Til dags dato, sykdommermuskel-skjelettsystemet ble yngre. For flere tiår siden ble det antatt at folk i alderen er påvirket av lignende problemer, nå kan ganske få ungdommer sees nær kantene til osteopater, vertebrologer og ortopedere. Diffus osteoporose anses også som en "forynget" sykdom som krever omfattende diagnose og behandling.
Hva er denne sykdommen?
Tap av bein tetthet, brittleness og brittlenesstotalt skjelett, uttynding av beinvev - alt dette er de viktigste manifestasjonene av diffus osteoporose. I forhold til den vanlige formen av sykdommen, gjelder endringer ikke noe område, men kroppen som helhet. Sykdommen er preget av uttalt smertesyndrom, som forstyrrer en person, ikke bare under bevegelse eller fysisk anstrengelse, men også i ro. Parallelt øker tendensen til skade og brudd.
Diffuse osteoporose er farlig fordi det er diagnostisert i den periode av alvorlige forandringer i skjelettet, fordi de første symptomene er ikke-spesifikke og kan være fraværende helt.
Etiologi av sykdommen
Normalt arbeid i kroppen er forbundet med toparallelle prosesser: dannelsen av beinvev og dets ødeleggelse. Krenkelse av denne balansen og akselerasjon av katabolisme fører til brittleness og en nedgang i bein tetthet. Denne prosessen tilrettelegges av følgende faktorer:
- Pasientens alder - kroppens biologiske aldring - har ikke blitt avbrutt. Etter 50 år forverres tilstanden til det lokomotoriske systemet, slik som funksjonaliteten til de fleste organer.
- Hormonelle forandringer assosiert med menopause, fjerning av den kvinnelige reproduktive organer og kjertler, endringer i adrenal og skjoldbruskkjertelen.
- Hypovitaminosis D, provoserer et brudd på kalsiumabsorpsjonen ved beinsystemet.
- Langsiktig medisinering (hormoner, immunosuppressive midler, antacida, antikonvulsive midler).
- Alkoholmisbruk og røyking.
- Overdreven trening.
- Tilstedeværelsen av svulster.
- Arvelig predisposisjon.
Klinisk bilde
I lang tid er symptomene på sykdommen ikkehar manifestasjoner som forverrer tidlig diagnose. I de fleste tilfeller lærer pasienten om sin tilstand etter skade. Diffus osteoporose i ryggraden er ledsaget av følgende symptomer:
- en reduksjon i høyde med noen få centimeter;
- bultdannelse, dårlig stilling
- vedvarende smerte;
- brystet deformitet;
- mangel på midje;
- redusert ytelse;
- rask tretthet.
Diffus osteoporose i leddene manifesteres av ødem, begrensning av mobilitet, smerte i smerter, muskelkramper i underekstremiteter.
Hvordan mistenker utviklingen av sykdommen?
Ikke bare pasienter, men også spesialister som harmange års praksis kan forveksle osteoporose med inflammatoriske leddsykdommer. Ofte oppstår disse patologiene samtidig, men dette er to helt forskjellige plager som krever separat vurdering.
Dessverre gir diffus osteoporose av bein opphav tilkjenne deg selv etter brudd. De mest typiske skadene er kompresjonsfrakturer i ryggraden, samt i lårbenet eller radius, som oppstår etter minimal eksponering for en traumatisk faktor. I følge statistikk er halvparten av pasientene som fikk kompresjonsskader uvitende om utseendet deres. Bortsett fra vonde ryggsmerter, kan ingen manifestasjoner plage deg.
Etter noen måneder, selv smerte syndromforsvinner, og pasienten er uvitende om problemene sine før neste traume. Vedvarende sårhet har ingenting å gjøre med slike spesifikke brudd og kan tyde på myeloide leukemi eller benmetastaser.
Røntgenundersøkelse for å bestemme de første manifestasjonene av sykdommen vises til alle personer som er inkludert i risikogruppen. Dette inkluderer personer med følgende forhold:
- tidlig begynnelse av overgangsalder;
- langvarig bruk av hormonelle medisiner;
- tilstedeværelsen av hyppige brudd under 40 år;
- kroppsmasseindeks under normal;
- komplisert familiehistorie med sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.
Diagnostiske tiltak
Diffus osteoporose krever fullkompleks behandling, men det er bare mulig etter en fullstendig undersøkelse av kroppen, noe som gjør det mulig å bestemme tilstanden til alle skjelettets bein. Etter å ha samlet en anamnese om liv og sykdom, leder spesialisten pasienten til en røntgenundersøkelse, som gjør det mulig å vurdere følgende tegn på diffus osteoporose:
- redusert bentetthet;
- tynning av ryggvirvlene;
- å trykke de mellomvirvelskivene inn i vertebrallegemene;
- tilstedeværelsen av osteofytter (vekst av beinvev i form av tuberkler eller ryggrader).
Røntgen er en informativ metodeundersøkelser, men endringer bestemmes uten å spesifisere nyanser. Bare det store bildet er synlig. For mer dyptgående diagnostikk brukes bentittometri for å bestemme "mengden" av beinvev.
En lignende studie kan utføres ved hjelp avnoen av standard diagnostiske metoder, men den vanligste er røntgenabsorptiometri, som lar deg bestemme beinmineraltetthet. Pasienten plasseres på et spesielt bord som skanneren beveger seg langs. Prosedyren krever ikke spesiell opplæring. RA har to diagnostiske metoder: perifer lar deg avklare tettheten av beinene i hånden, håndleddet eller calcaneus, og den sentrale - av lårbenet og beinene i ryggraden.
Den neste metoden som brukes for å skillesykdom er computertomografi. Resultatene av undersøkelsen lar deg beregne spesifikke tetthetsindekser, avhengig av pasientens kroppsvekt og alder.
Prinsipper for terapi
Diffus osteoporose som bør behandlesutføres i spesialiserte sentre med et smalt fokus, krever deltakelse fra flere spesialister (endokrinolog, revmatolog, nevrolog). Valget av legeinvolvering avhenger av årsaken til sykdommen. Den oftest involverte er en endokrinolog.
Osteoporosebehandling bør gjøressamtidig med behandlingen av sykdommen som forårsaket dens utseende (tyreotoksikose, hypotyreose, hypogonadisme, etc.). Diffus osteoporose krever bruk av følgende grupper av medisiner:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - lindre smertesyndrom, eliminere hevelse, stoppe tegn på en inflammatorisk reaksjon ("Movalis", "Revmoxicam").
- Betyr som bremser ødeleggelsen av beinvev ("Osteokhin", "Miacaltsik").
- Kalsiumpreparater.
- Vitamin D-derivater.
- Legemidler som stimulerer arbeidet til osteoblaster ("Ossin").
- Steroider som påvirker beinregenerering (Teriparatide, Testosteron).
- Kalsitonin for skjoldbrusksykdommer.
- I klimaperioden foreskrives østrogen- og progesteronpreparater som erstatningsterapi.
- For lokal bruk brukes salver med antiinflammatoriske komponenter.
Bruk av fysioterapi er tillatt, spesielt fonoforese, ultralyd, magnetoterapi, massasje, elementer av terapeutisk gymnastikk.
Forebyggende tiltak
Riktig ernæring regnes som en av faktoreneforebygging av ikke bare diffus, men også andre typer osteoporose. En tilstrekkelig mengde vitaminer og mineraler, spesielt kalsium, bør tilføres maten. Røykeslutt og alkoholmisbruk spiller også en viktig rolle i forebygging.
Eldre mennesker og de som er utsatt for denne sykdommen bør gjennomgå periodiske undersøkelser for å fastslå utviklingen av sykdommen i de tidlige stadiene.
konklusjon
Behandling av diffus osteoporose er kompleks ogen lang prosess som kanskje ikke alltid gir et gunstig resultat. Det er lettere å forhindre en sykdom ved å følge råd fra spesialister enn å bruke en enorm mengde penger, tid og krefter på å bekjempe den.
