כתף בורסיטיס היא דלקתיתפתולוגיה של המכשיר התומך, המאופיין בפגיעה בתיק הסינוביאלי. זה מכיל את נוזל הסיכה, שמזין את הרקמה הסחוסית, מבטיח את חילוף החומרים התקין בה.
גורם לפתולוגיה
בורסיטיס בכתף נגרמת על ידי גורמים שליליים פנימיים וחיצוניים כאחד. ניתן להבחין בין הסיבות הבאות להתפתחות המחלה:
- לחץ פיזי מוגזם על המפרק.
- חבורות, פגיעות, פריקה, שבר או פגיעה אחרת בכתף.
- דלקת מפרקים כרונית.
- נגע מדבק בשקית הסינוביאלית.
- שיכרון חמור של הגוף עם רעלים או אלכוהול.
- בעיות בתהליכים מטבוליים.
- תגובות אלרגיות.
- תגובות אוטואימוניות של הגוף: ראומטיזם, זאבת אריתמטוס ונגעים אחרים ברקמת חיבור.
בורסיטיס בכתף מופיע לעתים קרובות יותר אצל גברים שהגיעו לגיל 50.
סיווג מחלות
יש צורך בטיפול בורסיטיס בכתףהתחל רק לאחר התבססות סיבתו, וסוג הנגע במפרקים הובהר. ניתן לסווג פתולוגיה לפי סוג הקורס באופן הבא:
- חַד.זה מתפתח מהר מאוד, והתופעות בולטות. המפרק הופך נפוח כאשר עודף נוזלים נאסף בתוכו. אינדיקטור זה תלוי כמה יגדל האזור הפגוע.
- תת קרקעית. כאן מופיע אי נוחות, מתפתח התהליך הדלקתי. עם זאת, הסימפטומים אינם חמורים.
- כְּרוֹנִי. התהליך הפתולוגי הוא שקט, לא פולשני. סימני המחלה אינם מופיעים בצורה ברורה במיוחד. מדי פעם המחלה מחמירה.
ניתן לחלק בורסיטיס של מפרק הכתף בהתאם להרכב הנוזל הסינוביאלי:
- דימומי. הנוזל מלא בתאי דם אדומים.
- סִיבִי. בתוך המפרק קיימים יותר מדי סיבי פיברין.
- נַסיוֹבִי. כמות קטנה של דם נמצאת בנוזל.
- מוגלתי.כאן נוצר מוגלה בסינוביום. סוג זה של פתולוגיה הוא המסוכן ביותר. בטיפול בטרם עת, התערובת המוגלתית מתחילה להתמוסס רקמת עצם, התהליך הדלקתי נעשה אינטנסיבי יותר.
יש סיווג נוסף של המחלה - בגלל המופע של:
- בורסיטיס תת-דלטידית של מפרק הכתף.זה קורה כתוצאה מעבודה מכנית מונוטונית או מאמץ פיזי אינטנסיבי. גורם נוסף המעורר פתולוגיה הוא טראומה בחלק האחורי של המפרק. המחלה מאופיינת בנפיחות, כאבים, חוסר יכולת להרים את הזרוע כלפי מעלה.
- בורסיטיס גירנית של מפרק הכתף.סיבוכו הוא בתצהיר מלחים במפרק. הסימפטומים של פתולוגיה זו מתבטאים, עם תנועה הם מתגברים עוד יותר. המטופל יכול להרגיש את השקית הסינוביאלית המושפעת בעצמו. הנוזל בתוכו מתחיל להיות מיוצר במהירות רבה, וכתוצאה מכך מתרחשת שקיעה של מלחים.
- בורסיטיס תת קרומיאלית של מפרק הכתף.הסיבה העיקרית להתפתחות סוג זה של פתולוגיה היא טראומה לאזור שצוין. זה אופייני יותר לאנשים שעוסקים בספורט או עובדים בהפקה. במקרה זה, העיוות של הבורסה התת-קרומיאלית מתרחש.
רק לאחר קביעת אבחנה מדויקת, ניתן להתחיל בטיפול בדלקת בורסיטיס בכתף.
סימפטומטולוגיה
בשלבים הראשוניים יש לקבוע את המחלהדי קשה. אתה יכול לראות רק נפיחות קלה, קו מתאר מעט מעוגל של המפרק. התרחבות שרירים מתרחשת, מופיעה תסמונת כאב. בנוסף קיימים תסמינים אחרים של בורסיטיס בכתף:
- קושי להזיז את הזרוע.
- שינוי צורת המפרק.
- ירידה ברגישות היד, כמו גם קהות באמה.
בנוסף, אדם בא לידי ביטוי בחולשה וחולשה, שינוי בצבע העור באזור הפגוע (אדמומיות). טמפרטורת הגוף הכללית או המקומית של המטופל עשויה להשתנות.
המחלה מאופיינת בכך שהחולה עשוי להראות רק חלק מהתסמינים. סט שלם נצפה לעיתים נדירות.
אבחון המחלה
כתף בורסיטיס (תמונות של אנשים,בפני בעיה זו, ניתן לראות במאמר) יש צורך לטפל בה רק לאחר שהחולה עובר אבחנה מבדלת. הוא כולל נהלים כאלה:
- בדיקה גופנית. כירורג או טראומטולוג בודק ומרגיש את האזור הפגוע, רושם את תלונותיו ותופעותיו של המטופל.
- רדיוגרפיה. זה צריך להיעשות בכמה תחזיות. התמונה מראה את העיוות של העצם.
- ניקוב הנוזל הסינובי. זהו הליך פולשני מינימלי שבעזרתו תוכלו להבהיר את האבחנה, לקבוע את הרכב תכולת השקית.
- CT או MRI.בעזרת טכניקות אלה ניתן לבחון שכבה אחר שכבה לא רק רקמות קשות, אלא גם רכות, לקבוע את הגורם להתפתחות הפתולוגיה, עובי החלקים הדחוסים. בעזרת בדיקת MRI תוכלו לגלות את אחוז עודף הנוזל הסינובי.
- אולטרסאונד.
בנוסף, המטופל יזדקק להתייעצותורנולוג, ראומטולוג, אורטופד, כירורג ורופאי רופאים. יתכן שיהיה צורך לבחון מומחים אחרים, שיעזרו לאדם לקבוע במדויק את הגורם להתפתחות הפתולוגיה.
סיבוכים
אם הסימפטומים של בורסיטיס של מפרק הכתף אינם מזוהים בזמן והטיפול לא מתחיל בשלבים הראשונים של התפתחותו, אזי המטופל עלול לחוות את הסיבוכים הבאים:
- אוסטאומיאליטיס.
- דלקת פרקים של המפרק.
- מורסה או ליחה. פתולוגיות אלה דורשות התערבות כירורגית. אם לא מוסרים את התוכן המוגלתי, בקרוב תתחיל התכה של רקמות קשות.
- התפשטות הזיהום לחלקים אחרים של השלד, הכללה של התהליך הפתולוגי.
קשה יותר לטפל בסיבוכים אלה מאשר להתמודד עם המחלה הבסיסית.
טיפול תרופתי
לפני שמטפלים בורסיטיס בכתף,יש צורך ללמוד את עקרונות היסוד של הטיפול. זה צריך להיות מקיף, חשוב לבטל את הגורם להתפתחות המחלה, ולמנוע את המשך התקדמותה. חשוב גם לסלק את עודף האקסודט, להרחיב את טווח התנועה של מפרק הכתף. אחד משלבי הטיפול הוא נטילת תרופות. למטופל נקבע התרופות הבאות:
- NSAIDs: איבופרופן, דיקלופנק. משתמשים בטבליות ובמשחות. יישום מורכב שכזה יאפשר לך להיפטר במהירות מהתהליך הדלקתי.
- אנטיביוטיקה: "Amoxiclav", "Azithromycin", "Doxycycline". סוג התרופות המוצג משמש רק אם זיהום חיידקי מצטרף לדלקת.
- תרופות הורמונליות:"הידרוקורטיזון", "פרדניזולון". התרופות המוצגות משמשות במקרים הקשים ביותר, כאשר אי אפשר לחסל את תסמונת הכאב ולהפחית את עוצמת הדלקת. בדרך כלל, סטרואידים ניתנים בזריקה תוך מפרקית. לרוב לא כדאי לנקוט בשיטת טיפול זו.
- משחות התחממות: "Finalgon", "Fitobene". בנוסף, תחבושת קיבוע מונחת על מפרק הכתף.
- חומר הרדמה: נובוקאין, לידוקאין. כמו כן, משתמשים בתמיסות מיוחדות לשטיפת חלל המפרק.
כל התרופות נקבעות על ידי הרופא המטפל. תכנית היישום שלהם עשויה להשתנות.
הליכי פיזיותרפיה
לאחר חיסול תסמינים חריפים לכדי לשפר את מצב הביטוי, נעשים הליכי פיזיותרפיה. עם בורסיטיס, אלקטרופורזה עם Dimexide, חימום אולטרסאונד, טיפול מגנטי (זה משפר את תזונת הרקמות, מפעיל תהליכים מטבוליים) יהיה שימושי.
כמו כן, לעתים קרובות נקבע למטופל UHF, amplipulse, phonophoresis. דיקור סיני יעזור להרפיית שרירים, וכן לסלק דלקת, לחזק רקמות רכות, להסיר בצקת.
עיסוי ופעילות גופנית
טיפולי עיסוי מיוחדים מבוצעים לאחרחיסול החמרה. לפיתוח המפרק משתמשים בטכניקות הבאות: ליטוף חלק, לישת הגפיים העליונות, בית החזה והכתפיים. מומחה מנוסה צריך לבצע את העיסוי.
באשר לתרגילי פיזיותרפיה, אז זההטיפול בבורסיטיס של מפרק הכתף בבית מתבצע ללא בעיות. מכלול התנועות נערך באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. ראשית, התרגילים מבוצעים בנוכחות מדריך.
יש צורך להתחיל את המתחם במינימוםלִטעוֹן. יתר על כן, הוא גדל וטווח התנועה מתרחב. באמצעות פעילות גופנית ניתן למנוע התפתחות נוספת של פתולוגיה והרס המפרק.
טיפול עממי
בבית טיפול בורסיטיס בכתףהמפרק מיוצר באמצעות רפואה מסורתית. כל מטופל צריך למצוא את המרשם הנכון. כמו כן, ניתן לשנות מתכונים מבושלים, בשילוב עם אחרים. כלים כאלה יהיו שימושיים:
- עירוי של שורש בורדוק.לבישול צריך 20 גרם מהצמח ולאדות אותו בכוס מים רותחים. ייקח 20 דקות להחדיר. לאחר שהתקרר הנוזל, יש לסנן אותו. משתמשים בעירוי בצורה של קומפרסים. מטלית לחה בנוזל מוחלת על המפרק ומכוסה בבד חם. יש צורך לעמוד בדחיסה למשך 1-2 שעות.
- עלה כרוב לבן טרי.לפני כן, עליך למעוך אותו. יתר על כן, הוא מוחל על האזור הפגוע ומתוקן. ניתן לבצע דחיסה זו בן לילה. בזכותו הכאב חולף מהר יותר ועוצמת הדלקת פוחתת.
- זרעי פשתן. צריך לחמם אותם, לעטוף אותם בבד ולהחיל אותם על המפרק. הקומפרס קבוע ומכוסה בשמיכה.
- עלי קלנצ'ו. צריך למעוך אותם, למרוח אותם על המפרק ולעטוף אותם.
- קומפרס של שמן קמפור מחומם עוזר מאוד.
לא ניתן להשתמש במתכונים עממיים בנפרד מהתכנית המסורתית. הם שיטת עזר לטיפול.
התערבות כירורגית
אם הטיפול המסורתי לא עוזר, אז לאדם נקבע ניתוח. זה יכול להיות שונה:
- הסרת נוזלים עודפים, כמו גם שטיפת הבורסה בתמיסה מחטאת.
- חיסול תכולה מוגלתית.
- פתיחת הבורסה עם החלפת נוזלים.
- כריתה מלאה של הסינוביום.
הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה. לאחר ההליך האדם זקוק לשיקום. זה מתחיל כבר למחרת לאחר הניתוח בהתעמלות פסיבית ועיסוי.
דיאט
זה הכרחי במיוחד להתאים את הדיאטה אםפתולוגיה מחליפה בטבע, כלומר בורסיטיס גירית. על התפריט לכלול מאכלים מועשרים בסידן: גבינת קוטג ', גבינה, קפיר ויוגורט. חשוב להגביל את צריכת המלח שלך. יש צורך להוסיף אוכל רק לאחר הבישול. כל אחד לא צריך לצרוך יותר מ -1 כפית. מלח ליום.
הדיאטה צריכה לכלול כמות מספקת של סיבים וג'לטין. על מנת לא להשמיד את הרקמה הסחוסית, המטופל צריך לצרוך ג'לי, בשר מרופד, כמו גם כלים מרופדים.
מניעה
על מנת למנוע התפתחות של בעיה זו, יש לעקוב אחר ההמלצות הבאות של מומחים:
- נסו להימנע ככל האפשר מפגיעה במפרק הכתף.
- תחבושות מגן נדרשות במהלך אימוני ספורט או עבודה קשה.
- בנוכחות פצעים או שריטות קטנות, יש לטפל בהם באופן מיידי בחומר חיטוי על מנת למנוע התפתחות של תהליך דלקתי.
- לטפל בזמן במחלות זיהומיות.
- הגבל מתחים מכניים חזקים על המפרק.
- התעמלו בבוקר ובערב, הקפידו על תזונה מאוזנת, וויתרו גם על הרגלים רעים.
בורסיטיס הוא נגע דלקתי מורכבבורסה סינוביאלית, אשר ללא התערבות רפואית, עלולה לגרום לסיבוך חמור, עד נכות. חשוב בתסמינים הראשונים להיעזר במומחים. תרופה עצמית אינה מומלצת.
