Właściwy stosunek wszystkich niezbędnychsubstancje organiczne, witaminy, mikro- i makroelementy zapewniają prawidłowy metabolizm w organizmie, a osiąga się to poprzez ich dostateczne dostarczenie z pokarmem, wchłanianie w jelicie cienkim oraz transport do komórek i tkanek.
Jeden z najważniejszych metali dla człowiekajest żelazem, ponieważ wchodzi w skład struktury wszystkich związków porfiryn, a mianowicie białek pigmentowych (hemoglobiny, mioglobiny), cytochromów, jest koenzymem w wielu reakcjach katalitycznych. Ze względu na swoją znaczącą rolę organizm ma jej stały dopływ w wątrobie, szpiku kostnym i śledzionie w postaci ferrytyny oraz w wielu tkankach w postaci hemosyderyny. A we krwi jest tzw. żelazo w surowicy, to znaczy w połączeniu z transferyną białka transportowego. Ta rezerwa jest wykorzystywana przez organizm w pierwszej kolejności, pozostawiając tymczasowo magazyn w tkankach i narządach w stanie nienaruszonym. Ponadto jest w równym stopniu zaangażowany zarówno w niedobór żelaza, jak i jego nadmiar. Ponadto wskaźnik ten jest niestabilny w zależności od pory dnia, wieku i płci. Tak więc żelazo w surowicy osiąga maksimum rano i stopniowo spada wieczorem, a u mężczyzn stężenie jest wyższe niż u kobiet. Obserwuje się również jego spadek wraz z wiekiem i podczas ciąży.
Norma i przyczyny odstępstw od niej
Norma żelaza w surowicy u mężczyzn wynosi11,64 - 30,43 μmol / l, au kobiet dolna granica tego wskaźnika jest o rząd wielkości niższa - tylko 8,95 μmol / l. Jego zawartość we krwi ulega znacznemu obniżeniu przy niedostatecznym zaopatrzeniu organizmu w metal (brak pożywienia, patologiczne zmiany w jelicie uniemożliwiające jego normalne wchłanianie), na skutek krwawienia, przy ciężkich przewlekłych chorobach wątroby i nerek, zespole cholestatycznym, infekcjach i wielu innych. dr.
I odwrotnie, żelazo w surowicy wzrasta wraz znadmierne pozajelitowe podawanie leków, transfuzje krwi, hemoliza erytrocytów o charakterze zakaźnym lub toksycznym, przy niedokrwistościach hiperchromicznych z powodu niedoboru witamin B9 i B12, przy zastosowaniu niektórych leków (estrogeny, metotreksat, doustne środki antykoncepcyjne, szereg antybiotyków). Tak więc wskaźnik ten jest bardzo nietrwały, a także dość wrażliwy na zmiany metaboliczne i zapalne w organizmie. W związku z tym istnieje specjalny test na obecność żelaza w surowicy we krwi (norma jest wskazana powyżej). Wahania tego wskaźnika są mierzone spektrofotometrycznie.
Subtelności analizy
Wskazania do tej analizy są poważnezatrucia, choroby zakaźne i ogólnoustrojowe, hipowitaminoza, diagnostyka różnicowa zespołu niedokrwistości, a także kontrola jej leczenia. Żelazo w surowicy jest mierzone we krwi pobieranej wcześnie rano na czczo. Jednocześnie, jeśli pacjent nie jest w szpitalu, ważne jest, aby go ostrzec, że na tydzień przed badaniem zaprzestaje przyjmowania leków zawierających żelazo i suplementów diety, ponieważ może to zniekształcić rzeczywistą wartość mierzonego wskaźnika.
