Cât de bine este atunci când o astfel de pacoste ca o tăieturăsau o injecție, vindecați rapid și fără probleme. Nu acordăm importanță cantității de energie, substanțe și sisteme implicate în asigurarea integrității corpului nostru.
Ce este sistemul de coagulare a sângelui?
Acest sistem este unic întrucât este într-un lichidsânge în toate vasele. De îndată ce vasul este deranjat, diverse substanțe și mecanisme intră imediat în funcțiune, închizând deschiderea din vas. Acest sistem nu numai că coagulează sângele, ci îl previne și cu ajutorul anumitor substanțe. În mod normal, toate procesele sunt echilibrate, datorită cărora sarcina de sânge se realizează pe deplin chiar și cu vasele deteriorate.
Anticoagulare a sângelui
La nivel fiziologic, heparina, antitrombina,proteinele, inhibitorii diferiților factori (anticoagulanți ai acestui sistem) inhibă formarea fibrinei, inhibă agregarea eritrocitelor, trombocitelor și inhibă producția de tromboplastină de către organism. Dar totuși, care este numele enzimei de coagulare a sângelui și care este acțiunea sa?
De ce se dizolvă cheagurile de sânge în sistemul de coagulare?
A treia componentă a întregului proces la scară largăactivitatea sistemului de coagulare a sângelui este sistemul fibrinolitic. Funcția sa este de a dizolva cheagurile de sânge existente. Acest proces este necesar atunci când sarcina principală este finalizată și suprafața navei este restaurată. Hemostaza se termină în siguranță dacă aceste trei componente ale sistemului de coagulare a sângelui acționează într-un mod echilibrat. În caz contrar, apare o încălcare în acest proces - poate să apară sângerare sau formare excesivă de tromb. O astfel de „înclinare” în lucru este observată în afecțiunile ficatului, plămânilor, neoplasmelor, bolilor coronariene, reumatismului și altor patologii.
Cum începe coagularea sângelui?
Coagularea sângelui are loc din cauzaun sistem special, care este înțeles ca inhibitori ai coagulării, utilizând factori. Enzima care determină coagularea sângelui este produsă în mod constant. Inhibitorii funcționează în mod continuu în etape:
- Prima fază. Heparina și antiprotrombinaza încep să acționeze.
- Faza 2. Inhibitori de trombină (fibrinogen, fibrină, pretrombină I și II, produse hidrolitice de trombină) intră în joc.
În timpul multor boli, corpul se formeazăinhibitori suplimentari. Pentru mulți, rămâne un mister care enzimă determină coagularea sângelui. Într-adevăr, în acest proces sunt implicate atâtea microelemente și substanțe. Dar toate își îndeplinesc strict funcțiile, dacă această enzimă își pierde capacitatea hemostatică, atunci chiar și cea mai mică afectare a vasului va duce la sângerări fatale.
O enzimă care provoacă coagularea sângelui
Ne-am dat seama de ce avem nevoiesistemul de coagulare, acum să ne adâncim puțin în mecanismele sale fiziologice. Care este numele enzimei care provoacă coagularea sângelui? Elementul central al acestui proces este trombina din familia tripsinei. În cursul reacțiilor chimice, acționează asupra fibrinogenului și îl formează în fibrină. O enzimă care provoacă coagularea sângelui, reglează intens fibrinoliza și formarea trombului, tonusul vascular. Enzima se formează în timpul proceselor inflamatorii.
Trombina apare din protrombină la aceasta din urmăetapa de coagulare. Trombina promovează activarea factorilor de coagulare V, VIII, XIII. Posedă proprietăți hormonale, manifestate în contact cu trombocite și celule endoteliale. Atunci când este combinată cu trombomodulină, această enzimă nu mai coagulează sângele.
Fazele hemostazei: ce rol joacă enzima de coagulare a sângelui?
- Faza apariției protrombinazei.În acest stadiu, se formează enzime ale țesuturilor și sângelui, procesul de apariție a acestora se desfășoară la viteze diferite. Formarea protrombinazei sanguine este direct dependentă de protrombinaza tisulară (enzima tisulară activează factorii de formare a enzimelor sanguine). În aceeași fază, au loc mecanismele externe și interne ale hemocoagulării.
- Faza de formare a trombinei.În această fază, primim răspunsul la întrebarea carei enzime cauzează coagularea sângelui. Protrombina este împărțită în părți și se formează o substanță care activează trombina, care stimulează următoarele faze și implementează Accelerin.
- Faza de debut a fibrinei. Trombina (o enzimă care provoacă coagularea sângelui) afectează fibrinogenul, iar aminoacizii sunt scindați.
- Această fază este specială prin faptul că are loc polimerizarea fibrinei și formarea cheagurilor.
- Fibrinoliza. În această fază, hemocoagularea se termină.
Pliere „externă”
Acest mecanism are loc într-o manieră foarte complexă și etapizată.În primul rând, zonele deteriorate intră în contact cu sângele, activând tromboplastina factorului III. Apoi convertește VII (proconvertin) în VII-A (convertibil). Ca urmare a acestei reacții, apare un complex Ca ++ + III + VIIIa, care activează factorul X și care este transformat în Xa. Ca rezultat al tuturor proceselor, apare un alt complex care are toate funcțiile protrombinazei tisulare. Prezența Va indică prezența trombinei, care activează factorul V. Protrombinaza tisulară transformă protrombina în trombină. Această enzimă determină coagularea sângelui prin activarea factorilor V și VIII, care sunt necesari atunci când apare protrombinaza de sânge.
Coagularea sângelui „internă”
Împreună cu exteriorul, se lansează internulcoagulare. În contact cu partea inegală a navei, factorul XII (XII - XIIa) este activat. În același moment, se formează o unghie hemostatică. Factorul activ XII activează XI, apoi apare XIIa + Ca ++ + XIa + III, care afectează IX și formează un complex modificat. Activează X și, după aceea, apare Xa + Va + Ca ++ + III, care este protrombinaza din sânge. Aici, o altă enzimă face ca sângele să se coaguleze. Împărțirea în „extern” și „intern” este foarte condiționată și este utilizată numai în cercurile științifice pentru comoditate, deoarece aceste procese sunt foarte strâns legate.
Rolul factorilor de coagulare în acest proces
- Fibrina și fibrinogenul. Fibrinogenul este redus prin acțiunea trombinei.
- Trombina și protrombina.Protrombina este o glicoproteină suficientă în sânge pentru a transforma fibrinogenul în fibrină. Trombina este o enzimă care determină coagularea sângelui; în ea sunt vizibile doar urme.
- Tromboplastina. Are o structură fosfolipidică și este inactiv la început. Este principalul participant la faza inițială.
- Ca ++ calcizat ionizat. Participă activ la mecanismul homeostaziei.
- Proaccelerin și Accelerin (AC-globulin). Sunt implicați în două faze ale coagulării. Acestea accelerează multe procese enzimatice.
- Proconvertin și convertibil. Este o proteină a fracției beta-globuline. Activează protombinaza tisulară.
- Globulină antihemofilă A (AGG-A). Participant la protrombinaza din sânge. Dacă această proteină este absentă, atunci se dezvoltă hemofilia. Cantitatea sa mică este în sânge, dar este vitală pentru oameni.
- Globulină antihemofilă B (AGG-B, factor de Crăciun). Catalizator și activator cu factor X.
- Factorul Koller, factorul Steward-Prower. Participanți la protrombinază.
- Factorul lui Rosenthal, precursorul plasmatic al tromboplastinei (PPT). Accelerează procesul de formare a protrombinazei.
- Factorul de contact, factorul Hageman. Ele sunt impulsul mecanismului de coagulare. Implicat în activarea altor factori.
- Stabilizator de fibrină Lucky-Lorand. Necesar la obținerea fibrinei insolubile.
Toți acești factori sunt necesari pentru coagularea corectă, atunci când acest proces are loc rapid și eficient, fără a duce corpul uman la pierderi excesive de sânge.
Mecanismul cheagurilor de sânge
Atunci când o navă este deteriorată, atuncisubstanțe care ajută la inhibarea proceselor de coagulare. Trombocitele se schimbă și sunt distruse, în urma cărora procoagulanții sunt eliberați în sânge: tromboplastina și trombina, o enzimă care provoacă coagularea sângelui. Sub acțiunea sa, fibrinogenul devine fibrină, care are forma unei plase și stă la baza unui tromb. Această plasă devine densă în timp. În acest stadiu, formarea cheagurilor de sânge se termină, sângele este oprit.
Timpul de coagulare ca indicator al performanței enzimei
Participarea sistemului nervos la acest proces
Când se produc daune, corpul trimitesemnal de durere către creier. Durerea schimbă procesele. Acest tip de stimul ajută la accelerarea coagulării. Frica se adaugă factorilor de durere, ceea ce crește și mai mult coagularea și efectul trombinei. Dacă durerea durează pentru o perioadă scurtă de timp, trombina enzimei de coagulare a sângelui funcționează astfel încât revenirea la normal are loc mult mai repede și este implicat doar mecanismul reflex. Durerea prelungită declanșează mecanismul umoral și coagularea sângelui, vindecarea țesuturilor este mult mai lentă.
Atunci când acționează asupra nervilor simpatici sau dupăo injecție de adrenalină, coagularea crește. În timp ce acțiunea asupra nervilor parasimpatici încetinește aceste procese. Departamentele lucrează împreună și se susțin reciproc. După oprirea sângelui, crește activitatea sistemului parasimpatic, ceea ce contribuie la activitatea anticoagulării.
Sistem endocrin pentru a ajuta hemostaza
Toate organele care alcătuiesc sistemul endocrin sunt foartesunt importante în funcția lor. Hormonii au un efect foarte puternic asupra sistemelor corpului. Hormonii precum ACTH, STH, adrenalină, cortizon, testosteron, progesteron accelerează procesul de coagulare a sângelui. Un efect de încetinire asupra hemostazei este exercitat de: hormonul stimulator al tiroidei, tiroxină și estrogeni. Dacă funcționarea hormonilor este întreruptă, sunt posibile schimbări în acest proces și pot exista complicații grave care trebuie discutate cu un specialist.