom sa zníži alebo úplne zmizne.
Ďalší vývoj ochorenia sa zvyšujeintenzitu bolesti. Nadobudne pulzujúci charakter a intervaly medzi útokmi sa výrazne skrátia. Nedostatok liečby vedie k tomu, že Mortonova choroba spôsobuje neustálu bolesť, ktorá prestáva závisieť od kvality obuvi a trvania prechádzok. Ani masáž, ani úplné upokojenie bolestivých pocitov neuľaví.
Jedným zo znakov ochorenia jeskutočnosť, že symptómy pacienta môžu úplne vymiznúť a neopakovať sa niekoľko rokov. Ale choroba nezmizne, ale zdá sa, že zamrzne. V akom momente sa prejaví, sa nedá predpovedať. Okrem toho je potrebné poznamenať, že vonkajšie prejavy na nohe s týmto neuromom nie sú viditeľné.
Patologická diagnostika
Prirodzená otázka pacienta so syndrómomMortona - ktorý lekár lieči túto chorobu? S príznakmi tejto choroby sa môžete obrátiť na neurológa, chirurga alebo ortopéda. V prvom rade lekári urobia rozhovor s pacientom a vyšetrí problémovú nohu. Niekedy to stačí na stanovenie diagnózy.
Na objasnenie môže odborník nasmerovať pacienta na röntgen, MRI alebo ultrazvuk. Tieto vyšetrenia umožňujú určiť presnú polohu neuromy a uviesť jej veľkosť.
Liečebné metódy
Ak choroba nie je veľmi pokročilá, potom pacientmá na výber, ako sa bude Mortonov neurom liečiť: liečba doma (konzervatívna) alebo operácia. Rozhodnúť sa však treba na základe posudku špecialistu. Ako si viete predstaviť, každý spôsob liečby má svoje pre a proti.
Konzervatívna metóda
Ak pacient nesúhlasí s potrebou operácie, lekár zvolí konzervatívnu metódu liečby:
- Na zníženie zaťaženia chodidla sa bude odporúčať chodiť menej a nestáť dlho na jednom mieste.
- Aby sa zabránilo stláčaniu, pacient bude musieť prehodnotiť svoje preferencie topánok. Topánky a čižmy by mali byť na nízkom opätku a so širokou špičkou.
- Ortopedické vložky s vložkami musia byť vložené do topánok. V určitých prípadoch si Mortonov syndróm vyžaduje nosenie oddeľovačov prstov.
- Denne si masírujte chodidlá od členkov až po prsty na nohách.
- Lekár predpisuje použitie nesteroidných protizápalových liekov (tablety alebo masti). Môže to byť Ibuprofen, Nimesulit, Diclofenac.
- Kortikosteroidy sa predpisujú podľa potreby.
Ak sa dodržia tieto odporúčania, syndrómMorton, ktorý sa liečil doma, by sa mal znížiť do 3 mesiacov. Ak bolesť nestráca intenzitu, potom sú dodatočne predpísané lieky proti bolesti.
Výhody a nevýhody konzervatívnej metódy
Hlavnou výhodou tohto spôsobu liečby je nedostatokpooperačná bolesť a dlhá rehabilitačná doba. Konzervatívna liečba sa môže uskutočniť bez práceneschopnosti. Pacient žije vo svojom zvyčajnom rytme, jednoducho si do denného režimu pridá pár povinných položiek.
Nevýhodou tejto metódy je trvanie kurzu (ako už bolo uvedenéhovorilo sa, že s diagnózou Mortonovej neuromy môže liečba doma trvať až tri mesiace). Pacienti často jednoducho nemajú trpezlivosť na dokončenie kurzu. Okrem toho môžu predpísané lieky spôsobiť vedľajšie účinky a ovplyvniť fungovanie iných orgánov a systémov. Okrem toho metóda nie vždy pomáha.
Operatívny spôsob liečby
Operatívny typ liečby sa ponúka pacientom s neskorým štádiom neurómu alebo absenciou výsledkov konzervatívnej terapie. Operáciu je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:
- Odstránenie novotvaru cez rez.Toto je najjednoduchší chirurgický zákrok na odstránenie Mortonovho syndrómu. Vláknité tkanivo sa odstráni spolu s malou časťou nervu. Pooperačné stehy sa odstránia na štrnásty deň. Takýto zásah sa považuje za minimálne invazívny. Nasledujúci deň sa pacientovi nechá jemne zaťažiť nohu.
- Občas musí pacient podstúpiť excíziu zapálenej časti chodidla. Táto radikálna metóda vedie k strate citlivosti v prstoch, zatiaľ čo bolesť sa v budúcnosti necíti.
- V zriedkavých prípadoch sa používa metóda umelej zlomeniny kostí. Rehabilitácia po takomto zásahu trvá mesiac alebo viac.
Výhody a nevýhody operácie
Hlavnou výhodou je - úplné odstránenie problému v krátkom čase. Vykonanie jednoduchej operácie je finančne menej nákladné ako dlhá medikamentózna kúra.
Nevýhodou chirurgickej liečby je dlhá rehabilitácia. Okrem toho môžete v budúcnosti cítiť mierny nepríjemný pocit pri chôdzi.
Mortonov syndróm: liečba ľudovými prostriedkami
Je veľmi dôležité pochopiť, že s Mortonovou neuromou nie je tradičná medicína schopná problém vyriešiť. Zmierňuje však stav a znižuje bolesť.
Tradiční liečitelia ponúkajú niekoľko receptov, ktoré sa používajú v spojení s lekárskymi predpismi:
- Horké pleťové vody z paliny.Rastlina sa opláchne a rozdrví na kašu, ktorá sa aplikuje na zapálenú oblasť chodidla a fixuje sa obväzom. Najpohodlnejšie je to urobiť pred spaním a nechať si pleťovú vodu až do rána.
- Slaná bravčová alebo husacia masť. Polievková lyžica soli sa zamieša do sto gramov bravčového alebo husacieho tuku. Hmota sa opatrne vtiera do boľavého miesta, na ňu sa aplikuje otepľovací obväz.
- "Horúce" trenie.Toto zahrievacie činidlo pozostáva z dvoch polievkových lyžíc suchej horčice, dvoch feferóniek a dvoch polievkových lyžíc soli. To všetko sa zmieša a vylúhuje na pohári vodky. Trením sa zlepšuje krvný obeh a chodidlo sa dobre zahrieva. Procedúra sa vykonáva pred spaním, po ktorej sa navlečú teplé ponožky.
- Masť z bobkového listu a ihličia.Suché bobkové listy sa melú v mlynčeku na kávu. Ihly borovice sú nasekané nožom. Potom sa 2 polievkové lyžice prvej zložky a 1 polievková lyžica druhej zmiešajú so zmäknutým maslom. Nohy sú premazané a zateplené. Procedúra sa vykonáva pred spaním, minimálny kurz je 1 týždeň. Výrobok sa skladuje na chladnom mieste.
Okrem toho si môžete pripraviť teplé kúpeleharmanček, levanduľa alebo nechtík, do ktorých pridajte morského mola. Teplota kúpeľa by nemala presiahnuť 38 °C. Pred použitím sa bylinky varia 3-5 minút a trvajú asi hodinu.
A ešte raz o vložkách
Výber kvalitnej pohodlnej obuvi s dobrouortopedická vložka môže zabrániť preťaženiu predkolenia a zabrániť rozvoju ochorenia. Každý lekár potvrdí, že ortopedické vložky pre Mortonovu neuromu sa stávajú dôležitým prvkom liečby. Ideálnou možnosťou je výroba individuálnych vložiek podľa rozmerov chodidiel pacienta. Noha v topánke je teda zafixovaná v správnej polohe, záťaž je rozložená a vzniká efekt tlmenia nárazov. Nosenie jednotlivých vložiek sa odporúča nielen pri konzervatívnej liečbe, ale aj po operácii na odstránenie Mortonovej choroby.
