Hver tur til tannlegen for de flesteer en skikkelig tortur. Dessverre er besøk til denne legen ikke en vane. Mange forsinker å se en spesialist til tannpine forårsaker søvnløse netter og konstant irritasjon. En av sykdommene som ubehaget i munnhulen har, er kronisk gangrenøs pulpitt. Behandling av denne patologien krever alltid en kvalifisert tilnærming. Hvorfor det oppstår og hvilke symptomer som er ledsaget, vil vi fortelle i denne artikkelen.
Egenskaper av sykdommen
Gangrenøs pulpitt er en sykdom medsom er betennelse i bløtvevet. Vanligvis er sykdommen en komplikasjon av tannråte. Med gangrenøse lesjoner i tannen endres fargen først, så vises en ubehagelig lukt fra munnhulen. Pasienter klager over smerte som forverres etter å ha spist. Pulpitt påvirker oftest molarene i underkjeven. I 20% av tilfellene er sykdommen ledsaget av endringer i apikalt parodontium.
Typer av gangrenøs pulpitt
Sykdommen kan oppstå plutselig og fortsettei form av en begrenset lesjon av massen. Noen ganger begynner den inflammatoriske prosessen sakte, med jevne mellomrom blekner og forverres. I dette tilfellet snakker vi om en kronisk form for pulpitt.
Forverring av sykdommen oppstår med en nedgangkroppsmotstand eller hindring av utstrømningen av inflammatorisk ekssudat fra tannhulen. Smertsyndrom av varierende intensitet kan noteres blant de primære kliniske manifestasjonene. Styrken oppstår som regel mens du spiser varm mat. Kulden demper litt på smertene.
Hovedårsakene til sykdommen
Gangrenøs pulpitt utvikler seg ofte isom et resultat av aktiv vital aktivitet av patogen flora, som trenger inn i masseområdet. Infeksjon kan oppstå under tannbehandling, når en tann åpnes for å behandle karies. Et annet alternativ er penetrering av bakterier gjennom periodontale lommer. Infeksjon kan også forekomme som et resultat av traumer når en del av tannen bryter av. Denne sykdommen kan være en uavhengig patologi som har oppstått på bakgrunn av infeksjon (dette er kronisk gangrenøs pulpitt), eller utvikle seg som et resultat av en forverring av den inflammatoriske prosessen.
Klinisk bilde
Patologi er i de fleste tilfeller ledsaget avøkt følsomhet for termiske stimuli. Mange pasienter bemerker at tannen reagerer med smerter mens de spiser. På den annen side forårsaker kald mat sjelden slike reaksjoner. Noen ganger er det en følelse av en lett kriblende følelse, som raskt går over, og pasienten legger ikke merke til det i det hele tatt. Dette symptomet er forårsaket av tilstedeværelse av gass i de berørte områdene.
Enhver infeksjon som vises i munnenbryter mikrofloraen. Som et resultat oppstår en karakteristisk skitten lukt. Hvis en pasient får diagnosen akutt gangrenøs pulpitt, blir han hele tiden ledsaget av smertefullt ubehag. Det berørte området får en svak hevelse, som skyldes begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.
Når pasienten får se tannlegen,spesialisten diagnostiserer de typiske symptomene på tannråte. Først og fremst er dette et stort hulrom. Masser av forfallprodukter kan lagres i den. Overflaten til tannens nerveender er oftest dekket med et gråaktig belegg. Symptomene på sykdommen ligner på mange andre tannpatologier. For å skille pulpitt er det nok å banke på den berørte tannen. I dette tilfellet skal pasienten føle lett ubehag. Under undersøkelse av tannen er tegnene diametralt motsatte. Jo større lesjon, jo mindre smerte.
Diagnostikk av gangrenøs pulpitt
Et viktig stadium i diagnosen av denne sykdommener studiet av pasientklager. Pasienten skulle fortelle hvor lenge siden ubehaget i munnhulen dukket opp, hvordan tennene reagerer på varm / kald mat, som han brukte for å redusere symptomene.
Etter å ha samlet en detaljert anamnese,neste stadium av diagnosen er en fysisk undersøkelse. Det første en tannlege kan oppdage er forskjellen i fargen på emaljen til den berørte tannen fra resten. I dette tilfellet kan kronen hans ødelegges delvis eller fullstendig. Deretter blir et dypt hulrom funnet fylt med mykt dentin. Det er resultatet av en karies sykdom.
I diagnosen patologi blir de ofte bruktirriterende. Under deres innflytelse opplever pasienten alvorlig smerte, som gradvis avtar. For den endelige bekreftelsen av diagnosen gangrenøs pulpitt, kan legen foreskrive en røntgenundersøkelse.
Grunnleggende prinsipper for terapi
Behandling av denne sykdommen er bare muligkirurgisk metode, siden legen må fjerne det berørte massevevet. Før tannbehandling utføres, får pasienten smertestillende midler. I dag brukes en prosedyre som kalles pulpektomi for å behandle gangrenøs pulpitt og periodontitt. Det anbefales ikke til pasienter med høyt blodtrykk, hemofili og aktiv tuberkulose.
Operasjonen er veldig enkel og innebærerfjerning av masse. For å redusere blødning påføres spesielle tamponger på det berørte området under behandlingen. Deretter plasserer tannlegen et fyllmateriale i hulrommet og danner kronen på tannen. Hvis det under ett legebesøk ikke er mulig å utføre en fylling umiddelbart etter fjerning, plasseres en tampong fuktet i en løsning av kalsiumhydroksid i hulrommet.
Mindre kjente behandlinger
Til mindre vanlige måter å håndterepulpitt kan tilskrives utryddelse og devital metoder. Den første innebærer bruk av arsenpasta. I praksis blir det imidlertid sjelden brukt. Først avslører legen massen. Deretter påføres en spesiell pasta på det berørte området for å behandle gangrenøs pulpitt og periodontitt. To dager senere fjerner legen massen, behandler kanalene og utfører en fylling. Devital-behandlingsmetoden brukes bare i tilfelle rotkanalobstruksjon.
Funksjoner av sykdommen hos barn
Hos unge pasienter kan gangrenøs pulpittasymptomatisk, spesielt med uformede røtter. Ved undersøkelse identifiserer tannlegen umiddelbart den berørte tannen. I likhet med voksne skiller den seg i farger fra resten. Nedbrytningsprodukter av masse kan være i hulrommet. For behandling av en midlertidig tann tilbyr moderne spesialister devital amputasjon med påfølgende mummifisering av innholdet i kanalene ved hjelp av resorcinol-formalin-metoden. Denne metoden har flere ulemper. Som et resultat av alle manipulasjonene endres emaljens farge, tannen blir mer skjør. Imidlertid er slik behandling ganske enkel å bruke og medfører mindre risiko for skade på rudimentet til den fremtidige permanente tannen.
Spådommer og forebygging av sykdommen
Kan gangrenøs pulpitt forhindres?Behandling utført med høy kvalitet og i tide er en garanti for en gunstig prognose for utvinning. Noen ganger avhenger det av pasienten selv om det vil være mulig å redde tannen og unngå ekstraksjonsprosedyren. For å gjøre dette må du besøke tannlegen flere ganger i året og gjennomgå forebyggende undersøkelser. Jo før legen oppdager problemet, jo lettere blir det å kurere det. I tillegg må grunnleggende regler for munnhygiene følges. Legene anbefaler å pusse tennene to ganger om dagen, bruk en spesiell skylling. Slike enkle forebyggende tiltak er nøkkelen til tannhelse.
