O choque anafilático é instantâneouma reação alérgica, que se baseia na formação de anticorpos de reaginas que, quando em contato com um alérgeno, formam substâncias biologicamente ativas (leucotrienos, histaminas, prostagmas). Esse processo forma o quadro geral do choque anafilático, causado pela diminuição do tônus vascular, espasmo dos músculos lisos do intestino, brônquios e outros órgãos, aumento da permeabilidade de alguns vasos.
Como se desenvolve o choque anafilático?
O alívio de emergência por choque deve ser direcionadoeliminação imediata do alérgeno, uma vez que esta doença é uma das reações alérgicas mais graves, geralmente fatais. Pode ser desencadeada por medicamentos, alimentos, produtos químicos domésticos e outros componentes com os quais o paciente está em contato diário. No entanto, na maioria das vezes essa condição se desenvolve como resultado da administração intravenosa ou intramuscular de medicamentos. Pode levar apenas alguns minutos a partir do momento da administração do antígeno antes que os primeiros sinais clínicos apareçam e o choque anafilático se desenvolva. O atendimento de emergência deve ser prestado imediatamente, caso contrário, mudanças irreversíveis podem ocorrer no cérebro do paciente que levarão à morte.
Choque anafilático. O quadro clínico.
O quadro clínico dessa condição pode tervárias opções. Em alguns casos, uma violação da atividade cardiovascular (hiperemia da pele, sudorese profusa, queda da pressão arterial, palidez e perda de consciência) ou distúrbios do SNC (ansiedade, medo, dores de cabeça, afasia, hemiplegia, convulsões epileptiformes) predominam. Às vezes, um ataque de choque anafilático é acompanhado por distúrbios respiratórios (inchaço da laringe ou pulmões, broncoespasmo) ou do trato gástrico (náusea, vômito, dor epigástrica, diarréia). É habitual distinguir entre três graus de gravidade dessa condição: leve, moderada e grave.
Como o choque anafilático se manifesta?
Неотложная помощь при приступе анафилактического o choque dependerá diretamente de sua manifestação. Um quadro clínico típico para todos os pacientes com choque anafilático: ansiedade geral, medo da morte, desconforto, sensação inexplicável de calor. Os pacientes se queixam de dor de cabeça, rubor, tontura, fraqueza repentina, coceira nos braços e pernas. Muitas vezes, os pacientes experimentam compressão torácica, peso atrás do esterno, dificuldade em respirar, às vezes o paciente, não tendo tempo para fazer queixas, perde a consciência. Às vezes, a hiperemia da face e da pele pode alternar com cianose e palidez, convulsões das extremidades, pupilas dilatadas, inchaço dos lábios e pálpebras e mucosa oral e uma queda da pressão arterial em estado inconsciente na maioria das vezes indica que o paciente desenvolve choque anafilático.
Atendimento de emergência para choque anafilático
A luta contra as primeiras manifestações de choque devecomece imediatamente e deve ter como objetivo principal interromper a ingestão de alérgenos no corpo e, se o medicamento já estiver administrado, reduzir a absorção. Para fazer isso, às vezes um torniquete é aplicado acima do local da injeção e adrenalina a 0,1% é injetada nele, todas essas medidas ajudam a reduzir o fluxo de alérgenos no sangue. O paciente recebe uma posição horizontal com a cabeça inclinada, deitada de costas. As próteses removíveis são removidas e a parte frontal da mandíbula se estende para a frente para evitar asfixia. Não se deve esquecer que os primeiros socorros para choque anafilático envolvem a chamada obrigatória da equipe da ambulância antes de iniciar o tratamento. A introdução de anti-histamínicos, hormônios, broncodilatadores e agonistas adrenérgicos é realizada exclusivamente por um médico de emergência.
Choque anafilático. Primeiros socorros antes da chegada da equipe médica.
O que pode ser feito antes da chegada dos médicos?
- Interrompa a exposição ao alérgeno no corpo do paciente.
- Se for observada náusea, você deve virar a cabeça do paciente para o lado e garantir que ele não inspire o vômito.
- Para dar ao paciente uma posição horizontal, levante as pernas acima da cabeça.
- Desaperte as roupas apertadas.
- Se a vítima não estiver respirando, deve-se iniciar a ressuscitação cardiopulmonar.
O que não pode ser feito antes da chegada da ambulância?
- Atraso com a chamada dos médicos.
- Dê água ao paciente.
- Deixe a vítima em paz.
Choque anafilático - uma emergência e suamais fácil avisar do que curar. Um histórico médico cuidadosamente coletado e a identificação oportuna de alérgenos ajudarão a evitar uma emergência e, em alguns casos, salvar a vida de uma pessoa.