Hvor mange uker 3-screening? Rutinemessig undersøkelse av gravide

Screeningstesten utføres en gang i hvertrimester. Hvor mange uker 3 screening skal gjøres, vil legen forklare i detalj. Det viktigste er å ha tid til å gjennomføre en ultralydundersøkelse i perioden fra 32 til 36 uker. Ved den siste ultralyden bestemmes fostrets tilstand og posisjon endelig (på dette tidspunktet skal fosteret ta en langsgående stilling med en cefalisk presentasjon).

Hvilke undersøkelser inkluderer screening i 3. trimester?

Den siste screening består av flere prosedyrer.For alle gravide er bare en ultralydskanning obligatorisk, resten av prosedyrene og undersøkelsene utføres som foreskrevet av en lege. Komplekset av mulig diagnostikk inkluderer:

• Dopplersonografi - 3 screening under graviditet fokuserer på riktig plassering av fosteret og modningstrinnet av morkaken (i denne perioden skal det være på 2. modningstrinn).
• CTG - kardiotokografi (studie av fosterets hjertefrekvens).
• Biokjemisk blodprøve (trippel - med definisjonen av total hCG, PAPP-A og ɑ-fetoprotein).

Biokjemisk analyse foreskrives bare nårvisse indikasjoner. I siste trimester er det, i motsetning til den første, nødvendig å utføre en trippeltest i stedet for en dobbel for å vurdere fostrets utvikling mer fullstendig.

Hvorfor utføres en ultralydskanning i 3. trimester

Hvor mange uker 3 screening skal gjøres,hver lege bestemmer individuelt. Det avhenger av mange indikatorer. I den siste ultralydundersøkelsen er det lagt vekt på følgende egenskaper:

• Tilstanden til det kardiovaskulære systemet, tilstedeværelsen av hjertesykdom eller andre patologier lokalisert i dette området.
• Siden hjernen vokser raskt og utvikler seg de siste ukene, blir spesiell oppmerksomhet rettet mot studiet av dette organet ved ultralyd (spesielt hjernen og medulla oblongata).
• Venen til Galen, som ligger i hjernehulen og har en viktig funksjon for normal funksjon av tilstøtende organer, er nøye studert.
• Ansiktets tilstand vurderes - funksjonernasolabial trekant, overleppe og øyehull. Tidspunktet for 3. screening lar deg nøyaktig bestemme riktigheten av utviklingen av fosterets ansiktsområde og utelukke patologier.
• Riktig utvikling og tilstand av ryggraden, bukorganene og urinveiene er viktig.
• Tilstanden til fostervannet, navlestrengen og morkaken (dens tykkelse, lokalisering og modenhetsgrad) er diagnostisert.
• Også morens kjønnsorganer blir nødvendigvis undersøkt: livmoren og vedheng.

I tillegg til disse indikatorene, vurderer legenfunksjoner av fostrets plassering i livmoren, tilstedeværelsen av en navlestrengsforvikling og presentasjon av fosteret. Når navlestrengen er viklet rundt halsen, kan det kreves en ekstra ultralydsskanning etter en uke eller to for å se om fostrets stilling har endret seg og viklingen er eliminert. I noen tilfeller kan det være nødvendig med keisersnitt.

Dopplerometri

Doppler er en studiefunksjoner av blodstrøm i navlestrengen, livmorens og fostrets kar. Det er nødvendig å bestemme egenskapene til blodstrømmen, lar deg oppdage mangel på oksygen, tilstedeværelsen av patologier i sentralnervesystemet eller det kardiovaskulære systemet.

Hvor mange uker 3 ultralydscreening og dopplerometrikan du gjennomføre? I nærvær av et passende apparat som gjør det mulig å diagnostisere egenskapene til blodstrømmen, utføres disse studiene som regel. Derfor, hvis nødvendig, vil gynekologen sende Doppler til laboratoriet der det er mulig å gjennomføre to undersøkelser samtidig. I tillegg vil denne tilnærmingen spare penger betydelig.

Gjennomføre kardiotokografi

CTG utføres for å bestemme mulig hypoksifoster. Lar deg bestemme antall hjerteslag til barnet i hvile og under fysisk aktivitet. Hvordan gjøres denne typen screening? Undersøkelsen ligner på en ultralydskanning, den eneste forskjellen er at med CTG blir fosteret og blodstrømmen ikke visualisert, og bare hjerterytmens funksjoner projiseres på skjermen - sakte eller økende (avhengig av testene som er utført ).

Ved 3. screening er det mulig å bestemme gradenmodenhet i lungevevet og barnets beredskap for fødsel. Hvis det blir funnet dårlige resultater, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen og i noen tilfeller tidlig fødsel for å bevare mor og barns liv og helse.

Hvordan screening gjøres: funksjoner i CTG

Hvis alt er klart med funksjonene i ultralydskanningen,da reiser teknikken for kardiotokografi mange spørsmål blant gravide kvinner. Undersøkelsen består i å bruke en ultralydssensor, den kan være konveks eller flat. Sensoren er festet til den gravide kvinnens mage ved hjelp av en myk stropp på stedet der fostrets hjerterytme høres best.

På dette tidspunktet får en kvinne en spesiell fjernkontroll, påsom hun trenger å trykke i det øyeblikket fosteret beveger seg. Prosedyren tar i gjennomsnitt 40 minutter. Om nødvendig kan legen din anbefale at du induserer fosterets bevegelse ved å irritere bukveggen eller ved å spise et stykke sjokolade.

Hvis du forårsaker fosterbevegelser på slike måtermislykkes, kan legen ty til innføring av spesielle medikamenter i venen, ved hjelp av hvilken stoffet vil vise om fosteret har hypoksi.

Blodkjemi

I tillegg til de oppførte undersøkelsene er det også nødvendigbiokjemisk blodprøve, som inkluderer 3 screening. Hva ser de på i denne analysen? I tillegg til standardindikatorene for total hCG og PAPP-A, er en kartlegging av indikatorer for fri estriol og placentalaktogen obligatorisk.

Alle indikatorer skal normalt være iinnen 0,5-2 MoM. Hvis målinger blir gjort i andre enheter, vil laboratoriet indikere normene i en annen kolonne. Siden hvert laboratorium har sine egne egenskaper ved å beregne de normale indikatorene for graviditetshormoner i blodet.

Disse indikatorene indikerer normalfosterutvikling hvis konsentrasjonen er innenfor normale grenser. Ofte foreskrives blodbiokjemi bare hvis det er dårlige tester som ble gjort i andre trimester av svangerskapet.

Datoer for 3. screening

"Når skal jeg gjøre 3 screening?" - et spørsmål som bare den behandlende legen kan svare på. Den endelige tidspunktet for undersøkelsen avhenger av de gravide kvinnens individuelle egenskaper og indikatorer.

Oftest utføres ultralyd 32-34 uker ettersom med de oppnådde resultatene skal rettes mot blodbiokjemi. CTG og Doppler-ultralyd kan utføres så tidlig som den 28. uken, spesielt hvis det er en spesiell legeindikasjon for dette.

Rettidig undersøkelse eliminerer muligheten for fosterhypoksi og andre farlige endringer i dens utvikling.

Hvilket preparat inkluderer 3 screening?

Det legene ser på, påvirker i stor grad funksjoneneforberedelse av en gravid kvinne. Så ultralyd, CTG og dopplerometri krever ikke forberedelse. Mens en blodprøve krever et spesifikt kosthold. Listen over forbudte matvarer inkluderer:

• fet og stekt mat;
• krydret og salt retter;
• røkt kjøtt;
• sjokolade.

Det er også verdt å huske det rett førved å bestå analysen er det nødvendig å tåle en 4-timers pause i å spise. Overholdelse av en diett er nødvendig for å opprettholde den normale tilstanden til blodplasma, siden fettete matvarer konsumeres, avsettes fettdråper i det, som forvrenger resultatene, og i noen tilfeller gjør det umulig å diagnostisere.

Tredje screeningrate

Avkoding av 3 screening krever pleie fra legenes side. I tredje trimester er det visse indikatorer og deres normer. De viktigste er:

• Placenta tykkelse. Normalt varierer tykkelsen i en periode på 32-34 uker innenfor 25-43 mm.
• Modenhetsgraden til morkaken. Ved den 32. uken er morkaken i 1. eller 2. modningsgrad.
• Fostervannindeks. Den svinger innen 80-280 mm.
• Livmorhalsens indre os må være lukket, og lengden må være minst 3 cm.
• Livmorens tone skal normalt være fraværende. Ellers er det en mulighet for for tidlig fødsel eller morkake.
• Vekten av fosteret er innen 2 kg, og høyden er 45 cm, abnormiteter og patologier for utvikling er normalt fraværende.

Korrekt dechiffrere undersøkelsesresultatenekan bare være en lege som først leder svangerskapet og kjenner alle nyansene i løpet. "Hvor mange uker 3 er den optimale screening?" Er et spørsmål som avhenger av mange individuelle faktorer.