הרדמה במהלך הלידה: סוגים, יתרונות וחסרונות, ביקורות

אנחנו כל הזמן מפוחדים מהלידה, בהתייחס לתופתוכאב בלתי נסבל שחווה אישה. לכן אין שום דבר מוזר ומפתיע בעובדה שהאם המצפה, המתכוננת להולדת תינוקה, מתחילה להיכנס לפאניקה, לשאול את עצמה הרבה שאלות. האם אוכל לשאת את הכאב הזה? האם הם נותנים הרדמה במהלך הלידה? עד כמה זה בטוח לתינוק שטרם נולד? בכל מקרה, ההחלטה הסופית היא של הרופא. הוא זה אשר, החל מפגם הכאב של אישה, מאפיינים אישיים ומהלך ההיריון, יוכל לתת את רשותו. דבר נוסף הוא אם את הולכת ללדת במרפאה פרטית ורשמת לך הרדמה כסעיף עיקרי בחוזה. בואו נסתכל מקרוב על כדאיות ההרדמה במהלך הלידה, בטיחותה והשלכותיה האפשריות.

מהות ההרדמה

לידה מלחיצה את האישה ואת הגוף שלה, זהמשהו חדש ולא ידוע, הגורם לתחושת פחד. לכן יש צורך להיערך לקראתם מראש. הרדמה במהלך הלידה היא תהליך חשוב שקובע במידה רבה את מהלך הלידה. הפחתת הכאב מסייעת להקל על מצבה של היולדת במהלך הלידה הטבעית, וכן בניתוח קיסרי. אבל הנה הקושי - הרדמה יכולה להשפיע לרעה על בריאותם של אישה וילד. לכן, לפני שמחליטים על זה, אתה צריך לשקול בזהירות הכל.

הרדמה ללידה טבעית

כל הרופאים תמימי דעים בדעתם שהנקבהלגוף יש את כל מה שצריך להולדת תינוק. לכן הם כל כך מתעקשים על לידה טבעית, כמובן, בהיעדר אינדיקציות ברורות לניתוח קיסרי. במקרה זה, לרוב מוקצים:

• הרדמה תוך ורידית - החדרת התרופה לווריד מספקת שינה קצרת טווח של האישה בלידה בזמן הכואב ביותר;
• הרדמה בעמוד השדרה והאפידורלית מבטלת כאב במהלך התכווצויות והתרחבות צוואר הרחם, התרופה במקרה זה מוזרקת עם מחט דקה לאזור הגב, המשתקף בשם;
• הרדמה מקומית משמשת לתפירה ללא כאב של פערים, מוכנסת לאזור הפגוע.

כפי שאתה יכול לראות, יש מספיק אפשרויות, לכל אחת יש מטרה משלה ומאפיינים משלה.

הרדמה לניתוח קיסרי

למרבה הצער, לא תמיד בוודאותעל פי אינדיקטורים רפואיים, אישה יכולה ללדת באופן עצמאי תינוק חזק ובריא, במקרה זה, מומחים רושמים ניתוח קיסרי מתוכנן, המרמז על ניתוח בטן. וכאן בהחלט אי אפשר בלי הרדמה. במצב זה, ניתן להשתמש בסוגי ההרדמה הבאים:

• הרדמה כללית - כיבוי מוחלט של ההכרה של האישה בלידה, המתבצע על ידי מתן התרופה דרך צנתר ורידי;
• הרדמה בעמוד השדרה - החדרת תרופות לחלל התת-עכבישי בין חוט השדרה לעכבישה;
• הרדמה אפידורלית - החדרת התרופה על המעטפת הקשה של חוט השדרה - לחלל האפידורלי.

אז, בדקנו את סוגי ההרדמה העיקריים במהלך הלידה, שיטות למתן תרופות. נותר להבין מתי כל אחד מהם מתאים, אילו התוויות נגד יש לו.

הרדמה תוך ורידית: יתרונות וחסרונות

מומחים רבים מסכימים על כךלעתים קרובות בגלל חוסר ניסיון בנאלי, נשים לא יכולות להתגבר על כאב במהלך צירים. יתרה מכך, התקפי פאניקה ודאגות יכולים רק להגביר אותם. אז, הרדמה תוך ורידית במהלך הלידה, שביקורות עליהן בהחלט נביא מעט נמוכות יותר, היא היכולת להקל על הכאב במהלך הלידה, כמו גם תרופה יעילה להרפיה, הקלה על עוויתות של האם לעתיד. הרופא המרדים רק לאחר הבדיקה מציג את אחד המשככי כאבים עם השפעה נרקוטית או שילוב שלו עם תרופה מרגיעה, למשל, דיאזפאם.

משך ההרדמה משתנהכמות התרופה הניתנת ויכולה להיות בין עשר לשבעים דקות. בין היתרונות הברורים של שיטת הרדמה זו הוא משך הזמן הקצר של השלכות שליליות. אבל בשביל להעלים כאבים בין הצירים תצטרכו לשלם מחיר גבוה מדי: תרופות נרקוטיות נכנסות איכשהו למחזור הדם של הילד, ולכן הן עלולות לגרום להפרעות בתפקוד מערכת העצבים שטרם נוצרה. נשים רבות בלידה שהשתמשו בהרדמה תוך ורידית חשו כמובן הקלה, ניסיונותיהן היו פחות כואבים, אך חלק מהנשים בכל זאת הבחינו בביטוי של השלכות שליליות: התינוקות היו חסרי מנוחה, קפריזית.

יתרה מכך, לבחירת התרופה, הרופא המרדיםיש לגשת בזהירות רבה יותר, כי זה יכול לגרום להתפתחות של פתולוגיות. רבים מאלה שניצלו את ההרדמה התחרטו על כך במהרה. איך עובדת ההרדמה? היולדת ישנה למחצה, ולכן היא לא מרגישה את כל הכאבים מהצירים. אבל זו בדיוק המורכבות של המצב הזה: במצב זה די קשה לשלוט בצירים, כמעט בלתי אפשרי לדחוף, מה שיכול להשפיע לרעה על פעילות הלידה.

הרדמה מקומית

לא רק בזמן הלידה עושים הרדמה.כאשר יש צורך להרדים אזור קטן בגוף של אישה בלידה, למשל, כדי לתפור את מקום הקרע, נעשה שימוש בהרדמה מקומית. המשימה שלו היא לעמעם את רגישות התאים מבלי לכבות את התודעה. ההשפעה של שיכוך כאב כזה דומה למה שאתה מרגיש ברופא השיניים. הרדמה לאחר לידה ניתנת לרוב לתיקון קרעים. במקרה זה, הזריקות מוזרקות לתוך הפרינאום, כלומר, המקום שבו יש צורך להקל על הכאב. הנזק מהרדמה מקומית הוא מינימלי, מטבע הדברים אינו גורם נזק לעובר. אבל שוב, הרופא צריך להיות זהיר יותר בבחירת התרופה, שכן, אם לשפוט לפי הביקורות, לעתים קרובות ההזרקה גורמת לעלייה חדה בלחץ הדם, וכתוצאה מכך האישה בלידה עלולה אפילו לאבד את ההכרה. מבין תופעות הלוואי, חלק מהנשים מציינות תגובה אלרגית, דלקת בפרינאום, כמו גם צמרמורות, חום.

התוויות נגד

חל איסור מוחלט לפנות להרדמה מקומית במקרים הבאים:

• זיהום במקום הדקירה.
• נוכחות של מחלות של מערכת העצבים המרכזית אצל אישה בלידה.
• צלקות ברחם.
• לחץ דם נמוך.
• אלרגיה לתרופה המשמשת לשיכוך כאבים.
• הפרעת קרישת דם.

הכל על הרדמה אפידורלית

כל אישה בהריון לומדת את תהליך הזרימההריון, פעילות לידה, בדרך זו או אחרת תופסת את נושא ההרדמה. הרדמה אפידורלית היא אחד הנושאים השנויים במחלוקת כיום. יחד עם זאת, שיטת הרדמה זו היא הפופולרית ביותר.

מה הנוהל?החדרת התרופה לתעלת עמוד השדרה, הממוקמת בין הדיסקים בעמוד השדרה. עם מחט חד פעמית מיוחדת דקה מאוד מוזרקת את הכמות הנדרשת של החומר, לפעמים מנה נוספת. זוהי ישועה לנשים בלידה עם קוצר ראייה, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כליות.

הטבות

אולי היתרון העיקרי של שיטה זוהינה אפשרות להארכה לפי הצורך באמצעות צנתר מיוחד המותקן בעמוד השדרה. הסבירות לירידה בלחץ הדם במקרה זה ממוזערת. ואכן, כיום זוהי שיטת ההרדמה היעילה ביותר. על פי ביקורות, התרופה מתחילה לפעול בהדרגה, תוך שהיא משפיעה רק על מקור הכאב. אישה בלידה יכולה לשלוט במצבה, הצירים, היא תלד תינוק. גם הפגיעה בבריאות הילד במקרה זה היא מינימלית.

חסרונות

אבל יש לא מעט שלילייםרגעים. מהן ההשלכות של הרדמה במהלך הלידה? נשים רבות מתלוננות על מיגרנות, כאבי ראש תכופים, חולשה, שאינם חולפים במשך מספר חודשים. יתר על כן, אתר הדקירה כואב מאוד, זה מדאיג, אינו מאפשר לנהל חיים נורמליים.

הרדמת שאיפה

הרדמה במהלך הלידה היא נושא מאוד מעניין,ולא רק לאמהות לעתיד, אלא גם לרופאים. לכן זה לא מפתיע שמומחים מודרניים לא יפסיקו שם, ומציעים שיטות מתקדמות להיפטר מכאב. יש לציין גם אפשרות זו למען אובייקטיביות הסקירה.

הרדמת שאיפה היא הטכניקה העדכנית ביותר,מרמז על הקלה בכאב על ידי שאיפת תרופה נרקוטית במצב גזי על ידי אישה בלידה. עבור ההליך, נעשה שימוש לרוב ב-methoxyflurane, halothane ו-pentran. המסכה לשאיפה דומה חזותית למכונת הנשמה רגילה.

שיטה זו רלוונטית בחלק הראשון של ההריון,כאשר צוואר הרחם התרחב ב-4-5 ס"מ. יתרון חשוב בשיטה זו הוא שהאישה עצמה, כשהכאב מתקרב, יכולה לעטות מסיכה ולהקל על הסימפטומים, תוך שליטה עצמאית בתדירות ההקלה בכאב. מי שכבר פנה להרדמה בשאיפה מתמקד בקלות הביצוע ובהיעדר השלכות רבות, כמו באפשרויות הקודמות. התרופה נמחקת במהירות מגוף האישה, היא מרגישה נהדר, ההשפעה על הילד במקרה זה היא מינימלית, בעוד ההשפעה היא באמת חזקה.

מבין תופעות הלוואי נצפים רק סחרחורת ובחילות, שיוסרו לאחר מספר שעות.

לסיכום

לפיכך, היתרונות והחסרונות של הרדמה במהלך הלידהיש הרבה טיעונים. נשים רבות בלידה טוענות שהן עצמן לעולם לא היו מחליטות להחדיר תרופה לגופן, אלמלא עצת רופא מתמשכת. אחרים, להיפך, כבר מהשליש הראשון של ההריון התכוונו להרדמה אפידורלית, שלאחר מכן לא הצטערו עליה. עם זאת, יש מי שהתמודדו עם השלכות שליליות.

עוד משהו חשוב:כל הרדמה דורשת מעורבות של מומחה מוסמך. רק רופא, על סמך תוצאות הבדיקה, יכול לרשום תרופה יעילה ובטוחה יחסית. רק במקרה זה ניתן יהיה למזער את ההשלכות השליליות. כמובן שאם אפשר, עדיף להימנע מכל דבר שעלול להזיק לך ולתינוק שלך. הרדמה במהלך הלידה היא אמצעי קיצוני, המתאים במקרה של סף כאב נמוך והתוויות רפואיות מסוימות.