Neatšķiras ar roku dezinfekcijas līdzekli?Vai jūsu drēbju skapis ir burtiski plauktos? Šādi ieradumi var atspoguļot cilvēka raksturu vai uzskatus. Dažreiz tie šķērso neredzamo līniju un attīstās obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD). Apsvērsim viņu izskatu galvenos iemeslus un ārstu piedāvātās ārstēšanas metodes.
Slimības apraksts
OKT ir psihiski traucējumi, kas atspoguļopar cilvēka dzīves kvalitāti. Eksperti to saista ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, kā arī fobijām. Ja pēdējās ietver tikai apsēstības, tad OCD tiek pievienotas piespiedu lietas.
Slimības nosaukums cēlies no diviem angļu valodasvārdi: obsessio un compulsio. Pirmais nozīmē "apsēstība ar ideju", bet otro var interpretēt kā "piespiešanu". Šie divi vārdi ir labi izvēlēti, kodolīgi, jo tie atspoguļo visu slimības būtību. Cilvēki ar OKT dažās valstīs tiek uzskatīti par invalīdiem. Lielākā daļa no viņiem piespiedu dēļ daudz laika pavada bezjēdzīgi. Apsēstības bieži izsaka obsesīvas domas un fobijas, kas arī negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.
Kā sākas slimība
Saskaņā ar medicīnisko statistiku,obsesīvi-kompulsīvi traucējumi attīstās no 10 līdz 30 gadu vecumam. Neatkarīgi no tā, kad tieši parādījās pirmie simptomi, pacienti dodas pie ārsta vecumā no 27 līdz 35 gadiem. Tas nozīmē, ka no slimības attīstības brīža līdz ārstēšanas sākumam paiet vairāki gadi. Obsesīvi-kompulsīvi personības traucējumi skar katru trešo pieaugušo. Starp pacientiem ir daudz mazāk mazu bērnu. Šī diagnoze tika apstiprināta katram otrajam bērnam no 500.
Sākotnējā posmā slimības simptomi parādāsobsesīvu stāvokļu un dažādu fobiju forma. Šajā periodā cilvēks joprojām var apzināties savu iracionalitāti. Laika gaitā, ja nav medicīniskas un psiholoģiskas palīdzības, traucējumi pasliktinās. Pacients zaudē spēju adekvāti novērtēt savas bailes. Izvērstos gadījumos ārstēšana nozīmē hospitalizāciju ar nopietniem medikamentiem.
Galvenie iemesli
Zinātnieki joprojām nevar uzskaitīt galvenofaktori, kas veicina garīgo slimību rašanos. Tomēr ir daudz teoriju. Saskaņā ar vienu no tiem, starp bioloģiskajiem faktoriem obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem ir šādi cēloņi:
- vielmaiņas traucējumi;
- trauma un galvas bojājumi;
- ģenētiskā predispozīcija;
- sarežģīta infekcijas slimību gaita;
- novirzes autonomās nervu sistēmas līmenī.
Atsevišķā grupā ārsti ierosina iekļaut traucējuma sociāli sociālos cēloņus. Starp tiem visbiežāk sastopami šādi:
- izglītība stingrā reliģiskā ģimenē;
- sarežģītas attiecības darbā;
- bieža stresa.
Panikas bailes, kas raksturīgas šim garīgajamslimības pamatā, var būt balstīta uz personīgo pieredzi vai sabiedrības uzspiesta. Noziedzības ziņu skatīšanās ir lielisks šī traucējuma seku piemērs. Persona mēģina pārvarēt bailes, kas radušās ar darbībām, kas pārliecina pretējo. Viņš var vairākas reizes pārbaudīt slēgtu automašīnu vai saskaitīt rēķinus no bankas. Šādas darbības sniedz tikai īstermiņa atvieglojumu. Maz ticams, ka patstāvīgi atbrīvosies no apsēstībām. Šajā gadījumā nepieciešama speciālista palīdzība. Pretējā gadījumā slimība pilnībā absorbēs cilvēka psihi.
Gan pieaugušie, gan zīdaiņi ir uzņēmīgi pret šo slimību. Tomēr bērni retāk cieš no tā izpausmēm. Traucējuma simptomi var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma.
Kā slimība izpaužas pieaugušajiem?
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, simptomikas tiks parādīts jūsu uzmanībai turpmāk, visiem pieaugušajiem ir aptuveni vienāds klīniskais attēls. Pirmkārt, slimība izpaužas kā obsesīvi sāpīgas domas. Tās var būt fantāzijas par seksuālu uzbrukumu vai nāvi. Cilvēku pastāvīgi vajā ideja par nenovēršamu nāvi, finansiālās labklājības zaudēšanu. Šādas domas biedē OKT slimnieku. Viņš skaidri saprot viņu nepamatotību. Tomēr viņš nevar patstāvīgi tikt galā ar bailēm un māņticību, ka visas viņa fantāzijas kādreiz piepildīsies.
Traucējumiem ir arī ārēji simptomi,kas tiek izteikti atkārtotu kustību formā. Piemēram, šāds cilvēks var pastāvīgi skaitīt soļus, staigāt, lai mazgātu rokas vairākas reizes dienā. Slimības izpausmes bieži atzīmē kolēģi un kolēģi. Cilvēkiem ar OCD galds vienmēr ir ideālā kārtībā, un viss ir sakārtots simetriski. Grāmatas plauktos ir vai nu alfabētiskā secībā, vai arī pēc krāsām.
Obsesīvi kompulsīvi traucējumiko raksturo audzēšanas īpatnība pārpildītās vietās. Pacientam pat pūlī var būt pastiprināti panikas lēkmes. Visbiežāk tie ir saistīti ar bailēm noķert bīstamu vīrusu vai pazaudēt personīgās mantas, kļūstot par vēl vienu kabatzagļu upuri. Tādēļ šādi cilvēki mēdz izvairīties no publiskām vietām.
Dažreiz sindromu pavada samazināšanāsPašvērtējums. OKT ir traucējumi, kas ir īpaši uzņēmīgi pret aizdomīgām personām. Viņiem ir ieradums kontrolēt visu, sākot no darba līdz mājdzīvnieku uzturam. Pašnovērtējuma samazināšanās notiek sakarā ar notiekošo izmaiņu apzināšanos un nespēju ar tām tikt galā.
Simptomi bērniem
OCD gados jauniem pacientiem ir retāk sastopama nekā pieaugušajiem. Traucējuma simptomiem ir daudz kopīga. Apskatīsim dažus piemērus.
- Pat pietiekami veci bērni bieži tiek vajātibailes pazust starp lielu cilvēku skaitu uz ielas. Viņš liek bērniem cieši turēt vecākus pie rokas, periodiski pārbaudīt, vai pirksti ir cieši saistīti.
- Vecāki brāļi un māsas daudzus bērnus biedē, nosūtot viņus uz bērnu namu. Bailes atrasties šajā iestādē liek bērnam pastāvīgi jautāt, vai vecāki viņu mīl.
- Gandrīz visi no mums vismaz vienu reizi savā dzīvē ir zaudējuši personīgolietas. Tomēr ne visi piedzīvo šo jautājumu, neatstājot pēdas. Panika par pazaudētu piezīmju grāmatiņu bieži noved pie maniakālas skolas piederumu pārrēķināšanas. Pusaudži var pat pamosties naktī, lai vēlreiz pārbaudītu visas savas personīgās mantas.
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi bērniembieži pavada slikts garastāvoklis, sūrums, palielināta asarība. Vieniem zūd apetīte, citiem naktīs ir šausmīgi murgi. Ja vairākas nedēļas visi vecāku mēģinājumi palīdzēt bērnam ir neveiksmīgi, nepieciešama bērnu psihologa konsultācija.
Diagnostikas metodes
Kad parādās simptomi, kas norāda uz trauksmiobsesīvi-kompulsīvi traucējumi, jums jāmeklē garīgās veselības speciālista palīdzība. Cilvēki ar OKT bieži neapzinās savas problēmas. Šajā gadījumā tuviem radiniekiem vai draugiem vajadzētu ļoti uzmanīgi norādīt uz šo diagnozi. Šī slimība pati par sevi nepāriet.
To var diagnosticēt tikai psihiatrs ar atbilstošu kvalifikāciju un pieredzi šajā jomā. Parasti ārsts pievērš uzmanību trim lietām:
- Personai ir izteiktas obsesīvas apsēstības.
- Pastāv piespiedu uzvedība, kuru viņš vēlas slēpt jebkādā veidā.
- OKT traucē dzīves ritmam, socializācijai ar draugiem un darbam.
Simptomiem jāatkārto vismaz 50% dienu divu nedēļu laikā, lai tie būtu medicīniski bīstami.
Lai noteiktu OCD smagumu, ir īpašas vērtēšanas skalas (piemēram, Yale-Brown). Tos izmanto arī praksē, lai izsekotu terapijas dinamikai.
Pamatojoties uz veiktajiem testiem un intervijām arar pacientu ārsts var apstiprināt galīgo diagnozi. Parasti konsultācijā psihoterapeiti paskaidro, kas tas ir un kādas izpausmes piemīt obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Pacientu ar šo kaiti piemēri no šovbiznesa palīdz saprast, ka slimība nav tik bīstama, ar to ir jācīnās. Tāpat konsultācijā ārsts runā par ārstēšanas taktiku, kad jāgaida pirmie pozitīvie rezultāti.
Vai cilvēks var sev palīdzēt?
OKT ir diezgan izplatīts stāvoklis.Tas var periodiski rasties jebkurai personai, ieskaitot garīgi absolūti veselīgu. Ir ļoti svarīgi spēt atpazīt pirmos traucējuma simptomus un meklēt kvalificētu palīdzību. Ja tas nav iespējams, mēģiniet analizēt problēmu un izvēlēties konkrētu taktiku, lai to risinātu. Ārsti piedāvā vairākas pašapstrādes iespējas.
1. solis.Izpētiet, kas ir obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir labi dokumentēti speciālistu literatūrā. Tāpēc jebkura persona var viegli uzzināt tās galvenos cēloņus un simptomus. Pēc informācijas izpētes ir nepieciešams pierakstīt visus simptomus, kas nesen ir radījuši bažas. Pretī katram traucējumam jums jāatstāj vieta, lai sastādītu detalizētu plānu, kā tos pārvarēt.
2. solis. Trešās puses palīdzība.Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir OKT, vislabāk ir redzēt kvalificētu veselības aprūpes speciālistu. Dažreiz pirmā vizīte pie ārsta ir grūta. Šādā situācijā jūs varat lūgt draugu vai radinieku apstiprināt iepriekš izrakstītos simptomus vai pievienot citus.
3. solis. Saskarieties ar savām bailēm.Cilvēki ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem parasti saprot, ka visas bailes ir izdomātas. Katru reizi, kad vēlaties vēlreiz pārbaudīt aizslēgtas durvis vai mazgāt rokas, jums jāatgādina šis fakts.
4. solis. Apbalvojiet sevi. Psihologi iesaka pastāvīgi atzīmēt soļus uz panākumiem, pat vismazākos. Jums jāuzteic sevi par iegūtajām izmaiņām un iegūtajām prasmēm.
Uzskaitītie ieteikumi visbiežāk palīdz traucējumu attīstības sākumposmos.
Psihoterapijas metodes
OKT nav teikums.Traucējums labi reaģē uz psihoterapijas sesijām. Mūsdienu psiholoģija piedāvā vairākas efektīvas metodes. Apsvērsim katru no tiem sīkāk.
- Kognitīvā uzvedības terapija.Šīs tehnikas autors pieder Džefrijam Švarcam. Tās būtība vārās pretestību neirozei. Cilvēks vispirms saprot traucējumu klātbūtni un pēc tam pamazām mēģina ar to tikt galā. Terapija ietver prasmju apguvi, lai patstāvīgi apturētu apsēstības.
- Pārtrauciet domāšanas tehniku.To izstrādāja Džozefs Volpe. Psihoterapeits ieteica ārstēšanu, pamatojoties uz pacienta situācijas novērtējumu. Lai to izdarītu, Volpe iesaka personai atsaukt vienu no nesenajiem traucējumu uzbrukumiem. Ar vadošo jautājumu palīdzību viņš palīdz pacientam novērtēt simptomu izpausmes nozīmi un to ietekmi uz ikdienas dzīvi. Psihoterapeits pamazām noved pie baiļu nereālisma apzināšanās. Šis paņēmiens ļauj pilnībā pārvarēt traucējumus.
Šīs terapeitiskās metodes nav unikālas. Tomēr tos uzskata par visefektīvākajiem.
Narkotiku ārstēšana
Progresīvos gadījumos obsesīvi kompulsīvi traucējumiapstākļi prasa medicīnisku iejaukšanos. Kā šajā gadījumā tiek ārstēti obsesīvi-kompulsīvi traucējumi? Galvenās zāles slimības apkarošanai ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitori:
- Fluvoksamīns.
- Tricikliskie antidepresanti.
- Paroksetīns.
Zinātnieki no visas pasaules turpina aktīvi studētobsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD). Pavisam nesen viņi ir atklājuši terapeitisko potenciālu aģentos, kas ir atbildīgi par neirotransmitera glutamāta izdalīšanos. Tie var ievērojami atvieglot neirozes izpausmes, bet nepalīdz uz visiem laikiem atbrīvoties no problēmas. Šim aprakstam atbilst šādas zāles: "Memantīns" ("Riluzols"), "Lamotrigīns" ("Gabapentīns").
Tajā pašā laikā labi pazīstami antidepresantitraucējumi tiek izmantoti tikai kā simptomātiska ārstēšana. Ar viņu palīdzību ir iespējams novērst neirozes un stresa spriedzi, kas rodas uzmācīgu stāvokļu fona apstākļos.
Jāatzīmē, ka tie, kas uzskaitīti rakstāzāles tiek izsniegtas no aptiekām tikai pēc receptes. Konkrētu zāļu izvēli ārstēšanai veic ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli. Svarīga loma šajā jautājumā ir sindroma ilgumam. Tāpēc ārstam vajadzētu zināt, cik sen parādījās obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.
Mājas ārstēšana
OKT pieder garīgo slimību grupai.Tāpēc maz ticams, ka traucējumus būs iespējams izārstēt bez trešo personu atbalsta. Tomēr terapija ar tautas līdzekļiem vienmēr palīdz nomierināties. Šajā nolūkā dziedniekiem ieteicams sagatavot zāļu novārījumus ar sedatīvām īpašībām. Tie ietver šādus augus: citronu balzams, mātere, baldriāns.
Elpošanas vingrinājumu metodi nevar apsvērttautas, bet to var veiksmīgi izmantot mājās. Šai ārstēšanai nav nepieciešama recepte vai trešo personu speciālistu atbalsts. Terapija, mainot elpošanas spēku, ļauj atjaunot emocionālo stāvokli. Tā rezultātā cilvēks var prātīgi novērtēt visu, kas notiek viņa dzīvē.
Rehabilitācija
Pēc ārstēšanas kursa pacientam ir nepieciešamssociālā rehabilitācija. Tikai veiksmīgas adaptācijas gadījumā sabiedrībā traucējumi vairs neatgriezīsies. Atbalstošo terapeitisko pasākumu mērķis ir mācīt produktīvu kontaktu ar sabiedrību un radiniekiem. Rehabilitācijas posmā ārkārtīgi svarīga ir radinieku un draugu palīdzība.
