Formado durante a destruição da hemoglobina no sangue eoutras proteínas e o pigmento biliar contido no plasma, que tem uma cor amarelo-marrom, é a bilirrubina. Sua norma no sangue não é a mesma: em crianças com mais de um mês de idade e adultos, a concentração desse pigmento é de 8,5-20,5 μmol / l, em crianças - até 205 μmol / le ainda mais.
O aumento da bilirrubina em recém-nascidos está associado ao início da icterícia. Na maioria dos bebês, é fisiológico, manifesta-se aproximadamente 3-4 dias após o nascimento e, com o tempo, desaparece sem deixar vestígios, sem causar nenhum dano ao corpo. Freqüentemente, a icterícia ocorre nos casos em que há hipóxia fetal intrauterina, diabetes mellitus na mãe. A bilirrubina significativamente elevada em recém-nascidos pode provocar o desenvolvimento de icterícia patológica. As razões para seu aparecimento incluem a destruição de eritrócitos, determinada geneticamente, a incompatibilidade da mãe e do bebê para o fator Rh ou grupos sanguíneos, lesão hepática de natureza infecciosa, obstrução intestinal, distúrbios hormonais, disfunção hepática constitucional, etc. Descubra o que exatamente levou ao aparecimento da patologia, pode apenas um especialista, com base nos resultados de exames de sangue e outros estudos.
Encefalopatia bilirrubina
Se houver uma bilirrubina fortemente elevada emrecém-nascidos, existe o perigo da sua penetração no sistema nervoso e de efeitos tóxicos neste. Essa condição perigosa para os centros nervosos e o cérebro é chamada de bilirrubina, ou encefalopatia nuclear. Seus sintomas se manifestam na diminuição do reflexo de sucção em um recém-nascido, diminuição da pressão arterial, sonolência intensa e convulsões. Aos seis meses de idade, o bebê pode apresentar deficiência auditiva, paralisia e retardo mental.
Se o bebê tem icterícia fisiológica,o tratamento mais eficaz é a fototerapia. Com a ajuda da exposição à luz, a bilirrubina livre é convertida em não tóxica, que é excretada na urina e nas fezes em 12 horas. No entanto, a fototerapia pode causar efeitos colaterais, como fezes amolecidas e pele escamosa. Depois de parar a fototerapia, eles vão embora. Além disso, para uma eliminação mais rápida da icterícia fisiológica, recomenda-se amamentar o bebê com frequência. Devido ao colostro, as fezes originais (mecônio) são excretadas do corpo junto com a bilirrubina. Em caso de icterícia patológica, além de usar os métodos de tratamento listados, a terapia também deve ser realizada para eliminar a causa da doença.
