תסמונת Kapgra: סימפטומים, טיפול, צילום

תסמונת קפגראס היא מחלה פסיכיאטרית נדירהמַחֲלָה. אנשים הסובלים מסטייה זו בטוחים שאדם מסוים מהמעגל הפנימי שלו הוחלף בכפיל. החשד עלול ליפול על האם, האח, הילדים. בנוסף, במקרים מסוימים, המטופל משכנע אנשים בקיומו של כפיל משלו, אשר לטענתו אשם בביצוע פעולות לכאורה בשמו.

מהות המחלה

ההפרעה הנפשית קרויה על שםרופא צרפתי מפורסם. ז'אן מארי ג'וזף קאפגראס היה זה שהבחין לראשונה בסטייה הזו אצל מטופליו, זיהה ותיאר אותה. הפסיכיאטר הבחין כיצד אדם מסוים מאשים את חברו בכך שהוא מתחזה. לעתים קרובות מאוד, הוא רשם מקרים כאלה בקרב מכורי עבודה ידועים לשמצה, שבשל עייפות כרונית ולחץ מתמשך, האשימו את שותפיהם העסקיים או עמיתיהם שהם מזויפים, מזויפים.

תסמונת Capgras נקראת גם הזיהזיהוי. היא ידועה גם בספרות המדעית כאשליית התאומים השלילית. מומחים מנוסים אומרים: ההתנהגות המוזרה של אדם חולה מלווה לעיתים באמונה שקרוב משפחה, כמו בן זוג, נגנב על ידי חייזרים והוחלף בעותק מדויק. הערות על כך שאישה עדיין בעלת אותו מראה, הרגלים, אופי, התנהגות ומאפייני דיבור אינן מרשימות אותו ואינן משפיעות על תפיסתו. להיפך, הם יכולים להחמיר את הסימפטומים. אדם מתחיל לחשוב שהוא חי בעולם שלם של כפילים, והרופא אינו יוצא מן הכלל.

תמונה קלינית

תסמונת קפגראס היא אובססיה פרנואידית. זה משני סוגים:

• האדם בטוח שלפניו כפול.הוא רואה אותו, מדבר אליו, מתווכח עם יריבו, יכול לגעת בו וכו'. הוא מראה את זה לרופא, כלומר החפץ גלוי לכולם ללא יוצא מן הכלל.
• המטופל אינו רואה פיזית את התאום. אך יחד עם זאת, הוא מרגיש כל הזמן את נוכחותו בקרבת מקום. במקרה זה, הכפיל נשאר בלתי נראה לא רק לו, אלא גם לחברה.

מה הכי מעניין:חשד אצל מטופל יכול ליפול לא רק על אדם ספציפי, אלא גם על בעל חיים או חפץ. הזיות אצל אדם הסובל מהפרעת אישיות אינן נצפות. לעתים קרובות אדם אפילו מבין שהוא חולה ותפיסת המציאות שלו היא חריגה, שקרית. רופאים שמו לב שנשים רגישות יותר למחלה. לפעמים זה מלווה בסכיזופרניה או פגיעה באזור האחורי של ההמיספרה הימנית של המוח, שאחראי על זיהוי פני אנשים וחפצים דוממים.

דוגמאות ספציפיות

כפי שכבר הוזכר, תסמונת קאפגראס באה לידי ביטויכמו להאשים אנשים שהם כפילים, או לקרוא לעצמך כזה. פסיכיאטרים אומרים שבני זוג נמצאים לרוב בחשד גלוי. אישה, עייפה מחיי משפחה, סובלת מבעל עריץ, סובלת מדיכאון לאחר לידה, שאיבדה את ילדה כתוצאה מאירועים טרגיים, מסרבת ללכת לישון עם מתחזה לכאורה. היא מסתגרת בחדרה עם מפתח, קונה אקדח כדי להגן על עצמה. יחד עם זאת, היא מזהה היטב בני משפחה אחרים. הסיבה להתנהגות זו היא לא רק הנסיבות שתוארו לעיל, אלא גם טראומות ונוירוזות שונות.

אם המטופל משוכנע בכךהכפיל שלו, ואז הוא מייחס לו את כל מעשיו הרעים. לפעמים הוא אפילו מתנהג לא נכון בכוונה, לא זוכר את זה. לעתים קרובות מאוד, המטופל מאשים את הוריו בכך שנטשו את אחיו התאום בינקותם, ושולחים אותו לאימוץ למדינה אחרת. כעת הוא גדל ורוצה "לגייס" את החולה, להטיל עליו אחריות לפשעיו או להתנהגות בלתי הולמת אחרת. אגב, סטייה זו מלווה במחלות ומצבים נפשיים חמורים, ולכן היא נקראת לעתים קרובות לא תסמונת, אלא סימפטום של מחלה מסוימת.

תסמינים

תסמונת Capgras מתחילה להתקדם לאחר מכןגיל 30. לפני כן, הוא עשוי להיות במצב רדום, או סמוי. למרות שהמדע מכיר מקרים שבהם בני נוער או אפילו ילדים חלו. למשל, בפסיכיאטריה מתואר מקרה שבו הופיעו סימנים ראשונים למחלה בילדה בת 15. היא ישבה עם אחיה ואביה בבית קפה ולפתע הודיעה שמכניסים לה סמים לאוכל. כבר במוסד רפואי היא חשבה שאמא שלה היא מתחזה, וקראה ללילה את אביה, שבא רק כדי להסב לה סבל פיזי ונפשי.

מכאן ניתן להסיק כי בהחלטלפתע, אדם מפתח את תסמונת Capgras. התסמינים, בנוסף לבלבול בין אנשים לכפילים, מתבטאים גם בצורה של התנהגות תוקפנית. ראשית, אדם כועס כי הוא לא מאמין לו. שנית, הוא מתרגז על האיום הדמיוני. כשהוא מפחד ממישהו או משהו, הוא יכול להיות גם נוירוטי, מאוים, זהיר, מדוכא ואפאתי. שלישית, המטופל מתחיל להשתמש באלימות כלפי קרובי משפחה. לפעמים זה אפילו מגיע לרצח של כל קרובי המשפחה ולהתאבדות שלאחר מכן.

גורם המראה

התמונה הקלינית מתוארת בפירוט על ידי פסיכיאטריםעם מוניטין עולמי. הם חקרו באופן מקצועי את תסמונת קאפגראס: תמונות של חולים קשים, סרטונים של המונולוגים ההזויים ביותר נותחו על ידם בפירוט, המסקנות הנכונות הוסקו. במקום זאת, הגורמים להופעת המחלה עדיין מעורפלים ואינם מובנים במלואם. הם אומרים שהדחף העיקרי הוא פגיעה בחלק האחורי של ההמיספרה הימנית של המוח, השולטת בזיהוי והכרה של הפנים של אנשים, במראה של חפצים. זה יכול להיגרם מפגיעת ראש חמורה או ניתוח כושל.

השערה נוספת קובעת כי המראהלתסמונת יש בסיס פסיכולוגי ולא פיזי. כלומר, לחץ חזק מאוד שחווה המטופל יכול להוביל לכך. לעתים קרובות המחלה מתחילה להתקדם הרבה יותר מאוחר מהתרחשות הטרגדיה. כלומר, לאחר תאונה, יכולים לחלוף מספר חודשים, שנים, אפילו עשרות שנים עד שהסינדרום מתחיל להתפתח. חלק מהפסיכיאטרים מודים שהנטייה למחלה טמונה ברחם האם. אחרים טוענים שזה הופך לתוצאה של ילדות קשה או חינוך אוטוריטרי.

הצורות העיקריות של התסמונת

הרופאים אומרים שאנשים לא יציבים נפשית רגישים במיוחד למחלה זו. בנוסף, הם מבחינים במספר צורות של המחלה:

1. תסמונת פרגולי.זוהי גרסת "מראה" של ההפרעה שתוארה לעיל, כאשר המטופל "מזהה" את קרוביו בזרים. Capgras ותסמונת פרגולי דומות מאוד במהותן ובביטוייהן.
2. תופעת האינקובוס היא סטייה נפשית כאשר המטופל מתחיל להבטיח שבמהלך חלומות לילה הוא נכנס למגע מיני עם מאהב דמיוני.
3. תופעת הרמפרודיטיזם הזוי.תואר ב-1999. זה התגלה לראשונה אצל צעיר שניסה לשכנע רופאים שהוא מושא לרדיפה של דמות ספרותית המאכלסת את האנשים סביבו.

חלק מהמטופלים אומרים את זה באמצע שלהםחי אדם אחר שמדבר איתם, שולט במעשיהם ואפילו שותה את כל מיצי החיים. חולים אחרים מזכירים מיקרואורגניזמים שהם לכאורה נגועים בהם.

האם ניתן לרפא את המחלה?

הכל תלוי ממה זה פותח.תסמונת קפגראס. לדוגמה, אם הוא נמצא בחולה שכבר סובל מסכיזופרניה, אז ניתן לעזור לו במהירות. תרופות שנקבעו כראוי מדכאות אפילו מצב חרדתי מאוד, ומתעוררות כל הזמן פחדים וחשדות. אם הגורם לתסמונת היה פגיעת ראש, אז הרופאים אינם רושמים טיפול לתסמונת במשך זמן מה, מה שנותן למוח את ההזדמנות לתקן את עבודתו בעצמו. ברוב המקרים, החומר האפור מדכא באופן עצמאי את הדימויים הדמיוניים המתרבים בדמיונו.

לגבי הלחצים שחוו, במקרה זהריפוי המטופל יכול להיות די קשה. לאחר ששרד אירוע טרגי, הוא כל כך מבודד בעולמו הבדיוני שלא קל לעבור אליו. יתרה מכך, הוא עצמו אינו רוצה "להיחלץ" ממעמקי הפנטזיה. למרות זאת, הטיפול הפסיכוטרופי שנקבע עוזר לשלוט במצב, מה שהופך את האדם בטוח לחברה. אחרי הכל, בעל פחדים פרנואידים מתמידים, הוא מסוגל לגרום נזק רב לא רק למשפחתו, אלא גם לאנשים רבים אחרים. חולים כאלה הם רוצחים פוטנציאליים, מטורפים וטרוריסטים.

תרפיה

משך הזמן שלו תלוי בחומרה, בצורהמחלה, הזנחה שלה. ניתן לטעון שכמעט תמיד רופאים עוזרים למטופל לשכוח מהי תסמונת קפגראס. הטיפול יכול להימשך מספר שנים, אך ישנם מקרים בהם החולה נפטר מהמחלה תוך עשרה שבועות בלבד. בכל מקרה, הרופא שוקל את כל תכונות המחלה באדם מסוים וקובע עבורו טיפול פרטני. לדוגמה, תרופות אנטי אפילפטיות עוזרות לחסל את המצב ההזוי.

הטיפול עשוי להיות מכוון גם לביסוסקשיחות מנטלית. היא חייבת להתנגד למערכת השקרית של האשליות. במקרים אלו שיטות קוגניטיביות יעילות מאוד, הכוללות בדיקת תפיסת המציאות ומסגור מחדש – הליכים שמטרתם חשיבה מחדש על המציאות, ארגון מחדש של החשיבה על מנת להעלים דפוסים נפשיים שגויים. ניתן להשתמש גם בתרופות אנטי פסיכוטיות ובשיטות ותרופות טיפוליות אחרות בהצלחה יחסית.