O câncer é o flagelo do século 21, quanto mais ele avançaprogresso, mais casos de câncer. Um dos novos métodos de detecção de tumores cancerígenos são os marcadores tumorais. O que é e pode-se confiar em tal análise?
O que são marcadores tumorais
O marcador de palavras vem do verbo inglêsmarca, que se traduz como "marcar, rotular algo". O marcador de tumor é o nome geral de um exame de sangue ou urina para a presença de vestígios, ou seja, "marcas" que deixam tumores cancerígenos no corpo durante a nucleação, formação e crescimento.
Isto é seguido por proteínas específicas ouenzimas e seus produtos de decomposição. Tais proteínas são produzidas pelo próprio tumor cancerígeno ou pelo sistema imunológico como uma reação aos processos oncológicos no corpo.
Dependendo da localização do tumor,diferentes proteínas se formam. Consequentemente, isso significa que os marcadores tumorais mostram onde o tumor cancerígeno pode estar sem raios-X. É por isso que a análise é usada como um método de diagnóstico junto com os visuais, como ultra-som e raio-X.
Variedades de marcadores tumorais e o que mostram
De acordo com o padrão, existem mais de 200 variedades de marcadores tumorais, sendo os mais populares os seguintes:
- PSA (próstata);
- UBC (bexiga);
- SA125 (ovários);
- SA 15-3 (glândula mamária);
- SA 19-9 (estômago, intestinos, pâncreas);
- SA 242 (intestinos e pâncreas);
- HCG (ovários, testículos, útero);
- AFP (câncer de fígado, vesícula biliar, ovários, etc.);
- B-2-MG (câncer do sangue e nódulos linfáticos);
- CEA (antígeno embrionário de câncer).
A localização do câncer é indicada entre colchetes, emque é indicado por um marcador tumoral específico. Como você pode ver, alguns indicam uma localização específica, enquanto outros apresentam uma variabilidade no diagnóstico. Portanto, uma combinação de marcadores é freqüentemente usada. Por exemplo, se houver suspeita de câncer pancreático, SA 242 e SA 19-9 são imediatamente prescritos, e para câncer de ovário - AFP, SA125 e hCG. Mas em qualquer caso, em caso de desvio da norma, diagnósticos complexos serão necessários.
Quando a análise de marcadores tumorais é usada
Eles são prescritos nos seguintes casos:
- se você suspeitar de um tumor que não é visível no exame visual;
- para controlar a recaída;
- em risco de malignidade;
- se você suspeitar de metástases;
- para fins preventivos, com riscos hereditários e outros;
- como parte de um diagnóstico abrangente;
- controle do sucesso do tratamento, com um resultado positivo, a concentração começará a diminuir.
É importante entender que uma única análise para marcadores de tumor de tireoide, mesmo crossover, não é suficiente para excluir ou, ao contrário, confirmar a presença de um tumor.
Câncer de tireoide
Este tipo de câncer é bastante raro.predominantemente em mulheres e idosos. A glândula tireóide é um órgão que produz muitos hormônios vitais. Sua falta ou excesso afeta o crescimento, o desenvolvimento mental, o metabolismo e o bem-estar em geral. O órgão está localizado na parte frontal do pescoço e se parece com uma borboleta: os dois lobos são conectados por um istmo fino. Devido à sua localização próxima à superfície, muitas vezes é encontrada precocemente quando palpada pelo próprio paciente, por exemplo, durante a lavagem.
O câncer de tireoide tem 4 tipos:
- Papilar representa cerca de 75% de todos os tumores malignos da glândula tireóide. Propenso a invasões invasivas de órgãos vizinhos e nódulos linfáticos.
- Folicular é o segundo tipo mais comum de câncer de tireoide. O principal motivo é a deficiência de iodo. Nesse tipo de câncer, o tumor geralmente não sai da glândula tireóide.
- Medular. É muito perigoso, o tumor praticamente não acumula iodo radioativo com ele, o que torna o tratamento com ele ineficaz.
- Anaplástico.Esta espécie é caracterizada por um crescimento rápido e sintomas vívidos: rouquidão, tosse com sangue, respiração ofegante, perda de peso e dificuldade em respirar. É o menos comum, mas o mais perigoso.
Sinais de câncer de tireoide
Os seguintes sintomas são considerados sinais de um tumor:
- voz rouca;
- fortes flutuações de peso;
- sensação de depressão e perda de força física;
- dor ao engolir;
- aumento inexplicável da temperatura corporal;
- bócio aumentado.
Se houver pelo menos um sintoma, então já ése preocupe, e quando houver dois deles nessa lista, definitivamente vale a pena ser diagnosticado. E também o diagnóstico deve ser realizado regularmente para aqueles que têm tumores de tireoide na história de parentes próximos.
Métodos diagnósticos
Os métodos de diagnóstico mais informativos serão os seguintes:
- Ultra-som da glândula tireóide;
- exame morfológico (biópsia de fragmento tumoral para exame citológico);
- exame de sangue para marcadores tumorais da glândula tireóide.
Mas, separadamente, nenhum deles para encenaçãoo diagnóstico não se aplica. Se houver suspeita de tumor durante a análise de marcadores tumorais, um exame de ultrassom é necessário para detectar o tumor e sua localização exata. Se detectado, um exame morfológico será necessário para determinar o grau de malignidade. E só então o diagnóstico é feito.
O aumento uniforme no tamanho indicaprocessos patológicos na glândula. Normalmente, a glândula tireóide nas mulheres não mede mais que 19 cm³ e 25 cm³ nos homens. Um tumor cancerígeno é caracterizado por um crescimento irregular, que pode ser visto na ultrassonografia.
O diagnóstico precoce da doença pode salvara vida do paciente, pois na 1ª e 2ª fases o câncer é tratado com sucesso, sendo raros os casos de cura na 3ª fase. No Estágio 4, há pouco que os médicos podem fazer a não ser prolongar a vida e aliviar o sofrimento.
Marcadores tumorais informativos sobre câncer de tireoide
Então, qual marcador de tumor mostra câncer de tireoideglândulas? Esses marcadores tumorais são hormônios que a própria glândula produz se houver um tumor ou outras alterações degenerativas nele. Esses são hormônios como a calcitonina e a tireoglobulina. Além disso, o nível do antígeno embrionário do câncer, ou CEA para breve, indica o crescimento do tumor.
A calcitonina, marcador tumoral da tireoide, é produzida pelas células C da glândula tireoide. É instrutivo no diagnóstico de câncer medular.
A tireoglobulina é produzida por células epiteliaiscélulas. Um exame de sangue para tireoglobulina é indicativo apenas para câncer papilar e folicular. Em caso de desvio da norma, os testes dos níveis de triiodotironina e tiroxina (T3 e T4) serão indicativos.
Cada um tem sua própria especificidade:
- O nível do antígeno embrionário do câncer aumenta em vários locais do câncer, incluindo na glândula tireóide.
- Os níveis de tireoglobulina geralmente aumentam com câncer de tireoide recorrente.
- O hormônio calcitonina está elevado no câncer medular da tireoide.
Preparação para análise
Para obter o resultado mais confiável, recomenda-se cumprir os seguintes requisitos antes de fazer a análise de marcadores de tumor da tireoide:
- A análise é feita pela manhã com o estômago vazio. É recomendável parar de comer pelo menos 8 horas antes do parto, mas você pode beber um pouco de água.
- Por 48 horas, a ingestão de quaisquer medicamentos e suplementos dietéticos, o álcool é interrompido.
- É melhor não comer comida picante, salgada e defumada em 24 horas.
- Não se esforce demais e, se possível, não fique nervoso, pois sob estresse ocorrem interrupções hormonais.
- Pare de tomar medicamentos hormonais por uma semana.
Na impossibilidade de cumprir algum dos requisitos, deverá informar o auxiliar de laboratório, ele fará uma anotação. Por exemplo, a recusa em tomar qualquer medicamento regularmente pode ser fatal.
5 minutos antes de doar sangue para o nível de calcitonina, o paciente recebe uma injeção de pentagastrina para estimulação.
Padrões para mulheres e homens
A quantidade de tireoglobulina no sangue de uma pessoa saudáveluma pessoa geralmente não ultrapassa 10 ng / ml, mas um ligeiro aumento não é terrível, uma vez que as normas são ligeiramente superiores. As taxas de alguns hormônios, como a calcitonina, podem diferir entre homens e mulheres.
Marcador de tumor | A norma na glândula tireóide nos homens | A norma na glândula tireóide nas mulheres |
Tireoglobulina | A partir de 2 mg / ml, mas não mais que 20 mg / ml, de acordo com outras fontes, a norma é de até 60 mg / ml | |
Calcitonina | 0,68-33 mg / ml, de preferência mais próximo de 8 mg / ml | 0,07-12,97 mg / ml |
Antígeno Câncer-embrionário (CEA) | Não mais do que 5 ng / ml | |
As normas não são as mesmas, elas diferem em laboratórios diferentes. Mas, mesmo tendo recebido uma análise com desvios da norma em mãos, você não deve entrar em pânico.
As estatísticas mostram que muitas vezes as pessoas vão ao laboratório contornando o médico, focando nas normas, mas isso está errado. Afinal, como método diagnóstico isolado, é inútil.
Mas se isso aconteceu, a análise deve seravaliado por um oncologista que irá diagnosticar ou refutar, encaminhando para exames adicionais. Vale lembrar que, na presença de tumor, os indicadores podem ser superestimados significativamente, em 10 ou até 20 vezes. Um ligeiro aumento indica antes um mau funcionamento da glândula tireóide.
Cerca de 10% das pessoas saudáveis aumentaramindicadores. Durante a gravidez, os indicadores podem aumentar significativamente, e isso é normal, pois ocorrem várias alterações hormonais. Após o término da amamentação, os hormônios devem voltar ao normal. Com a idade e com processos inflamatórios no corpo, os indicadores também aumentam.
Vantagens da análise de marcadores tumorais sobre outros métodos de diagnóstico
É possível confiar nas análises de marcadores tumorais, se tantos fatores podem afetar sua confiabilidade? Como acontece com qualquer método diagnóstico, ele tem seus prós e contras, bem como um foco estreito.
Contras do diagnóstico visual:
- Existe o risco de o tumor não ser detectado, especialmente numa fase inicial.
- Uma pequena dose de radiação ou radiação eletromagnética.
Há uma desvantagem dos testes de marcadores tumorais, mas uma das desvantagens é a falta de confiabilidade.
Se você perceber o método não como o único, masauxiliar, então todas as reclamações contra ele irão desaparecer, em sua área de responsabilidade a análise está indo muito bem. Como controle sobre a retomada do crescimento de um tumor removido, a análise é insubstituível. Também ajuda a controlar a eficácia do tratamento e o aparecimento de recidivas após a remoção do tumor. Mas para diagnósticos preventivos, o ultrassom é mais indicativo. Existe o risco de o tumor já ter começado a se desenvolver e os marcadores tumorais serem negativos.
