/ / פריארטריטיס של מפרק הכתף

פריארטריטיס של מפרק הכתף

פריארטריטיס של מפרק הכתף מתייחסנגעים ניוונית המתרחשים באתר של התקשרות של גידים לעצם. מהלך המחלה הבא גורם לדלקת ריאקטיבית בגיד הנגוע ובשקים הסרוסים הסמוכים.

פריארטריטיס של מפרק הכתף מאובחנתלעתים קרובות עד 80% מכל המקרים של מחלות ראומטיות של הכתף. הסיבה לכך היא המתח הפונקציונלי המתמיד של גידים של השרירים, אשר מזוהה עם סיבוב וחטיפה של הכתף. מתח מוגזם מוביל להתקדמות מוקדמת של תהליך ניוון.

פריארטריטיס של הכתף הוא הנפוץ ביותר אצל נשים.אחרי ארבעים שנה. ככלל, היא צדדית, אשר נגרמת על ידי microtrauma ו מתח גדול. עם זאת, במקרים מסוימים יש התפתחות דו צדדית של המחלה.

לגורמים חשובים מראשעם התפתחות המחלה, כולל להישאר לחות במשך זמן רב, קירור. פריארטריטיס של מפרק הכתף עשוי להתפתח על רקע של נשית, ספונדילוזיס, הפרעות נוירופסיכיאטריות, ארתרוזיס, וכן בנוכחות מומים מולדים בהתפתחות החלק העליון של חגורת הכתף.

הגורמים האטיולוגיים העיקריים נחשביםמיקרו ומאקרו. דלקת פרקים של מפרק הכתף אופיינית גם לאנשים הסובלים ממחלת לב כלילית, לעתים קרובות הביטויים שלה נצפים בשלב השכיחות או במהלך התקפה של אנגינה pectoris. על פי התוצאות של כמה תצפיות, זה נגע degenerative מתרחשת בין 10 ל 15% מהחולים לאחר אוטם שריר הלב. צלקת צוואר הרחם היא גם סיבה שכיחה למחלה. נוכחותה של התסמונת הרדיקלית במקרה זה מסבירה את ההפרה של הטרופיזם ברקמות הפריארטיקולריות של הכתף. עם זאת, במקרים מסוימים, הנגע degenerative מתפתח ללא סיבה נראית לעין.

הבחנה בין צורות פשוטות, חריפות וכרוניות (שלבים) של המחלה.

הצורה הנפוצה ביותר היא פשוטהפריארתריטיס. זה מבודד על ידי דלקת בגידים של הגיד של שריר האינפרספינאטוס או supraspinatus. מבחינה קלינית, שלב זה בא לידי ביטוי בצורה של מגבלות קטנות על תנועת הכתף וכאבים מתונים, המתמקמים באזור העליון הקדמי. תסמין בלתי הפיך הוא עלייה או התרחשות של כאב במהלך תנועות מסוימות. ככלל, המטופל אינו מסוגל להרים את ידו ולקרב את אצבעותיו אל עמוד השדרה כאשר הוא מנסה לשים אותה מאחורי גבו. תנועות אחרות שאדם מבצע בחופשיות. כאב יכול להופיע בלילה.

הצורה החריפה יכולה להתפתח באופן עצמאי אוהמניפסט כמו סיבוך פשוט. הוא האמין כי הבסיס של התפתחותה היא נוגדנית חריפה, מלווה הסתיידות בגידים. ככלל, לאחר לחץ פיזי, יש ביטוי של כאב מתפשט הגוברת בכתף, עמיד בפני משככי כאבים. בדרך כלל, זה מלווה הקרנה בחלק האחורי של הזרוע והצוואר. יש הגבלות חדות על תנועות הגפיים.

הכי שלילי כוללים כרוניתטופס הנגע. ככלל, היא תוצאה של חריפה, אך עלולה להתרחש באופן עצמאי. הביטוי האופייני ביותר לכך הוא הנוקשות המתקדמת של הכתף. יש פגיעה חדה הן בחטיפה והן בסבבה.

פריארטריטיס במפרק הכתף. טיפול.

המטרה העיקרית של הטיפול היא פריקההגיד הנגוע. במקביל, נוגדי דלקת ומשככי כאבים, טיפול בלנאולוגי נקבעים. במקרים מיוחדים, יש צורך בהתערבות כירורגית.