Ricordando il momento della loro gravidanza, moltile donne parlano non tanto di esperienze piacevoli, quanto di viaggi costanti al policlinico per gli esami. Infatti, nel periodo della gestazione, grande attenzione è rivolta allo stato di salute della donna. La futura madre è costantemente sottoposta a test, test, alcuni dei quali aiutano a valutare oggettivamente le condizioni del proprio corpo, mentre altri valutano lo sviluppo del bambino. Tra le analisi spiccano gli studi speciali volti a identificare le patologie genetiche della formazione del feto, i cosiddetti screening, ce ne sono due: il primo e il secondo screening durante la gravidanza.
A cosa punta questo sondaggio?
Lo screening è finalizzato all'identificazione delle donnei risultati di analisi di cui variano considerevolmente con la norma, costituiscono un gruppo a rischio. Concentrandosi sui risultati della ricerca, i medici prevedono la possibilità di nascita di bambini con sindrome di Down, Edwards, formazione anomala del tubo neurale. Le donne la cui prima gravidanza si è verificata dopo 35 anni, avendo figli con anomalie genetiche, ecc., Sono soggette a esame obbligatorio L'esame consiste in due fasi: screening biochimico e screening degli ultrasuoni delle donne in gravidanza. Un esame del sangue aiuta a determinare la presenza di marcatori speciali, e un esame ecografico aiuterà a identificare i segni evidenti di sviluppo anormale.
Screening del primo trimestre
Per un periodo di gestazione di 11-13 settimaneil medico consiglia uno screening del primo trimestre. È necessario iniziare con un esame ecografico, che aiuterà a correggere l'età gestazionale prevista, determinare la presenza di gravidanze multiple, patologia dello sviluppo della gravidanza. Per un medico, un indicatore dello spessore dello spazio del colletto (TVP) è informativo, il cui valore è superiore a 3 mm può indicare la probabilità di sviluppo della patologia (ad esempio, sulla sindrome di Down). Il medico valuterà anche la dimensione coccigeo-parietale del feto (CET), questo indicatore dovrebbe essere ≥ 45,9 mm.
La biochimica del sangue determina il livello dell'ormone hCGe proteina PAPP-A. La norma dell'ormone hCG a 11-12 settimane è 20mila -90mila UI / ml, per un periodo di 13-14 settimane è 15mila -60mila UI / ml. Un aumento dei valori indica gravidanze multiple, patologie esistenti di formazione fetale. Diminuzione dei valori - sulla patologia dello sviluppo della gravidanza (sviluppo ritardato, gravidanza congelata, morte fetale).
La norma della proteina PAPP-A in questo momento è 0,1 -6,01 mU / ml. Un aumento del livello è un indicatore di un disturbo dello sviluppo a livello cromosomico. Dopo aver ricevuto i risultati della ricerca, il medico trarrà una conclusione sulla natura della gravidanza e assegnerà la donna a un determinato gruppo a rischio. Ma anche se hai programmato un secondo screening di gravidanza, non hai motivo di preoccuparti.
Screening del secondo trimestre di gravidanza
Il momento più favorevole da trascorrereesami da 16 a 18 settimane di gravidanza. Gli studi che compongono il secondo screening per la gravidanza sono gli stessi del primo. Durante l'esame, il medico rivelerà il livello ormonale della placenta e il livello degli ormoni epatici del feto.
Il secondo screening di gravidanza inizia conesame ecografico, obbligatorio prima di superare l'analisi biochimica. L'intervallo tra l'ecografia e la donazione di sangue per l'analisi non deve superare i tre giorni.
Livelli normali dell'ormone hCG durante questo periododovrebbe essere 10 mila - 35 mila IU / ml. Il livello dell'ormone AFP è normalmente di 15-19 U / ml. Un aumento con un alto grado di probabilità indica anomalie nello sviluppo del tubo neurale, lo sviluppo di un'ernia cranica, una formazione anormale dell'apparato digerente e del fegato. Una diminuzione del livello di AFP indica la presenza di anomalie cromosomiche o morte intrauterina.
Durante questo periodo, il medico determinerà il livello di libertàextriol, che aumenta costantemente con la gravidanza. In un periodo di 15-16 settimane, è 5,4-21,0 nmol / l, nel periodo da 17 a 18 settimane aumenta a 6,6-25,0 nmol / l. Un eccesso significativo di questi valori indica un peso elevato del bambino e una malattia epatica o renale di una donna incinta. Un livello basso indica la presenza di carenza di ossigeno del feto, la presenza di infezione, anomalie cromosomiche.
La decisione è presa dalla donna
Anche se sei a rischio e non vuoiper effettuare i test di screening, il medico non ha il diritto di costringerti. Tuttavia, la futura mamma dovrebbe ricordare che sin dalle prime settimane di gravidanza è responsabile della vita e della salute del suo bambino, anche se non ancora nato.
