/ / Nevrita retrobulbară - este atât de periculoasă?

Nevrita retrobulbară - este atât de periculoasă?

Pentru boala inflamatorie a nervului opticexistă o scădere a funcțiilor vizuale. De obicei, clasificarea este împărțită în nevrita retrobulbară și nevrita optică. Cu nevrită, discul optic este expus procesului inflamator și, în al doilea caz, de regulă, globul ocular este inflamat, iar pachetul axial de terminații nervoase este, de asemenea, implicat în procesul leziunii. În etapele inițiale de dezvoltare a nevritei retrobulbare, globul ocular poate rămâne normal. Cu toate acestea, există hiperemie a discului nervos, de regulă, mică, limitele nervului optic au contururi indistincte. Astfel de simptome sunt tipice pentru nevrită. Cel mai adesea, nevrita retrobulbară apare la un ochi și numai după o anumită perioadă de timp, a doua începe să se îmbolnăvească. Cazurile de boală simultană a doi ochi sunt destul de rare.

Clinic, nevrita retrobulbarănervul optic are două forme: acut și cronic. Apropo de forma acută, într-un timp scurt (câteva zile), acuitatea vizuală slăbește rapid, ceea ce nu se poate spune despre forma cronică, în care acest proces se desfășoară treptat. Nevrita retrobulbară în formă acută se caracterizează prin durere în spatele globului ocular, precum și atunci când este apăsată în orbita ochiului în sine. După scăderea inițială, acuitatea vizuală începe să se stabilizeze treptat. Și numai în cazuri foarte rare, procesul de recuperare nu are loc, iar ochiul rămâne orb.

Vorbind despre particularitățile originii unui astfel deboli precum nevrita retrobulbară, este necesar să menționăm originea toxică. De regulă, aceasta este otrăvirea fie cu alcool metilic, fie cu substanțe care conțin cantități mari de alcool metilic. Cu semne generale de otrăvire, cum ar fi greață sau vărsături, după câteva zile există o scădere destul de accentuată a acuității vizuale la doi ochi, până la orbire. În acest caz, pupilele se dilată, iar reacția este slab exprimată, cu toate acestea, poate fi complet absentă. De regulă, cazurile de nevrită ischemică sunt destul de rare. În acest caz, discul este palid, marginile sale sunt neclare și arterele sunt îngustate sever. Dezvoltarea ulterioară a acestui proces este foarte diversă. În prima lună după otrăvire, vederea se poate îmbunătăți, dar apoi acest proces poate fi reversibil și duce la orbire. La urma urmei, după cum știți, acuitatea vizuală scade din cauza atrofiei nervilor optici.

Un pacient care suferă de diabet zaharatneurita retrobulbară este cronică și este mai frecventă la bărbați. În acest caz, ambii ochi sunt afectați. Acuitatea vizuală nu slăbește imediat, treptat. Se observă apariția bovinelor, absolută și relativă, la periferia limitelor normale ale câmpului vizual. Se observă că discurile nervilor optici sunt la început normale și apoi are loc dezvoltarea palorii temporale a acestora.

În ceea ce privește diagnosticul, acesta nu reprezintă maredificultăți în diagnosticarea cazurilor tipice ale unei boli, cum ar fi nevrita retrobulbară. Tratamentul depinde de forma și severitatea cursului. Cel mai dificil lucru este diagnosticul de nevrită ușoară, care nu este însoțită nici de o scădere a capacităților vizuale, nici de edem. Este important să nu o confundați cu pseudoneurita, în care se respectă funcția vizuală normală. În cazurile de apariție a celor mai mici hemoragii în țesutul discului, chiar și singure, nevrita poate fi diagnosticată cu încredere.

Nevrita retrobulbară poate apărea din cauzadatorită intoxicației cu alcool și tutun, precum și atunci când fumezi tutun puternic, care conține o cantitate mare de nicotină. Mai frecvent la bărbații cu vârsta de peste 30 de ani.