מה ההבדל בין שבר סגור לבין שבר פתוח?התשובה לשאלה תלמד מחומרים של מאמר זה. בנוסף, נספר לכם אילו סוגים של שברים קיימים, איך הם שונים, איזה סוג של עזרה ראשונה יש לספק לקורבן.
מידע כללי
שבר סגור הוא חלקי או מלא.פגמים שלמות העצם. ככלל, זה קורה תחת עומס, אשר עולה בהרבה על כוחו של החלק הפגוע של השלד. מצב פתולוגי כזה יכול להתרחש כתוצאה מפציעה, וכתוצאה ממחלות שונות, מלווה בשינויים בהרכב רקמת העצם.
חומרת מצבו של המטופל
איום על בריאות החולה עם פתוח וסגורשברים בשל גודלם של העצמות הפגועות ומספרם. אם, כתוצאה מפציעה, ההרס של עצמות גדולות הצינורית התרחשה, זה מוביל לעתים קרובות הלם טראומטי ואיבוד דם כבד. יש לציין כי לאחר שבר כזה, חולים להתאושש לאט מאוד. ההתאוששות שלהם עשויה להתעכב במשך מספר חודשים.
סיווג שבר
בפרקטיקה הרפואית, השברים מסווגים לפימספר קריטריונים. ככלל, הם קשורים עם לוקליזציה של פציעות, הסיבה, כיוון, צורה, חומרת וכו 'עם זאת, מיד לאחר השבר, הדבר הראשון שמומחים לשים לב היא אם הוא סגור או פתוח. אחרי הכל, שלמות העור מלכתחילה ניכרת לא רק למנתח הטראומה, אלא גם לפצוע עצמו.
פתח, סגור
ישנם שני סוגים עיקריים של שברים:
- פתח שבר כזה מלווה בנזק לא רק לעצמות, אלא גם להפרת שלמות הרקמות הרכות, אשר מתקשרות עם הסביבה החיצונית.
- סגור. טופס זה נחשב קל יותרפתוח זאת בשל העובדה כי שבר כזה מאופיין רק נזק רקמת העצם. יתר על כן, העור, הרצועות, השרירים, וכו ', להישאר שלם.
למרות העובדה כי שבר סגור נחשב צורה קלה של פגיעה, זה לא נכון להאמין כי זה לא יכול להיות מטופל. אחרי הכל, התוצאות עבור הקורבן יכול להיות מאוד לא נעים.
אבחון
אבחון של שבר סגור הוא הרבה יותר קשה.במקום לפתוח. יצוין גם כי עם פגיעה קלה (למשל, במקרה של סדק ללא עקירה), הפתולוגיה לא ניתן לזהות מיד. אחרי הכל, אנשים פצועים לעתים קרובות מאוד להאשים את הכאב הנגרם על ידי שבר על חבורה רגילה. זו הסיבה שאתה צריך לדעת את הסימנים האופייניים לפציעה כזו.
תסמינים של שבר סגור
אם יש לך שבר סגור של הקרסול, היד וכו ', אז סביר להניח שיש לך את הסימפטומים הבאים:
- כאב חמור באזור הנזק;
- נפיחות;
- מומים בחלק זה של איבר שבו חשד שבר;
- מחנק אופייני באזור הפצוע;
- אי-תנועה מלאה או הגבלה בתנועה (במקרה שהמפרק נפגע);
- hematomas;
- עצם שבו אין מפרק.
יש לציין במיוחד שעם סגורלשברים ייתכן שלא כל התסמינים בו זמנית. בהקשר זה, לאבחנה הסופית, חובה לפנות לטראומטולוג ולבצע צילום רנטגן.
אגב, סימנים לשבר סגור בזרועות וברגלייםבמיוחד להתבלט מהשאר. ואכן, במקרה זה, הקורבן יכול כמעט מיד להבין כי התרחשה פציעה חמורה למדי. זאת בשל העובדה, למשל, במקרה של שברים בעצמות הגפיים התחתונות, תמיכה ברגל הפגועה היא כמעט בלתי אפשרית.
חומרת הנגע
המורכבות של שברים יכולה להיות:
- ללא קיזוז;
- עם קיזוז.
כמובן, שבר סגור ללא תזוזהמייצג את דרגת הנזק הקלה ביותר. אחרי הכל, עם צורה זו, הרקמות שמסביב אינן נהרסות על ידי שברי עצמות. יתרה מכך, לאחר קבלת פציעה כזו, החולה מחלים בזמן הקצר ביותר.
שבר סגור עם עקירה מתרחש היוםלעתים קרובות. סטייה זו מאופיינת בעקירה של שברי עצם במישורים שונים. יש לציין כי פציעה כזו היא הקשה ביותר. אחרי הכל, חתיכות מחודדות של עצמות פוגעות די בקלות ברקמות הרכות המקיפות אותן (רצועות, שרירים, כלי דם), מה שגורם לדימום חמור.
שבר עם תזוזה פנימהאזור החזה. אחרי הכל, שברי צלעות ועצמות אחרות יכולים להידבק לאיברים פנימיים חיוניים, מה שיוביל בסופו של דבר למוות.
הסימפטומים העיקריים של שבר עם עקירה
שבר סגור עם עקירה שונה באופן ניכר מפציעה דומה, אך ללא תזוזה של שברי עצם במישורים שונים. במקרה זה, המטופל יכול לראות:
- כאב עמום או חד הולך וגדל;
- נפיחות במקום הפציעה;
- עיוות מפרק;
- מיקום יוצא דופן של החלק הפגוע של הגוף;
- כאב במהלך מישוש;
- צניחה חופשית של המפרק (לדוגמה, ידיים, רגליים וכו').
שבר סגור: עזרה ראשונה לנפגע
טיפול בסיסי בפצוע עם חשודשבר סגור הוא קיבוע של אזור פגום בגוף. זה הכרחי כדי שבמהלך ההסעה לבית החולים האדם לא חווה סיבוכים כלשהם.
אז מה עליך לעשות אם שלךקרוב לשבר סגור כנראה? עזרה ראשונה לפציעה כזו צריכה להיות הנחת סד זמני על האזור הפגוע. במקרה זה, הפעולות שלך חייבות להיות זהירות מאוד. לאחר ההתקנה, יש לקבע את הסד באמצעות רקמה כלשהי לשם כך, ואין להדק את התחבושת חזק מדי. אחרת, זרימת הדם עלולה להיות מופרעת עם התרחשות של בצקת חמורה אף יותר.
מה יכול לשמש כצמיג?בהיעדר ציוד רפואי מיוחד, ניתן להשתמש בכל חפץ קשיח ארוך ומתאים (לדוגמה, לוח, סרגל, מקל וכו'). רצוי להדביק צמיגים משני צידי האזור הפגוע.
כפי שאתה יודע, שברי עצם סגורים הם תמידמלווה בנפיחות. בהקשר זה, מומחים ממליצים למרוח דחיסה קרה על המקום הכואב למשך זמן מה. אם הקורבן נפצע בבית, אז חתיכת בשר מהמקפיא או קרח רגיל יכולה לשמש נוזל קירור כזה, שאותו יש לעטוף במגבת לפני כן.
במקרה שהמטופל חווה כאבים עזים, מומלץ לתת לו חומר הרדמה.
טיפול בשבר סגור
שבר דחוס סגור הואהפציעה הקשה ביותר. ככלל, נזק כזה דורש התערבות כירורגית מיידית להסרת השברים. אם, עם פציעה חמורה, לא יבוצע ניתוח להסרת העצמות המחודדות, שממש קורעות רקמות רכות, אזי החולה עלול לפתח דימום חמור, שיוביל מאוחר יותר להיווצרות פצעים פנימיים וכתוצאה מכך לקטיעה.
אם הפציעה קלה אך עדיין קיימתעקירה, אז יש לשלב את חלקי העצמות. רק טראומטולוג מנוסה צריך לבצע הליך זה. עם סיום הניתוח, מוחל גבס על האזור הפגוע בגוף, אשר ישמש כמקבע לשבר ויפחית משמעותית את הסבירות לפציעה נוספת.
בהתאם לחומרת הפציעה, החולה לובש גבס בין 2-3 שבועות ל-3-6 חודשים. בעתיד, המטופל רושם עיסוי, כמו גם שיעורי פיזיותרפיה.
חשוב מאוד בתקופת השיקום הואהתפתחות יומיומית של האיבר הפגוע בעזרת עומסים במינון. בנוסף, עבור היתוך מהיר של עצמות, המטופל רושם תרופות המכילות סידן ומקרו ומיקרו-אלמנטים אחרים.
בואו נסכם את התוצאות
שבר סגור, עם או בלי תזוזה, חייב להיות מאושר באמצעות ראיות אובייקטיביות כגון צילום רנטגן. בנוסף, בהחלט כדאי לעבור בדיקה אצל כירורג.
אם לקורבן יש שבר סגורעם עקירה של שברי עצם, אז זה דורש מיקום מחדש. ככלל, הליך זה מתבצע בהרדמה מקומית. חשוב לבצע את זה על ידי איש מקצוע. אחרת, הפחתה לא מוצלחת תוביל לסיבוכים בלתי הפיכים כמו אובדן תפקודי גפיים חשובים.
