Se o paciente for diagnosticado com quadro agudoglomerulonefrite, o tratamento da doença é realizado em um hospital terapêutico. O paciente está no departamento do hospital por um a dois meses. A duração da terapia depende do curso da doença, da presença de complicações. O tratamento ambulatorial continua por quatro meses, sua duração é a melhor prevenção da transformação da glomerulonefrite aguda em crônica.
A dietoterapia deve ser projetada para um longotempo, portanto, é necessário levar em consideração a forma, curso, estágio da doença. Seus requisitos para glomerulonefrite são mais consistentes com a dieta número 7 de acordo com Pevzner. Pacientes com glomerulonefrite sem função renal comprometida devem receber em média 1 grama de proteína por 1 quilograma de peso corporal. Com o início e a progressão dos sintomas da função renal excretora de nitrogênio prejudicada, a quantidade de proteína na dieta diária é gradualmente reduzida de 40 para 20 gramas, dependendo da gravidade da insuficiência renal crônica.
O tratamento patogenético inclui complexoterapia com antibióticos, anti-hipertensivos, diuréticos, glicocorticóides, imunossupressores, antiinflamatórios, anticoagulantes e antiplaquetários.
Os antibióticos são usados por 5-7 dias.Os diuréticos são prescritos para a retenção de líquidos, hipertensão e para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Se não houver edema, mas a hipertensão permanecer ou o efeito dos diuréticos for insuficiente, medicamentos anti-hipertensivos são prescritos. Os glicocorticóides têm efeitos antiinflamatórios, dessensibilizantes e imunossupressores, aumentam o débito urinário, reduzem o edema e as manifestações da síndrome urinária. A indicação dessas drogas é indicada para um curso prolongado de glomerulonefrite. Com inchaço grave e diminuição significativa da diurese, são prescritos anticoagulantes, sob a influência dos quais a microcirculação renal melhora e a inflamação diminui.
Após o tratamento hospitalar, os pacientes ficam sob observação do dispensário por três anos. Neste momento, é contra-indicado que façam trabalhos físicos, fiquem em quartos frios e húmidos.
Glomerulonefrite aguda não diagnosticada,cujo tratamento não foi realizado, passa para a forma crônica. Os métodos de terapia da glomerulonefrite crônica são escolhidos em função do curso clínico da doença, das características das alterações morfológicas do rim, da progressão do processo e das complicações. O tratamento da glomerulonefrite crônica deve continuar por um longo tempo, geralmente ao longo da vida do paciente. A adesão à dieta alimentar é obrigatória para todos os pacientes, enquanto o tratamento medicamentoso não é indicado para todos.
Pacientes com diagnóstico de doença crônicanefrite e glomerulonefrite, deve-se evitar hipotermia, estresse físico e mental. O trabalho noturno é estritamente proibido. O tratamento hospitalar programado é realizado uma vez por ano. Se o paciente tem glomerulonefrite crônica, o tratamento dos resfriados deve ser feito com a indicação obrigatória de repouso no leito e antibacterianos.
Durante o período de exacerbação da doença, usemedicamentos corticosteróides. Com o desenvolvimento das formas hipertensiva e nefrótica, são prescritos anti-hipertensivos e diuréticos. São mostrados agentes antiplaquetários, citostáticos, imunossupressores e anticoagulantes. Em uma forma como a glomerulonefrite crônica não complicada, o tratamento geralmente leva ao desenvolvimento de remissão persistente. Também é mostrado o tratamento de sanatório em um clima quente e seco.
