Dacă un pacient este diagnosticat cu acutăglomerulonefrita, tratamentul bolii se efectuează într-un spital terapeutic. Pacientul rămâne în spital timp de una până la două luni. Durata terapiei depinde de evoluția bolii, de prezența complicațiilor. Tratamentul în ambulatoriu se continuă timp de patru luni, durata acestuia fiind cea mai bună prevenire a transformării glomerulonefritei acute în cronice.
Terapia dietetică ar trebui să fie concepută pentru o lungă perioadă de timptimp, deci este necesar să se țină cont de forma, cursul, stadiul bolii. Cerințele ei pentru glomerulonefrită sunt cele mai în concordanță cu dieta nr. 7 conform lui Pevzner. Pacienții cu glomerulonefrită fără insuficiență renală ar trebui să primească în medie 1 gram de proteine pe 1 kilogram de greutate corporală. Odată cu apariția și progresia simptomelor unei încălcări a funcției de excreție a azotului a rinichilor, cantitatea de proteine din dieta zilnică este redusă treptat de la 40 la 20 de grame, în funcție de severitatea insuficienței renale cronice.
Tratamentul patogenetic include complexterapie cu antibiotice, antihipertensive, diuretice, glucocorticoizi, imunosupresoare, medicamente antiinflamatoare, anticoagulante și agenți antiplachetari.
Antibioticele sunt folosite timp de 5-7 zile.Medicamentele diuretice sunt prescrise pentru retenția de lichide, hipertensiunea arterială și dezvoltarea insuficienței cardiace. Dacă nu există edem, dar hipertensiunea persistă sau efectul diureticelor este insuficient, se prescriu medicamente antihipertensive. Glucocorticoizii au efecte antiinflamatorii, desensibilizante și imunosupresoare, cresc diureza, reduc edemele și manifestările sindromului urinar. Numirea acestor medicamente este indicată pentru un curs prelungit de glomerulonefrită. Cu umflare severă și o scădere semnificativă a diurezei, se prescriu anticoagulante, sub influența cărora microcirculația rinichilor se îmbunătățește și inflamația scade.
După tratamentul în regim internat, pacienții sunt sub observație la dispensar timp de trei ani. În acest moment, le este contraindicat să efectueze muncă fizică, să stea în încăperi reci și umede.
glomerulonefrită acută nediagnosticată,care nu a fost tratat, devine cronică. Metodele de terapie pentru glomerulonefrita cronică sunt alese în funcție de evoluția clinică a bolii, de caracteristicile modificărilor morfologice ale rinichilor, de progresia procesului și de complicații. Tratamentul glomerulonefritei cronice ar trebui să continue o lungă perioadă de timp, adesea pe toată durata vieții pacientului. Respectarea regimului alimentar, dieta este obligatorie pentru toți pacienții, în timp ce tratamentul medicamentos nu este indicat tuturor.
Pacienți diagnosticați cu croniciar trebui evitate nefrita și glomerulonefrita, hipotermia, suprasolicitarea fizică și psihică. Munca de noapte este strict interzisă. Tratamentul internat programat se efectuează o dată pe an. Dacă pacientul are glomerulonefrită cronică, tratamentul răcelii trebuie efectuat cu programarea obligatorie de repaus la pat și medicamente antibacteriene.
În timpul unei exacerbări a bolii, utilizațimedicamente corticosteroizi. Odată cu dezvoltarea formelor hipertonice și nefrotice, sunt prescrise antihipertensive și diuretice. Sunt prezentate antiagregante, citostatice, imunosupresoare, anticoagulante. Cu o formă precum glomerulonefrita cronică necomplicată, tratamentul duce adesea la dezvoltarea unei remisiuni stabile. Este prezentat și tratamentul în sanatoriu într-un climat uscat și cald.
