Det antas at man tar en blodprøve for kolesterolhver person trenger det fra tid til annen. Etter å ha fått henvisning, kan pasienten på poliklinikken i ham se et ukjent ord "lipidogram". Hva er denne forskningen, hvordan gjøres den? Hvorfor er denne analysen gjort?
Å tyde blodlipidprofilen gir legen et viktiginformasjon for å vurdere pasientens tilstand, forløp eller risiko for lever-, nyre-, kardiovaskulære, autoimmune prosesser. Bare en blodprøve for kolesterol eller total kolesterol er ikke veldig informativ og kan bare brukes i screeningstudier eller til å vurdere dynamikken i behandlingen.
Hva er blodlipider?
Allerede tilgjengelig eller forsynt med mat, trenger kroppen fett for energimetabolisme, konstruksjon av cellemembraner, syntese av hormoner og andre stoffer.
Kolesterol (kolesterol) og triglyserider bestemmes i blodet.
Rene lipider kan ikke finnes i blodet. Hvis dette skjer, kan en uopprettelig ting skje - en fettemboli (eller blokkering) av fartøyet med alle de påfølgende konsekvensene.
Derfor er fett i blodet ogtransporteres som en del av lipoproteiner - formasjoner der proteindelen er festet til fettpartikkelen. Forholdet mellom komponentene kan endres, dette har en diagnostisk verdi, og det er dette som vises ved å dekode lipidogrammet.
Hvordan bli testet?
For at resultatet skal være pålitelig, førenn å ta en blodprøve til et biokjemisk laboratorium, må du oppfylle enkle krav. Blod tas fra en blodåre strengt på tom mage, ikke mindre enn 12 timer etter et måltid, vanligvis om morgenen.
Hvorfor er det så viktig?Faktum er at etter å ha spist, spesielt fett, blir blodserumet overskyet (chyle). Dette gjør analysen vanskelig. Men dette kan skje med noen alvorlige sykdommer. Derfor, for å være nøyaktig i diagnosen, må forskeren vite med sikkerhet at pasienten har oppfylt kravet om å ta en fastende blodprøve.
Forskningsmetoder
For tiden enzymatiske metoderblodlipidbestemmelser er grunnleggende. Spesielt utvalgte reagenser forårsaker flekker av prøven, som fikses av enheten. Bestemmelse av lipoproteinkolesterol med høy tetthet gjøres i flere trinn; for det utføres utfelling og sentrifugering av blodserum.
Moderne biokjemiske analysatorer koster et minimum av blodserum og reagenser. Med deres hjelp utføres masseundersøkelser, og nøyaktige resultater oppnås.
Den tidligere brukte syre-metoden for å bestemme kolesterol var ikke ufarlig for laboratorieassistenten og krevde en stor mengde farlige reagenser.
indikatorer
Lipidogram - hva er det? Den presenterer flere indikatorer oppnådd som et resultat av blodserumanalyser og beregnede verdier:
- totalt kolesterol (TC);
- lipoproteinkolesterol med høy tetthet (HDL-kolesterol eller HDL);
- lipoproteinkolesterol med lav tetthet (LDL-kolesterol eller LDL);
- triglyserider (TG);
- koeffisient av aterogenisitet (CA eller IA).
Kolesterol og triglyserider måles i mmol / L.
Den aterogene koeffisienten er ganske enkelt en beregnet numerisk verdi som viser hvor mange ganger mengden LDL-kolesterol overstiger mengden HDL-kolesterol.
I noen laboratorier bestemmes lipoproteinkolesterol med veldig lav tetthet (VLDL-kolesterol).
Normale verdier
Ble det gjort en blodprøve (lipidprofil)? Avkodingen er som følger:
- For totalt kolesterol anses den optimale verdien å være fra 3,5 til 5,2 mMol / L, nivået fra 6,2 mMol / L økes.
- HDL-kolesterol bør være mer enn 1,4 mmol / L. En avlesning under 1,0 mMol / L anses som ugunstig.
Hvis du trekker fra mengden totalt HDL-kolesterol, får du LDL-kolesterolnivået. Det regnes som "dårlig", nivået bør ikke overstige 4,0 mMol / L.
Lipidogram - hva er det?Takket være en slik studie er verdien av triglyserider i blodet etablert. Dette derivatet av glyserol og fettsyrer er den viktigste energikilden som kommer fra matfett. Det lagres av kroppen i fettceller.
Den normale verdien i blodet anses å være under 1,5.mMol / L. Det antas at dette tallet øker med alderen. Men uansett kan ikke resultatet over 2,3 mMol / L kalles gunstig. Det gjenspeiles også i lipidprofilen.
Normen for den aterogene indeksen er i området fra 2,6 til 3,5. Mindre er bedre. En verdi over 3,5 forekommer med signifikante lipidmetabolismeforstyrrelser.
Aterogen indeks
Lipidogram - hva er det? Indeksen, eller koeffisienten for aterogenisitet, er veldig viktig, og viser forholdet mellom "dårlig" og "godt" kolesterol i blodet.
For å beregne det trenger du forskjellen mellom generalenkolesterol og HDL kolesterol delt på verdien av HDL kolesterol. Det oppnådde resultatet viser innholdet av LDL-kolesterol, det vil si å dele hverandre i det andre, vi ser hvor mange ganger det er mer "dårlig" kolesterol enn "godt":
CA = HC - HDL kolesterol / HDL kolesterol, eller
CA = LDL-kolesterol / HDL-kolesterol
For eksempel, hvis totalt kolesterol er 6,0 mM / L, er HDL kolesterol 2,0 mM / L, CA = 2. Dette er en god indikator.
Og hvis total kolesterol også er 6,0 mM / l, og HDL kolesterol er 1,0 mM / l, så CA = 5. Med dette resultatet kan vi snakke om patologi.
Dette betyr at hvis HDL-kolesterol er forhøyet, er koeffisientenaterogenisitet er henholdsvis lavere. Det er derfor det er viktig å kjenne nivået av ikke bare totalt kolesterol. Med samme indikator kan kroppen beskyttes på forskjellige måter mot risikoen for aterosklerose.
"Dårlig" eller "Bra"?
Generelt kan kolesterol ikke være "dårlig"ei heller "bra". Det er en ekstremt viktig komponent i kroppens liv. Hormoner, inkludert kjønnshormoner, nerve- og hjernevev, cellemembraner, produksjon av gallsyrer - det trengs overalt. Hver celle i en levende organisme består av et dobbelt lag kolesterolmolekyler.
Det vil si styrken til nerver, skjønnhet, intelligens,immunitet, fordøyelse, reproduksjon og liv generelt avhenger av tilstedeværelsen og riktig metabolisme av kolesterol. Dens mangel fører til alvorlige lidelser.
Kolesterol er 80% syntetisert i kroppen,resten kommer fra mat av animalsk opprinnelse. Normalt fungerer tilbakemeldingsprinsippet: syntese avtar med tilstrekkelig tilførsel av kolesterol utenfra, og omvendt. Dette ble gitt av naturen, fordi en person ikke alltid hadde til rådighet et fullt kjøleskap med mat og en enorm mengde produkter fra sukker og hvitt mel.
Interessant faktum
Eksperter gjennomførte en omfattende internasjonal studie, hvor lipidprofilen til urbefolkningen i Vest-Sibir (Khanty, Mansi), i tillegg til mange andre indikatorer, ble bestemt.
Målingen ble utført blindt, med bare nummererte serumprøver lastet inn i analysatoren.
Etter å ha undersøkt mer enn 400 prøver ble resultatene delt tydelig inn i tre grupper:
- i det første (det største) var det normalt (opptil 5,0) totalt kolesterol, høyt (opp til 3,0) HDL-kolesterol, triglyserider under 1,0 mMol / L;
- i den andre gruppen var det svært lave verdier av totalt kolesterol og triglyserider;
- i den tredje (omtrent 30 personer totalt) ble nivået av totalt kolesterol og triglyserider økt betydelig, og HDL-kolesterol ble senket.
Den aterogene koeffisienten i den siste gruppen var 5, 8 og til og med 10!
Svaret er dette:
- den første gruppen besto av voksne representanter for nomadefolket nord for Tyumen-regionen;
- den andre gruppen - deres barn, samt pasienter med tuberkulose;
- i den tredje, "feteste" gruppen var ... administrasjonen av landsbyene der studien ble utført!
Reindyrkere i Nord-Sibir spiser fisk, kjøtt,ville planter. Selvfølgelig tilegner de seg også sukker og mel, men en aktiv livsstil under tøffe forhold tillater ikke utvikling av slike sivilisasjonssykdommer som diabetes, aterosklerose, fedme.
Så hva er problemet?
Hvorfor er de så redde for høyt kolesterol og kaller det "dårlig"? Poenget er ikke i selve kolesterolet, men i forhold til størrelsen på proteinpartikkelen som transporterer det i blodet.
Det vil si hvis en relativt stor delblodkolesterol er i sammensetningen av lipoproteiner med høy tetthet med en stor proteindel (HDL-kolesterol er forhøyet), dette er bra. Men med en mangel på protein i maten, så vel som med et overskudd av enkle karbohydrater i den, blir insulinmetabolismen forstyrret. Dette fører til dannelse av lettere og løsere lipoproteiner med lav tetthet (LDL) i blodet, som lett sitter fast i karene og holder seg til veggen.
Aterosklerotiske plakk, det dannes blodkarsmal og betent, endres reaktiviteten. Som et resultat utvikler aterosklerose og hypertensjon, det er høy risiko for hjerneslag og hjerteinfarkt. Derfor regnes LDL-kolesterol som "dårlig". Som du kan se, er dette ikke elementet i det hele tatt.
Kolesterol i HDL, tvert imot, transporteres aktivt, renser blodkar, derfor kalles det "bra".
En annen variant
I tillegg er den såkaltemodifisert kolesterol, det vil si endret under påvirkning av skadelige faktorer: stråling, isolasjon, kjemiske effekter av innenlands og industriell natur: røyking, innånding av organiske løsningsmidler, klorforbindelser, insektmidler, etc.
Gitt den kritiske biologiske rollen til kolesterolog fettsyrer for kroppens normale funksjon, er det lett å forstå hvorfor endringer i deres kjemiske struktur er helseskadelige. Dette forklarer det høye nivået av kardiovaskulære og onkologiske sykdommer, hormonelle lidelser, infertilitet hos mennesker som lever i ugunstige miljøforhold eller har dårlige vaner.
I dette tilfellet utløses et direkte forhold - jo høyere kolesterolnivået og den totale mengden fettvev i kroppen, jo høyere er risikoen for å bli syk.
Lipidmetabolisme problemer
Lipidmetabolisme er ofte svekket i de såkalte sykdommene i feil livsstil:
- fedme;
- aterosklerose;
- type 2 diabetes mellitus;
- hypertensjon.
Lav mobilitet, overdreven inntak av fett, spesielt "feil", og enkle karbohydrater fører til denne tilstanden.
For å avhjelpe situasjonen trenger du ikke søkemagisk pille. Disse populære og mye annonserte statinene forbedrer ikke livskvaliteten. Og listen over kontraindikasjoner og bivirkninger er lett å forklare. Tross alt bryr pillen seg ikke hvor kolesterol skal oppløses - ikke bare i blodet, men også i nyretubuli eller membran i nerven, for eksempel.
Riktig ernæring vil være mye mer effektiv, som består i å redusere mengden matvarer som inneholder sukker, stivelse, hvitt mel, raffinerte oljer, animalsk fett.
Margarin og palmeolje bør genereltutelukke. Kjøtt, egg, smør og til og med smult kan spises, men ikke overforbrukes. Grønnsaker, frukt, bokhvete og havregryn, kli, sjømat, nøtter, fisk, kaldpressede vegetabilske oljer er nødvendige for normal lipidmetabolisme.
Hvor skal du bli testet?
Etter å ha fylt tjue år, trenger duå ta tester for å bestemme lipidspekteret minst en gang hvert femte år. Og etter førti er det bedre å gjøre dette årlig, spesielt hvis det er en genetisk disposisjon. Du kan finne ut lipidprofilen din i nesten hvilken som helst distriktsklinikk.
En person som konsulterer en lege med klager over hjertesykdom, lever, nyresykdom, høyt blodtrykk, vil få tildelt en biokjemisk blodprøve, inkludert en lipidprofil.
Prisen på analysen kan være av interesse for pasienten hvis hangår til en betalt klinikk eller ønsker å vite resultatet uten legeanvisning. Vanligvis utføres denne undersøkelsen gratis, på bekostning av de obligatoriske helseforsikringskassene.
Private medisinske sentre setter sine egne priser, som starter fra 500 rubler. for hele lipidspekteret og fra 200 rubler. i en analyse.
