ביופסיה רירית הרחם היא שיטת אבחון המאופיינת על ידי לקיחת כמות קטנה של רקמה לבדיקה מיקרוסקופית.
ביופסיה אנדומטריאלית מבוססת על המראהשינויים מבניים מבוטא באנדומטריום בתגובה לגירוי הורמונלי. רוב המומחים טוענים כי האבחנה הנכונה של תפקוד לקוי של רירית הרחם אפשרית רק במגע קרוב בין הגינקולוג להיסטופתולוג. בהיסטוריה של הרפואה, ביופסיה רירית הרחם בוצעה לראשונה בשנת 1937. על מנת לבצע אבחנה נכונה של scometings רירית הרחם, יש צורך ליצור תנאים מסוימים.
כדי לבצע אבחנה נכונה, על הרופא לעמוד בכמה כללים:
- במקרה של אי פוריות, נשים עם חשד למחזור אונקולטוריות הם שריטות לפני המחזור החודשי או במהלך תקופת הווסת;
- גירוד בר חוזרים ונשנים מתבצע עם כאבי שרירים במשך ארבעה שבועות עם מרווח של שבוע אחד;
- עבור Menorrhagia, גירוד נלקח ביום החמישי או העשירי לאחר תחילת הווסת;
- ב meturrhages, גירוד נלקח מיד לאחר הדימום;
- עבור אבחון של גידולים, scometings רירית הרחם ניתן לקחת בכל יום של המחזור.
טוהר הניסוי תלוי בנכונות הבחירה של ביו.
אם הבדיקה התקבלה מקוטעתחתיכות של רקמות, קשה מאוד לשחזר את המבנה של אנדומטריום. גירוד נכון כרוך מקבל גדול, רצועות רירית הרחם unrush. במהלך תהליך הכאב, לאחר כל curette לאורך הקירות, אנדומטריום מוסר תעלת צוואר הרחם.
ביופסיה רירית הרחם יכולה להיעשות בכמה דרכים:
- קיטור אבחוני מלא של הרחם.לרוב, הגרידה מתבצעת בנפרד (תחילה מתעלת צוואר הרחם, ואז מחלל הרחם). במקרה של דימום, במיוחד בתקופת המנופאוזה, גרידה של פינות הרחם של הרחם מתבצעת באמצעות קורטה קטנה, מכיוון שבאזורים אלה מתמקמים בדרך כלל גידולים פוליפיים של רירית הרחם. באזורים כאלה מתחילה ממאירות. אם יש חשד לקרצינומה (מגרדים רקמה מתפוררת רכה במהלך ההכנסה הראשונה של הקורט), הגרידה נעצרת מייד;
- ביופסיה ביופסית רירית הרחם מבוצעת במהלך בדיקות המוניות של נשים כדי לאבחן סרטן רירית הרחם;
- שברי שבץ endometrial מיוצרים לצורךלקבוע את התגובות של הממברנה הרירית לתפקוד האנדוקריני של השחלות, לקבוע את הגורמים לאי פוריות, לעקוב אחר תוצאות הטיפול ההורמונלי. השיטה המוצגת אינה חלה על דימום ברחם.
ביופסיה רירית הרחם נעשה כאשראת העזרה של הכלי Pipel (צינור גמיש עם קוטר של שלושה מילימטרים עם חור בצד בסוף). בתוך הצינור ממוקם בוכנה, כמו מזרק קונבנציונאלי. אינדיקציות לסוג זה של ביופסיה: דימום בנשים מעל גיל ארבעים; דימום עקב שימוש באמצעי מניעה הורמונליים; אבחון רירית הרחם עבור פוריות; דימום פזרני לפני גיל המעבר; דימום בגיל המעבר.
