מניעת מחלות חשובה עבורשמירה על הבריאות. הציוד החדיש ביותר של המאה ה-21 מאפשר לאבחן ולמנוע התפתחות של מחלות מורכבות. בין שיטות מודרניות כאלה, ביופסיית ריאות מראה את עצמה היטב, שמטרתה לבחון רקמת ריאה עבור נוכחות של פתולוגיות. מהי השיטה הזו, עד כמה היא יעילה וכיצד יש להתכונן למחקר זה?
ביופסיית ריאות: מטרת ההליך ומשמעותו
קל מספיק לזהות מחלת ריאותבאמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ואולטרסאונד. עם זאת, יש לאשר כל אבחנה, במיוחד כשמדובר במחלות קשות כמו דלקת ריאות, פיברוזיס ריאתי או סרטן.
ביופסיית ריאות היא שיטה שיכולה 100% מאשרים או מפריכים את האבחנה. המהות שלה טמונה בחקר רקמת הריאה של המטופל. החומר הנלמד יכול להיות בכל גודל, ותכונות האוסף שלו תלויות במיקום המוקד של הפתולוגיה או המחלה. למעשה, בהתאם לגורמים אלה, ביופסיית ריאות יכולה להתבצע בכמה דרכים.
מתי לעשות ביופסיית ריאות
קודם כל, המחקר הזה מכווןאישור האבחנה, לא זיהוי הפתולוגיה. זה האחרון נעשה בעזרת אמצעים פשוטים, כולל אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת. באילו מחלות מטפלים בביופסיית ריאות?
אלו הן פתולוגיות כאלה:
1. דלקת ריאות.
2. שחפת.
3. פיברוזיס ריאתי.
4. נזק לרקמת הביניים.
5. הצטברות מוגלה.
6. גידולי סרטן וכו'.
מחלות אלו ועוד רבות אחרות יכולות להיות הסיבה למניפולציה כזו כמו ביופסיית ריאות. כיצד מתבצע המחקר ומהן תכונות התנהלותו?
סוגי ביופסיית ריאות
ניתן להשיג חומר למחקרבכמה דרכים. הבחירה של אחד מהם תלויה בלוקליזציה של מוקד הדלקת, מקום המראה של רקמות זרות, מוגלה. מהי ביופסיית ריאות, כיצד מתבצע המחקר?
1. ברונכוסקופיה.
שיטה זו משמשת לאיתור פתולוגיותבדרכי הנשימה העליונות, קנה הנשימה והסמפונות. זה מתבצע באמצעות מכשיר מיוחד - צינור ברונכוסקופי, אשר מוחדר לחלל האף או הפה. יש לו מצלמה קטנה בקצה המאפשרת למנתח לראות את הדפנות הפנימיות של דרכי הנשימה. הניתוח נמשך בדרך כלל לא יותר משעה.
2. ביופסיית מחט.
שיטה זו משמשת לחילוץרקמות פגומות של האיבר הקרובות לחזה. המכשיר הוא מחט ארוכה, המוחדרת לחתך מוכן מראש באורך של עד 4 מ"מ. הדקירה מתבצעת במקביל לבדיקת אולטרסאונד או CT כדי לעקוב אחר מיקום המחט ביחס למקום דגימת הרקמה. ההליך לוקח את אותן 60 דקות.
3. ביופסיית ריאות פתוחה.
אם המחקר דורש גדול יחסיתפיסת רקמת איבר, מבצעים חתך בחזה ולוקחים חומר בגודל הנדרש. ההבדל בשיטה זו הוא שניתן ללכוד חתיכה גדולה של רקמת ריאה.
4. Thoracoscopy.
ניתן לבצע ביופסיית ריאותטכנולוגיה רפואית מודרנית. Thoracoscopy היא דוגמה כזו שבה נעשה שימוש במכשור מיניאטורי ומצלמות קטנות מאוד. זה מאפשר לבצע את הפעולה בצורה מדויקת וללא נזק גדול לעור (מבוצעים רק שני חתכים קטנים). כמו כן, השיקום לאחר בדיקת חזה מהיר יותר מאשר בהתערבות כירורגית רצינית.
תחושות לאחר הבדיקה
ביופסיית ריאות כוללת מניפולציה כירורגית או פיזית של איברים אנושיים. באופן טבעי, לאחר הניתוח עלולות להופיע תחושות לא נעימות: כאב גרון, הזעה, צרידות קשה.
התערבות אנטומית קשורהנזק לרקמות הכיסוי. במהלך ניתוח זה נעשה שימוש בהרדמה, כך שהאדם אינו חש כאב למשך זמן מה. אם אנחנו מדברים על ניקור, אז כאשר המחט מוכנסת והקצה שלה נוגע בריאות, יש תחושת צריבה קלה, כאב.
ביופסיה פתוחה מתבצעת בהרדמה.לאחר הניתוח, המטופל ירגיש מנומנם ומעט חלש. השיקום לאחר בדיקת חזה שונה לחלוטין: ההליך כמעט ללא כאבים, הוא עובר מהר, והכי חשוב, השיקום לא לוקח הרבה זמן.
התוויות נגד
האם ביופסיית ריאות בטוחה?ההשלכות של בדיקה זו עשויות להיות שונות, שכן היא קשורה להפרה של שלמות העור או הקרום הרירי של דרכי הנשימה. כדי למנוע סיבוכים אפשריים, ההליך אינו מבוצע אם למטופל יש את החריגות הבאות:
1. אי ספיקת לב בדרגה קיצונית.
2. הרעבה בחמצן.
3. אנמיה.
4. קרישת דם לקויה.
5. אי ספיקת נשימה.
6. לחץ מוגבר בריאות.
7. קשרים בדרכי הנשימה.
כל אחד מהגורמים הללו יכול לגרוםלסרב לביופסיה. עם זאת, כדאי לזכור כי השיקום תלוי במידת ההתפתחות של מחלת הריאה עצמה, ולא רק במומים הנ"ל.
שיחה עם הרופא לפני הבדיקה
מטופלים רבים מתעניינים כיצד להתכונן מראש לניתוח. יש כאן מספר נקודות עיקריות:
1. אין לאכול או לשתות 6-12 שעות לפני הניתוח.
2. לפחות 3 ימים מראש יש להפסיק לקחת כדורים אנטי דלקתיים.
3. כך גם לגבי תרופות המדללות את הדם.
הנקודה האחרונה היא תוצאה של המבצעהתערבויות בחקר המטופל. הבעיה היא שבדיקה פולשנית תמיד מלווה בדימום. עוצמתו תלויה בעיקר בהכנת הרופא, אולם נטילת מדללי דם עלולה להחמיר את המצב.
לפני הניתוח יש בהחלט לעבור אולטרסאונד נוסף, CT או צילום חזה. כמו כן יש צורך לתרום דם לצורך ניתוח.
מיד לפני הניתוח, הרופא צריךלדבר איתך. הוא צריך לדעת את הדברים הבאים: האם את בהריון או לא (אם המטופלת היא אישה), האם את אלרגית לתרופות כלשהן, האם את נוטלת כרגע תרופות, האם יש בעיות בקרישת הדם.
כיצד מרגיש המטופל במהלך ואחרי הביופסיה?
ברור שהשיטה האמינה ביותרקביעת הפתולוגיות של מערכת הנשימה היא ביופסיית ריאות. גם איך עושים את הניתוח הזה כבר ברור, אבל לחולים שאמורים לעבור הליך כזה יש שאלות די טבעיות. האם האדם חווה כאב במהלך הניתוח? אילו תופעות לוואי של המחקר עלולות להופיע במהלך תקופת השיקום?
הפעולה עצמה מתבצעת בהרדמה, מה שמבטל לחלוטין את הכאב. לכן, אין צורך לפחד מביופסיה, מספיק להקשיב לרופא ולמלא אחר דרישותיו.
בתהליך השיקום, יובש נחשב לנורמה.פה, קול צרוד. החולה עשוי להתלונן גם על קוצר נשימה או כאבים בחזה. לפעמים ישנם סיבוכים כגון pneumothorax או hemoptysis. עם זאת, הם נדירים ביותר.
ניתוח תוצאות המחקר
ביופסיית ריאות מבוצעת כדי לקבועאבחון מדויק ונכון הקשור לפתולוגיות של מערכת הנשימה. לאחר ביצוע מחקר זה, לוקח בין 3 ל-5 ימים לפני שהתוצאות מוכנות. יש גם סוג כזה של ניתוח כמו ביופסיה מורחבת. במקרה זה, התוצאות יהיו מוכנות לא לפני שבועיים.
לרוב מבוצעת ביופסיה לאישור האבחנה או לאחר CT/אולטרסאונד, אשר חשף מסות חשודות בריאות או בדרכי הנשימה.
מה האינדיקציות לכך שהמדינהשל מערכת הנשימה תקינה? ראשית, על ידי היעדר תאים חיידקיים וויראליים, מוגלה. שנית, על פי המבנה התקין של התאים של רקמת האיבר, אשר שולל לחלוטין נוכחות של גידולים שפירים או ממאירים. כל תוצאות ביופסיית הריאות נרשמות ומוכנסות למאגר הנתונים של המטופלים.