Kaulu un locītavu tuberkuloze irslimība, ko izraisa mikrobaktēriju darbība, bieži - Koha stieņi. Infekcija izraisa kaulu bojājumus, kas tiek bagātīgi piegādāti ar asinsvadu tīklu un satur sūkļainu vielu. Slimība izpaužas abscesu, fistulu, kustību traucējumu veidošanā un pat pilnīgā locītavas iznīcināšanā. Mugurkaula infekcija noved pie muguras izliekuma, kupra parādīšanās un smagos gadījumos ekstremitāšu paralīzes.
Kaulu un locītavu tuberkuloze tās gaitā iziet trīs fāzes: pirmsartrīta (primārais osteīts), artrīta (sekundārais artrīts) un postartrīta (artrīta sekas un recidīvi).
Slimība tiek klasificēta pēc tās atrašanās vietas. Piešķirt tuberkulozi:
- ceļa locītavas, ko sauc par gonītu;
- gūžas locītavas, ko sauc par koksītu (biežāk sastopams bērniem un, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tas noved pie locītavas dislokācijas un deformācijas);
- potīšu locītavas un pēdu kauli (virsmu saplūšanas rezultātā bieži izraisa locītavu nekustīgumu);
- plecu locītavas, ko sauc par omartrītu (diezgan reti);
- plaukstas locītavas (arī reti sastopamas, var kombinēt ar ceļa locītavas patoloģiju);
- elkoņa locītavas, to sauc par deerītu (ja to neārstē, tas ir pilns ar fistulām un grumbuļainiem abscesiem);
- cauruļveida kauli (tas ir ārkārtīgi reti, sāk attīstīties bērnībā, parasti ietekmē rokas metakarpālos kaulus un falangas).
Kā atzīmēts, kaulu un locītavu tuberkulozeizraisa tuberkulozes baciļu iekļūšanu ķermenī visos iespējamos veidos. Visbiežāk infekcija rodas ciešas saziņas rezultātā ar slimu cilvēku. Kad viņš klepo vai šķauda, krēpu daļiņas, kurās ir milzīgs patogēnu skaits, nonāk ārējā vidē. Mikrobi organismā var iekļūt arī caur nemazgātām rokām vai kopā ar pārtiku, pēc tam tie uzreiz asinsritē izplatās visos orgānos un audos, ieskaitot kaulus un locītavas.
Bet pat tad, ja mikrobaktērijas iekļuva ķermenī, tānenozīmē, ka saņemsiet TB. Spēcīgas imunitātes klātbūtnē mikrobi nevarēs jums kaitēt, jo aizsargājošie spēki savlaicīgi apturēs slimības attīstību. Tomēr, ja jūsu imunitāte ir vāja nelabvēlīgu dzīves apstākļu vai nesenu slimību dēļ, visticamāk, no tuberkulozes neizvairīsies. Tāpēc patoloģija visbiežāk tiek konstatēta bērniem, jo viņu ķermenim vēl nav izturības pret daudzām infekcijām. Biežas kustību sistēmas pārslodzes, traumas, smaga hipotermija, esošo slimību recidīvi var veicināt slimību.
Agrīnā stadijā ir grūti noteikt slimību, josākumā tas attīstās bez raksturīgām pazīmēm. Daudzi cilvēki domā, ka process var sākties pēc kritiena vai spēcīga trieciena, taču tas tā nav. Šāds efekts nevar izraisīt tuberkulozi, bet var tikai provocēt tuberkulozes fokusa aktivizēšanu jau kaulā, tas ir, tas kalpo kā izraisītājs intensīvai slimības attīstībai, kas iepriekš bija palikusi nepamanīta. Kā jau minēts, bērni ir vairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Rūpīgi novērojot bērnu, jūs jau agrīnā stadijā varat redzēt tuberkulozes pazīmes. Parasti bērns kļūst apātisks, nevēlas piedalīties aktīvās spēlēs un ātri nogurst. Šādi simptomi var nozīmēt, ka jūsu bērnam attīstās kaulu un locītavu tuberkuloze. Fotoattēli ļauj redzēt topošās slimības ārējās izpausmes: parādās cilpa, pleci paceļas uz augšu. Bērns var sākt klibot vai nūjas. Pieaugušajiem agrīnā slimības stadijā pazīmes netiek izteiktas. Var būt vieglas muguras sāpes, samazināta veiktspēja, taču maz cilvēku pievērš tam uzmanību. Kad kaulu un locītavu tuberkuloze nonāk kursa otrajā fāzē, sāpes ievērojami palielinās, locītavu kustīgums samazinās un kustības tiek ierobežotas. Jūs varat pamanīt skarto zonu pietūkumu, mīksto audu atrofiju. Acīmredzamas slimības pazīmes ir ekstremitātes saīsināšana, abscesu veidošanās un muskuļu iztukšošanās.
Ārstēšana
Ārstēšanas process ir ļoti garš.Terapija ietver tādu prettuberkulozes zāļu lietošanu, kas kavē mikrobaktēriju augšanu un tādējādi veicina ātrāku slimības procesa vājināšanos. Lai atjaunotu skarto ekstremitāšu motora funkcijas, var izmantot ķirurģiskas metodes.