Parece que quase todo mundo sabe exatamente onde está o apêndice. Na verdade, existem várias opções para sua implantação.
A localização clássica do apêndice sugeresua saída do ceco é ligeiramente abaixo do local onde o íleo flui para ele. Além disso, seu topo é direcionado para baixo, para dentro e posteriormente. É esta posição que permite que o apêndice se projete na parede abdominal anterior no chamado ponto de McBurney. Ele está localizado na borda do terço médio e inferior da linha que vai do umbigo à espinha ilíaca ântero-superior. É assim que os especialistas costumam responder à pergunta sobre a localização do apêndice.
É interessante notar que, embora a opção de localização acima seja clássica, há uma série de suas variedades, que também não são uma patologia.
Um dos mais comuns não clássicosvariantes da norma é a posição pélvica. Ao mesmo tempo, entre os representantes da metade bela da humanidade, ocorre uma ordem de magnitude com mais freqüência do que entre os homens. Se o apêndice tiver exatamente esta localização, sua ponta ficará pendurada livremente na cavidade pélvica. Deve-se lembrar que, quando ocorrer inflamação desse órgão, o quadro clínico será um pouco diferente do clássico. O paciente terá dor na parte inferior do abdome, bem como vontade frequente de defecar.
Sobre onde está o apêndice em uma pessoa, às vezestem que pensar quando o paciente tem febre alta, aumento do nível de leucócitos, além de dores fortes na região lombar. O fato é que o apêndice pode estar localizado não apenas na cavidade abdominal, mas também além dela. Ao mesmo tempo, é muito mais difícil limitar o processo inflamatório quando ele ocorre. Em muitos casos, essa variante da localização normal do apêndice complica significativamente o diagnóstico de apendicite.
Outra opção de localização comumo apêndice é sub-hepático. Nesse caso, é ainda mais difícil do que nos casos anteriores estabelecer onde o apêndice está localizado. Fotos tiradas em uma ultrassonografia dos órgãos abdominais permitem estabelecer o fato de que o apêndice, afastando-se do ceco, é direcionado para cima. Com esse arranjo, a inflamação desse órgão pode levar ao desenvolvimento de um quadro clínico muito semelhante ao observado durante a colecistite.
Além disso, o ápice do apêndicepode se esconder atrás do estômago. Nesse caso, determinar onde o apêndice está localizado pode ser ainda mais difícil. O fato é que com tal arranjo, em caso de inflamação, surgirá o quadro clínico de gastrite. A dor do paciente estará localizada não na região ilíaca direita, mas no epigástrio. Ao mesmo tempo, ele sente náuseas, às vezes se transformando em vômitos.
Frequentemente localização atípica do apêndiceleva a dificuldades no diagnóstico de inflamação desse órgão. É por esta razão que absolutamente todo médico deve se lembrar das opções possíveis para encontrá-lo. Esta é a única maneira de realizar o tratamento racional da apendicite a tempo.
