Termins "topogrāfija" (definīcija pirmo reiziparādījās ģeoloģijā) tiek tulkots no grieķu valodas kā ", lai aprakstītu apgabalu". XIX gs. pateicoties izcilākā ķirurga Nikolaja Pirogova aktivitātēm, šis vārds izklausījās jaunā veidā. No zinātnes jomas par zemes virsmas struktūru šis termins pārcēlās uz cilvēku konstitūcijas doktrīnu, kas drīz ieguva pasaules slavu. Jaunā disciplīna tika nosaukta par "Topogrāfisko anatomiju".
Zināšanu joma
Kas ir topogrāfija medicīnā, to zina visijebkura atbilstoša profila institūta pamatskolnieks. Šī disciplīna nodarbojas ar cilvēka daļu un iekšējo orgānu atrašanās vietas izpēti, kā arī to mijiedarbību savā starpā.
Topogrāfiskā anatomija izskata formu unķermeņa sastāvdaļu struktūra, kas ir mainījusies dažāda veida patoloģiju rezultātā. Apkopojot zinātniskos datus par viņu raksturīgajām pārvietošanās darbībām nedabisku apstākļu rezultātā, viņa sistematizē zināšanas, padarot tās piemērojamas terapijā un ķirurģijā.
Kā lietišķā disciplīna, topogrāfijaiekšējie orgāni nodarbojas ar cilvēka ķermeņa zonu slāņa slāņa struktūras izpēti, to aplūkojot dažādās plaknēs. Šīs zinātnes interešu lokā ietilpst arī:
- asinsrites process;
- orgānu dizains uz ādas un to atrašanās vieta attiecībā pret skeletu;
- audu piegāde ar nervu šūnām, kā arī limfas aizplūšana no tām dabiskos un patoloģiskos apstākļos;
- vecums, dzimums un cilvēka ķermeņa konstitucionālās īpašības.
Zināšanu priekšmets
Ķirurģiskā topogrāfija parasti nosaka šādas anatomiskās zonas:
- galva (kas ir tādu savstarpēji funkcionējošu orgānu kopums kā smadzenes, acis, garšas un smaržas receptori, ausis, mute un balsene);
- kakls (kā daļa, kas savieno galvu ar ķermeni, caur kuru iet kritiski piegādes ceļi, piemēram, barības vads, balsene, traheja, kā arī trauki un artērijas);
- bagāžnieks (faktiski ķermenis vai rumpis, kurā ir vislielākais cilvēka svarīgo orgānu skaits);
- ekstremitātes (kā atsevišķi sapāroti piedēkļi attiecībās ar citām ķermeņa daļām).
Vairāk diferencētas jomascilvēka bioloģisko raksturlielumu komponentus, tiek iesaistīta arī topogrāfija. Mācību grāmata par šo disciplīnu, pievēršot lielu uzmanību ķermeņa daļu savstarpējai izvietošanai un to ietekmei uz ķermeņa virsmu, nodrošina vispārēju pamatu slimību diagnosticēšanai.
Zinātnisko zināšanu izmantošana
Cilvēka ķermeņa topogrāfijai kā informācijas sistēmai par tās struktūru un darbību ir svarīga pielietojamā loma medicīnā, nodrošinot operatīvās ķirurģijas teorētisko pamatu.
Precīzas zināšanas par ķermeņa slāņiem virzienā noādas virsma dziļi audos ir nepieciešama ikvienam ārstam. Aprakstot cilvēka struktūru, ķermeņa topogrāfija ļauj tam konsekventi un salīdzinoši droši nokļūt vietās, kur nepieciešama operācija.
N.Pirogovs uzskatīja, ka lielāko daļu mūsdienu ķirurgu neveiksmīgo operāciju iemesls ir praktisko zināšanu ignorēšana. Atbildot uz daudziem jautājumiem par topogrāfiju, zinātnieks to nosauca par "ārsta kalpu". Paļaujoties tikai uz teorētisko informāciju, kas nav nekas cits kā vidējo statistikas datu atlase, praktizētājs riskē saskarties ar pārsteigumiem cilvēka ķermeņa individuālo īpašību veidā.
Izziņas metode
Kā lietišķā zinātne, topogrāfija (kuras mācību grāmatapievērš lielu uzmanību fasciālo audu norisei) koncentrē ķirurga uzmanību mazākajām ķermeņa uzbūves detaļām. Rūpīgi pārbaudot orgānu, asinsvadus un nervu šķiedras aptverošā apvalka funkcionālās īpašības, viņa atzīmē visus esošos modeļus
Formulējiet nezināmu anatomiskolikumi, jaunu racionālu metožu meklēšana operāciju veikšanai - visus šos jautājumus risina anatomiskā topogrāfija. Šajā disciplīnā izmantotie apzīmējumi un ķermeņa sadalīšana gar sāniem daļēji ir veidoti pēc tiem pašiem principiem kā termini, kas izmantoti zinātnē par zemes virsmas struktūru. Tie, piemēram, ietver jēdzienus:
- vidū un sānos,
- augšā un apakšā
- tuvu un tālu,
- pa labi pa kreisi;
- lieli un mazi utt.
Lai izveidotu skaidru izpratni par tošādai topogrāfijai anatomijā jāņem vērā tās milzīgā nozīme, lai pamatotu tādus medicīniskus pasākumus kā ietekme uz centrālo nervu sistēmu un PNS. Tā kā zinātne par orgānu kopumā ir ārkārtīgi vērtīga diagnozei un galu galā nosaka visas esošās ārstēšanas sistēmas.
Atšķirība no parastās anatomijas
Pirmā un visredzamākā iezīmeķirurģiskā topogrāfija ir pieeja cilvēka aprakstīšanai. Kaut arī tas atklāj orgānu savstarpējo izvietojumu pa reģioniem, klasiskā anatomija tos ieslēdz sistēmās: kustībā, elpošanā, asinsritē utt. Turklāt ķermeņa daļu zinātne sintezē zināšanas. Savukārt klasiskajā anatomijā prioritāte ir analīze (gan veselām sistēmām, gan atsevišķiem orgāniem).
Atbilde uz to, kas ir topogrāfija, nebūspilnīga, neņemot vērā īpašo interesi, ko šī zinātne izrāda pret izmaiņām, kas notiek ķermeņa audos, pakļaujoties dažāda veida patoloģijām. Tātad, pateicoties šai zinātnei, kļuva zināms, cik nozīmīga ir iekaisuma procesu ietekme uz orgānu sākotnējo formu un raksturu. Bieži vien lielākā daļa operācijas veikšanas grūtību ir tieši saistītas ar spēcīgu šķiedru pārvietošanu, kurām ir nosliece uz audzēja procesiem, salīdzinot ar to sākotnējo stāvokli.
Galvas topogrāfiskā anatomija
Šīs ķermeņa daļas robeža ar kaklu seko līnijaiapakšžoklis. Tas ietver sejas un smadzeņu reģionus. Pēdējos izšķir galvaskausa pamatni un velvi, kas ir trīs zonu artikulācijas rezultāts.
Fronto-parietālais pakauša reģions sastāv no slāņiem:
- dura mater;
- kauli;
- periosteum;
- vaļīgi saistaudi;
- cīpslas ķivere;
- taukaudi;
- āda.
Centrālās nervu sistēmas struktūras iezīmes, savākšana undatu sistematizēšana par tā sastāvdaļu savstarpēju darbību attiecas uz smadzeņu topogrāfiju. Vielā, kas aizpilda galvaskausu, izšķir tā vispārējo reljefu, kā arī puslodes. Studiju priekšmets ir tā iekšējā struktūra. Īpaši tiek ņemta vērā smadzeņu apakšdaļa un katra no nodaļām.
Uz puslodes virsmas tiek pētītas vagas un pacēlumi, kas atrodas starp tām. Liela nozīme tiek piešķirta konvulsiju modelim. Vagas puslodes sadala 6 daivās.
Žokļa struktūra
Kā zinātniskās zināšanas attēlo zobu topogrāfijuir informācijas kopums par kaulu veidojumu struktūras un darbības principiem mutē. Viņa arī sintezē datus par žokļa struktūru kopumā attiecībās ar cilvēka mutes dobumu. Šīs informācijas glabāšana ir nepieciešama zobu un žokļa sagatavošanai medicīniskiem nolūkiem: sakņu kanālu un dobumu aizpildīšanai, tīrīšanai, kaulu formējumu noņemšanai un korekcijai.
Zoba struktūrā izšķir šādas daļas:
- vainags (veidots no četrām sienām un ir trīsstūrveida, nedaudz saspiests aukslēju spraugas virzienā);
- kakls;
- sakne (atrodas atsevišķā kaulu šūnā un tās struktūrā ir specializēti spēcīgi saistaudi, pārklāti ar mīkstāku cementu).
Kaulu veidošanās vidū atrodasdobums sašaurinās virsotnes virzienā. Tās iekšpusē ir zoba mīkstums, ko sauc par mīkstumu, un tas ir atbildīgs par zoba uzturu. Tas artikulējas ar citiem nervu un asinsvadu audiem un šķiedrām, kas savākti saišķī.
Acs topogrāfiskā anatomija
Pēc tā struktūras un sastāvdaļu saraksta garumaelementi, šis orgāns tiek uzskatīts par vissarežģītāko (pēc smadzenēm). Acs ābolā, neskatoties uz salīdzinoši mazo izmēru, ir milzīgs skaits visdažādāko sistēmu, kas veic plašu funkciju klāstu. Tādējādi optiskā bioloģiskā sistēma satur vairāk nekā 2,5 miljonus elementu, kas ļauj apstrādāt un nogādāt smadzenēm milzīgus informācijas slāņus mazāk nekā sekundes simtdaļā.
Acu ierīce no mehāniskā viedokļanedaudz atgādina fotoaparātu. Šī iemesla dēļ anatomijā bieži lieto terminu "optiskā topogrāfija", kas pareizāk tiek izmantots tehniskajās zinātnēs. Tas attiecas arī uz atbilstošo diagnostikas paņēmienu.
Lēcas lomu šajā nozīmē orgānā spēlēradzenes, zīlītes un lēcas kopums. Pēdējais, pateicoties spējai mainīt izliekuma leņķi, darbojas kā fokuss, pielāgojot attēla skaidrību.
Kakla topogrāfija
Papildus ādai to orgānu daļu sarakstā, kas savieno galvu ar ķermeni, ietilpst:
- muskuļu šķiedru saišķi;
- Saista apvalka (fascija) "nosegšana";
- tā saucamais "Kakla trijstūri" (atstarpes, kas ieslēgtas muskuļu saišķos);
- mugurkaula daļa (sastāv no septiņiem kauliem ar zemu ķermeni).
Topogrāfiskajā anatomijā kakls ir konvencionāli sadalītsvertikālā vidējā līnija. No augšas tas iet caur hipoīda kaula ķermeni, un no apakšas tas beidzas ar depresiju krūšu kaula augšējā daļā. Katrā no pusēm tiek izdalīti divu veidu trijstūri: mediāls un sānu.
Pirmais ir sadalīts trīs mazākos:
- submandibular (norobežots aiz digastrālā muskuļa);
- miegains (ietver iekšējās un ārējās artērijas);
- lāpstiņa-traheja.
Sānu robežojas ar trapecveida galu, kā arī atslēgas kaulu, un tajā ir divi trīsstūri. Pirmais satur:
- saišu un kakla pinumu saišķi un zari;
- subklāvijas artērija (ar visām tās sastāvdaļām).
Nervu sistēmas struktūra
Galvenā funkcija, ko šī sarežģīto īpašo šķiedru organizācija veic, ir vides ārējās ietekmes nolasīšana un attiecīgās reakcijas nodošana centrālās nervu sistēmas departamentiem.
Tās struktūra ir ārkārtīgi sarežģīta.Nervu topogrāfija attiecas uz smadzeņu un muguras smadzeņu centrālo sistēmu. Īpašās šķiedras, kas stiepjas no tām, tiek apvienotas perifērās. Tās funkcija ir savienot centrālo nervu sistēmu ar muskuļu audiem, dziedzeriem un maņu orgāniem.
Caur devēju īpašu šūnu veidā(receptori) iet cauri visas ārējās vides izpausmes (krāsas, garšas, smaržas utt. formā). Tie tiek pārtulkoti impulsu valodā, ko nervu šķiedras uztver kā izmaiņas elektriskajā vai ķīmiskajā kārtībā.
Turpmākie stimuli gar perifēro nervu tīklupiegādā centrālās nervu sistēmas nodaļām, kur tās tiek lasītas un izsauc atbildi komandu virknes formā, kuras tādā pašā veidā tiek nosūtītas izpildes orgāniem (muskuļiem un dziedzeriem).
Torsa topogrāfija
Sarežģītākā un apjomīgākā nodaļa zinātnē par orgānu un citu cilvēka strukturālo elementu atrašanās vietu ir ķermeņa apraksts, izņemot tā ekstremitātes, kaklu un galvu.
Ķermeņa augšdaļa, kurai ir savas robežaskakla izgriezuma un atslēgas kaula mala ietver krūškurvja sienu un dobumu, kas noslēgts aizsargapvalkā. Fasijas līnijas, ieskaitot nesapārotu muskuļus, kas atdala šo ķermeņa zonu no vēdera. Tās skelets ir ribu būris, kas ir krūšu kaula, 12 pāru kaulu un mugurkaula daļas artikulācija.
Orgānu un stumbra anatomisko veidojumu kompleksu šajā apgabalā sauc par mediastīnu, kas mājas ķirurģijā ir sadalīts augšējās un apakšējās daļās.
Zemāk esošo vietu sauc par vēdera dobumu. Tas sastāv no daļām:
- augšējā (aka diafragma);
- ārējs;
- sānu (jostas ar plašu muskuļu šķiedrām);
- mugura (mugurkaula kaulu ķēde);
- apakšējā (gūžas kaula reģiona un iegurņa diafragmas sastāvdaļas).
Kustības orgānu anatomija
Augšējo ekstremitāšu jomā topoloģija izceļ:
- skeleta kauli (atslēgas kauls, lāpstiņa, plecs, radiālais, elkoņa kauls utt.);
- muskuļu šķiedras (plecu josta, plecs, apakšdelms, rokas);
- āda.
Cilvēka roku kustību dažādība ir saistīta arlocītavu īpašā struktūra un īpaša metode to savienošanai ar muskuļiem. Milzīgu lomu šajā spēlē arī plecu jostas skeleta un ķermeņa artikulācijas raksturs. Muskuļi veido vairākus slāņus, sākot no virspusējiem līdz dziļākiem.
Atbalstošo ekstremitāšu skelets ietver iegurņa kaulus unbrīvā daļa: (pārī savienoti augšstilbi, ceļa skriemelis, apakšstilba un pēdas kauli). Iegurņa kauls veido apakšējās ekstremitātes jostu un sastāv no kaunuma, ilijas un sēžas. Kopā ar krustu un kaula kaulu tie ir iegurņa kaulainais pamats.
Secinājums
Topogrāfiskā anatomija veic virkni īpašusvarīgi uzdevumi, kas ietver precīzu orgānu atrašanās vietu, kas atrodas gan dabiskā, gan patoloģiskā stāvoklī. Informācija, kas ir šīs zinātnes auglis, tiek plaši un aktīvi izmantota slimību diagnostikā, terapijā un, pats galvenais, ķirurģijā.
