Z roka na rok diagnostické lekárske technikysa zdokonaľujú, aby poskytovali včasnú a najúplnejšiu starostlivosť o pacienta. Šikovní špecialisti ORL vo svojej praxi čoraz viac využívajú nazálnu endoskopiu. Tento postup umožňuje stanoviť presnú diagnózu na základe údajov z vyšetrenia. Pred vyšetrením môže mať pacient otázky. Aby sme vylúčili zbytočné obavy, pokúsime sa odhaliť podstatu postupu.
Čo je to?
Endoskop sa nazýva svetlovodsvietidlo s optickými vláknami. Zariadenie vyzerá ako tenká tuhá alebo ohybná trubica, ktorej hrúbka nepresahuje 4 mm. Na jednom konci je baterka a fotoaparát, na druhom okulár. Endoskopia je schopnosť vyšetrovať niektoré vnútorné orgány vložením endoskopu do dutiny. Injektuje sa prirodzenou cestou alebo prepichnutím. Nosová endoskopia - vyšetrenie tenkým endoskopom cez nos.
Prečo je to potrebné?
Prieskum sa vykonáva s cieľom dosiahnuť tieto ciele:
- detekcia prítomnosti patológií paranazálnych dutín;
- detekcia prítomnosti alebo neprítomnosti patológií nosovej priehradky;
- kontrola prítomnosti alebo neprítomnosti účinku lekárskych postupov;
- detekcia nádorov, prítomnosť cudzích telies, prítomnosť rán v nosových dutinách (vykonávanie mikrochirurgických manipulácií na ich odstránenie);
- odber vzoriek sekrétov na bakteriologický výskum;
- sledovanie stavu orgánov ORL po operáciách;
- ošetrenie povrchov rán a eliminácia prekážok pri odtoku nosových dutín;
- stanovenie stavu sliznice nosových priechodov, veľkosti nosovej lastúry, štruktúry obsahu;
- najpresnejšia diagnóza hlavných chorôb ORL.
Kedy je predpísaná nosová a nazofaryngeálna endoskopia?
Otolaryngológ predpíše pacientovi v mnohých prípadoch endoskopiu. Lekár môže vykonať takéto vyšetrenie pri kontakte:
- s epistaxou neznámeho pôvodu;
- zápal vedľajších nosových dutín;
- výtok z nosa;
- polypóza;
- zmeny v nosovej priehradke;
- poranenia tváre a lebky;
- nevysvetliteľné bolesti hlavy;
- počas rehabilitačného obdobia po rinoplastických alebo iných zásahoch.
Napríklad pre sínusitídu, sínusovú endoskopiunos pomáha určiť, ktoré časti sú ovplyvnené zápalovým procesom. A ak máte podozrenie na prítomnosť polypov alebo menších nádorov, lekár rozhodne o chirurgickej endoskopii. Ako si viete predstaviť, cena nazálnej endoskopie rôznej zložitosti sa bude líšiť. Môže to byť od 450 do 3 500 rubľov. Presné náklady je potrebné skontrolovať u špecialistu, ktorý zákrok vykoná.
Príprava na manipuláciu
Špeciálna príprava pred endoskopiounie je potrebný žiadny pacient. Lekár môže na zmiernenie opuchu zavlažovať sliznicu vazokonstrikčným liekom. To zvýši rozhľad počas manipulácie.
Bolí to alebo nie?
Pacienti sú najviac nervózni, pretožestrach z bolesti. Aby sa zabránilo bolesti, lekár zavlažuje sliznicu lokálnym anestetikom. Ak sa plánuje minimálne invazívny chirurgický zákrok, je možné použiť celkovú anestéziu.
Ak má pacient široké nosové priechody, potom obvyklélekár môže vykonať vyšetrenie tenkým endoskopom bez použitia anestézie. Okrem toho sa pri závažných alergických reakciách na anestetiká môže vykonať nosová a nazofaryngeálna endoskopia bez anestézie.
Ako prebieha postup?
Vyšetrenie sa začína vyšetrením dolnej nosovej pasáže.Potom sa endoskop prenesie do nosohltanu a vykoná sa dôkladné vyšetrenie. Skúmajú sa aj ústa sluchovej trubice a choanalu. Ďalším krokom je vyšetrenie sfénoidného vrecka, horných a stredných nosových priechodov.
Vlastnosti endoskopie nosa u detí
Lekári sú presvedčení, že tento typ vyšetrenia je najviacefektívne pri diagnostikovaní dieťaťa. Najťažšou časťou nosovej endoskopie u detí je udržať ich v pokoji a pokoji. Za týmto účelom lekár pred začatím procedúry hovorí s malým pacientom a vysvetľuje mu, že postup je rýchly, bude to trochu nepríjemné, ale nie bolestivé. Hlavnou vecou je presvedčiť dieťa, že je nemožné sa vymaniť, trhnúť a kričať, aby nezasahovali do lekára. V mnohých prípadoch sa nosová endoskopia pre deti vykonáva v rukách rodičov. Vďaka tomu sa cítia pokojnejšie.
Je potrebné ...
Niekedy pacienti spochybňujú potrebuendoskopia nosa. Je však potrebné mať na pamäti, že pri vyšetrení konvenčným dilatátorom a zrkadlom lekár nedokáže získať úplný obraz. Aby sa neurobila chyba v diagnostike a nepredpisovali zbytočné lieky, lekár musí vykonať vyšetrenie endoskopom. Okrem toho to umožní včas identifikovať vzhľad novotvarov, všimnúť si zakrivenie septa a posúdiť stav adenoidov.
Odstránenie polypov
Vzniká nosový polyp s uvoľňovaním histamínua zápalové mediátory, ktoré ničia sliznicu, pričom dochádza k opuchu a zmenám v tkanivách žľazy. Endoskopia nosových polypov nahradila mechanické odstránenie kovovou drôtenou slučkou. Vďaka modernému pokroku môže lekár rozšíriť fistuly dutín a čo najviac odstrániť polypózne tkanivo. Zároveň sa výrazne znižuje invazívnosť manipulácie, chirurg môže vizuálne posúdiť priebeh zákroku, pozorovať ho na monitore, pacient bude z nemocnice prepustený za 3 - 5 dní.
Je potrebné mať na pamäti, že endoskopia nosových polypov nie jeeliminuje príčinu množenia polypózneho tkaniva. Pacient by mal pokračovať v liečbe základného ochorenia, inak sa problém vráti o niekoľko rokov. Predtým, keď sa polypy mechanicky odstránili, rástli opäť oveľa rýchlejšie.
Kontraindikácie pre endoskopiu
Vyšetrenie endoskopom stav nezhoršujepacient, preto neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie. Jedinou komplikáciou je alergia na anestéziu. Nezabudnite varovať lekára pred krvácaním z nosa a vysokou citlivosťou. V takom prípade sa postup uskutoční pomocou ultratenkého (detského) prístroja.
