תסמינים וסימנים של לחץ תוך גולגולתי

לחץ תוך גולגולתי מוגבר (ICP)נחשב למצב מסוכן לבריאות האדם. מספר גדול מאוד של אנשים מתמודד עם תופעה דומה. לא מבוגרים ולא ילדים מבוטחים מפני זה. אצל נשים, פתולוגיה זו מתרחשת בתדירות גבוהה בהרבה מאשר אצל גברים. עם זאת, לעתים קרובות למדי לא נותנים תשומת לב לסימפטומים המתבטאים בעלייה ב- ICP, דבר שעלול להוביל לתוצאות חמורות בעתיד. כדי להימנע מכך, עליך להיות מודע היטב לסימני הלחץ התוך גולגולתי, כמו גם לדרכים ולשיטות להתמודד איתו.

תיאור הפתולוגיה

ישנם מספר גורמים שיכולים להפוךגורם ללחץ מוגבר בתוך הגולגולת. עם זאת, לרוב תופעה זו נובעת מכשל בתהליך זרימת נוזל המוח מהחלל התוך גולגולתי.

סימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר בבני אדם שכיחים למדי.

בואו נראה מה זהתופעה כלחץ גולגולתי. בגולגולת האדם, בנוסף למספר רב של תאי עצב, חלק ניכר מהמוח תפוס גם על ידי נוזל המוח או נוזל השדרה. חלק הארי של הנוזל ממוקם באזור החדרים, במרכז הגולגולת. חלק מנוזל המוח עובר בין ארכנואיד לפיאטר של המוח. כמות מסוימת של נוזל מוחי השדרה יכולה להימצא גם בתעלת השדרה.

ליקר יש פונקציות שונות.הוא מגן על רקמת המוח ממכות לגולגולת, מסלק רעלים וחומרים מזיקים אחרים מהמוח, וגם מבטיח איזון מים ואלקטרוליטים. רמת הלחץ בתוך הגולגולת תלויה גם בכמות הנוזל השדרתי. רוב הנוזל השדרתי מיוצר ישירות על ידי החדרים, וחלקם מיוצר מהדם שמסתובב סביב המוח. חידוש מוחלט של נוזל השדרה מתרחש בשבעה ימים.

להלן נדון בסימני הלחץ התוך גולגולתי.

נורמה

הלחץ בתוך הגולגולת נמדד במילימטריםכספית או עמודת מים. הנורמה למבוגר היא בטווח שבין 3 ל -15 מ"מ. בילדות, לחץ מופחת מעט נחשב לנורמלי. הגידול בנפח ה- CSF מוביל ללחץ תוך גולגולתי. עלייה של יותר מ -30 מ"מ עלולה להוביל לפגיעה קשה ברקמת המוח ואף למוות.

לא ניתן למדוד את הלחץ בתוך הגולגולת בבית; זה מחייב שימוש במכשירים מיוחדים.

סימני לחץ תוך גולגולתי

עלייה בלחץ בתוך הגולגולת מתבטאת בתסמינים אופייניים מסוימים:

1. ליקוי ראייה.

2. כאבי ראש.

3. סחרחורת.

4. ירידה בזיכרון.

5. נפקדות.

6. ישנוניות.

7. קפיצות בלחץ הדם.

8. בחילות והקאות.

9. עייפות ועייפות גבוהה.

10. הזעה.

11. צמרמורות.

12. דיכאון ועצבנות.

13. מצבי רוח משתנים.

14. כאב בעמוד השדרה.

15. רגישות יתר של העור.

16. הפרעה בתפקוד הנשימה, קוצר נשימה.

17. ירידה בטונוס השרירים.

ניתן לראות סימנים אלו של לחץ תוך גולגולתי ביחד ולחוד, כולם בנפרד.

נוכחות של אחד או יותר מהתסמינים המפורטים לעיל לא תמיד מעידה על לחץ דם גבוה. זה עשוי להצביע על קיומה של פתולוגיה עם תסמינים דומים.

הסימן הנפוץ ביותר המצייןלחץ מוגבר גולגולתי נחשב כאב ראש. ההבדל העיקרי ממיגרנה הוא אופי הכאב, שאינו ממוקם במקום ספציפי, אלא מתפשט בכל הגולגולת. הזמן האופייני לכאבי ראש הוא בוקר או לילה. יש גם עלייה בתסמונת הכאב בזמן שיעול, סיבוב ראש וכו '. משככי כאבים לא עוזרים.

אילו סימנים נוספים של לחץ תוך גולגולתי יש אצל מבוגרים?

ליקוי ראייה

סימן אופייני נוסף להגברת ICPליקוי ראייה עלול להפוך. זה יכול לבוא לידי ביטוי בחפצים מפוצלים, מטושטשים, התקפות חולפות של אובדן ראייה מוחלט, ערפל מול העיניים, ירידה בתפיסת האור. תסמינים אלה מצביעים על דחיסה של עצבי הראייה כתוצאה מגידול ICP.

עם ICP מוגבר, הצורה עשויה להשתנותאת גלגל העין, עד לבליטה כה חזקה שאי אפשר יהיה לסגור את העפעפיים. זה גורם לעיגולים כהים מתחת לעיניים עקב ורידים צפופים.

בחילות והקאות שכיחות גם כןICP מוגבר. במקרה זה, הקאות אינן מקלות על מצבו של המטופל. לחץ תוך גולגולתי יכול לעלות עם כמה תופעות נפוצות, כגון כיפוף, עיטוש, לחץ. עם זאת, עלייה כזו היא קצרת מועד וחולפת במהירות מעצמה, מבלי לגרום לאי נוחות. אם הלחץ לא יורד, עלינו לדבר על הצורה הכרונית של ICP מוגבר.

סימני לחץ תוך גולגולתי אצל ילד

בדרך כלל סימנים אלו אצל ילדים קשורים קשר הדוק לביטויים של הידרוצפלוס - נוכחות של כמות גדולה של נוזלים בחדרי המוח. יש עלייה חזותית בגודל הראש, והפתולוגיה מאופיינת גם בתסמינים אחרים:

• בליטה מוגזמת של הפונטנל;
• פיגור חזק בהתפתחות הכללית בהשוואה לבני גילם;
• חרדה מוגזמת;
• התחדשות תכופה ועלייה ירודה במשקל;
• עייפות ונמנום;
• הסימפטום של גרף, כשעיני התינוק מסתכלות כלפי מטה.

אבחון

כדי למדוד ישירות ICP, מורכבטכניקות אינסטרומנטליות הדורשות רמה גבוהה של כישורי רופא, שימוש בציוד ברמת דיוק גבוהה ולעתים קרובות אינן בטיחותיות עבור המטופל. המחקר מתבצע על ידי ניקוב של החדרים והחדרה נוספת של הקטטר למחזור ה- CSF.

ניקוב של נוזל המוח מתבצע לעיתים במותנייםקטע בעמוד השדרה. הליך זה לא רק מאפשר לבדוק את הלחץ, אלא גם לנתח את הרכב הנוזל השדרתי. לפיכך, מתבצע אבחנה מבדלת של מחלות זיהומיות.

להלן שיטות אבחון אחרות.

ישנן שיטות בטוחות יותר לאבחון ICP מוגבר:

1. מחקר באמצעות אולטרסאונד.

2. הדמיה בתהודה מגנטית.

3. סריקת סי טי.

מחקרים אלה מאפשרים לזהות שינויים במבנה המוח וברקמות הסובבות אותו, מה שעלול להוביל לעלייה בלחץ בתוך הגולגולת, כלומר:

1. הפחתה או עלייה בגודל החדרים המוחיים.

2. הרחבת הרווח בין קרומי המוח.

3. תְפִיחוּת.

4. שטפי דם או גידולים ממאירים.

5. העברת מבני מוח.

6. הופעת המרחק בין התפרים הגולגולתיים.

   

אנצפלוגרפיה היא גם חשובהשיטות אבחון. זה מאפשר לזהות שיבושים בפעילות אותם אזורים במוח שאחראים על לחץ תוך גולגולתי. אולטרסאונד דופלר של כלי הדם יגלה חריגות בזרימת הדם של ורידים מוחיים ועורקים, כמו גם נוכחות של קרישי דם וגודש.

הורים צריכים להיות מסוגלים לזהות סימנים של לחץ תוך גולגולתי אצל תינוקות.

הסיבות להגברת ICP

יש לזכור כי ICP מוגבר הוא סימפטום ולא מחלה בפני עצמה. ישנם מספר גורמים שיכולים להוביל לעלייה ב- ICP, ביניהם:

1. פגיעה מוחית טראומטית.

2. תהליכים דלקתיים כאלה בקרום המוח כגון דלקת קרום המוח ודלקת המוח.

3. יתר לחץ דם.

4. משקל גוף מוגזם.

5. יתר לחץ דם.

6. אנצפלופתיה עקב פתולוגיות כבד.

7. כשל בבלוטת יותרת הכליה.

8. אוסטאוכונדרוזיס, מקומי בעמוד השדרה הצווארי.

9. ניאופלזמות באזור הראש.

10. ציסטות.

11. פלישה טפילית.

12. מורסה.

13. שבץ מוחי.

בנוסף, עלייה ב- ICP עלולה לגרום למחלות הבאות ממקור זיהומי:

• ברונכיטיס
• דַלֶקֶת אָזנַיִם.
• מָלַרִיָה.
• דלקת בטן.

כתוצאה, ישנם סימנים של לחץ תוך גולגולתי. הטיפול צריך להיות מכוון לחיסול הגורמים.

צריכת התרופות והשפעותיה מתוארות להלן.

כמו כן, טיפול תרופתי יכול להוביל להגברת ICP. בפרט, התרופות הבאות יכולות לעורר מצב זה:

• קורטיקוסטרואידים.
• אנטיביוטיקה.
• אמצעי מניעה דרך הפה.

כל הגורמים לעיל יכולים להיות שוניםמשפיעים על נוזל השדרה. לפעמים הם גורמים לסינתזת נוזלים מוגברת, לפעמים משבשים את זרימת הדם הרגילה שלה, ובמקרים מסוימים מונעים את ספיגתה. ישנם גם מצבים בהם כל שלוש השיטות להשפעה על נוזל המוח באות לידי ביטוי.

נטייה גנטית גם לא משחקתהתפקיד האחרון בסוגיית ICP מוגבר. אם אנו מדברים על ילדים, אזי פציעות שנגרמו במהלך הלידה, פג, היפוקסיה עוברית ורעילות חמורה אצל אישה במהלך ההריון עלולות להוביל לעלייה ב- ICP.

סיבוכים

לעלייה ב- ICP בצורה כרונית יש את המאפייןלהגדיל עם הזמן, לכן, דורש טיפול נכון ובזמן. בהיעדר כזה, המחלה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים כמו:

• שיתוק.
• הפרת דיבור.
• שבץ.
• הפרעות בנפש.
• אפילפסיה.
• עיוורון.
• תפקוד מוטורי לקוי, כלומר תיאום.

אצל נשים עם עודף משקל אצל צעירבגיל, ICP מוגבר יכול להיעלם מעצמו ללא טיפול ספציפי. עם זאת, אתה לא צריך לקוות לזה ועדיף להתייעץ עם רופא כדי לבצע את הבדיקה הדרושה ולבצע את האבחנה הנכונה, כמו גם להוציא מחלות קשות יותר.

טיפול

הטיפול בפתולוגיה אצל מבוגרים תלוי בסיבותהתרחשות וגיל. מניח מינוי תרופות משתנות, תרופות הרגעה ותרופות לכלי דם. בנוסף, הם נקבעים: טיפול ידני ודיאטה, כמו גם התעמלות מיוחדת.

הדיאטה נבנית תוך התחשבות בצריכת מזון בריא, עם מינימום מלח ונוזל.

בחנו את הסימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל מבוגרים.