Megnövelt laktát-dehidrogenáz: okok, kezelés

A modern világban a tudomány nem áll meg.A betegségeket alaposan tanulmányozzák, és a tudósok keresik a módjukat, hogy leküzdjék azokat. Az orvosokat gyakran előírják olyan vizsgálatok elvégzésére, amelyek a hétköznapi emberek számára egyáltalán nem érthetők, de ez az eredmény erősítheti vagy tagadhatja az orvos félelmeit. Tehát az LDH és különösen a megnövekedett laktát-dehidrogenáz elemzése sokatmondó. Mi ez, és mi a következménye, beszélünk tovább.

Mi az LDH

A laktát-dehidrogenáz az egyik enzimamely a sérült sejtek jelenlétét mutatja. A vérben és a szövetekben is változó mennyiségben található meg. A légzés során a tejsav sója képződik a sejtekben. A laktát-dehidrogenáz elősegíti a piroszavsá való átmenetét, amely részt vesz a nagy energiájú oxidációs folyamatban. Elősegíti az energia gyors felszabadulását a glükózból, ami szükséges az izom összehúzódásához és a biokémiai folyamatokhoz. A lényeg azok a termékek, amelyek könnyen eltávolíthatók a testből - szén-dioxid és víz. Ha az oxigénellátás nem elegendő, az enzim felhalmozódik, olyan patológiák jelentkeznek, amelyek felgyorsítják a sejtek bomlását. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a laktát-dehidrogenáz megemelkedik. Ez a mutató nagyon érzékeny a sejtszerkezetek megsemmisítésére.

A laktát-dehidrogenáz csökkenő mennyiségi sorrendben található az ilyen szervekben és szövetekben:

• A vesékben.
• Szívizom.
• Csontváz izomzata.
• A hasnyálmirigy.
• Lép.
• Testünk kémiai laboratóriuma a máj.
• Tüdő.
• A vérszérumban.

Az LDH típusai

A laktát-dehidrogenáz enzimnek több formája van,amelyek izozimokkal különböznek egymástól és különböző szövetekben találhatók meg. Attól függően, hogy az izoenzim nagyobb koncentrációban van egy adott szervben, ennek az enzimnek vannak típusai:

• LDH-1 - főleg a szívben és a vérsejtekben.
• 2 - leukocitákban.
• 3 - a tüdőszövetben.
• LDH - 4 - leginkább a vesékben, a placentában, a hasnyálmirigyben.
• 5 - a májban és a harántcsíkolt izomszövetben található.

Ennek köszönhetően megállapítható, hogy mely izoenzim miatt emelkedik az LDH szintje, és meghatározható a betegség.

Amikor ezt az elemzést előírják

Számos feltétel szükséges az LDH szintjének szabályozására:

• A hepatobiliaris rendszer betegségeivel.
• Szívinfarktus után.
• Különböző daganatok kimutatásakor.
• Ha szükséges a vérszegénység típusának meghatározása.
• Fokozott hemolízissel járó betegségek esetén.
• Éles fájdalmakkal a mellkas területén.
• Ha máj- vagy vesekárosodása van.
• A szövetek és izmok vizsgálatára sérülés vagy betegség után.

A tényezők hatása az elemzési eredményre

Ha az orvos azt gyanítja, hogy emelkedett a laktát-dehidrogenáz szintje, ezt csak egy elemzés cáfolhatja meg vagy erősítheti meg.

Az LDH vérvizsgálatát reggel éhgyomorra veszik.A vért egy vénából veszik. A kezelőszobába lépés előtt nincs szükség speciális táplálkozásra. Csak tudnia kell, hogy vannak olyan tényezők, amelyek torzíthatják az eredményt. Mi befolyásolhatja az elemzési eredmény pontosságát:

1. A C-vitamin bevitele csökkentheti a vér LDH-szintjét.
2. Elektro-pulzus terápia alkalmazása a teszt előestéjén.
3. Bőrproblémák.
4. Véralkohol-tartalom.
5. Thrombocytosis.
6. A hemodialízis alkalmazása.
7. Bizonyos gyógyszerek, például Aspirin, Mitramicin, érzéstelenítők, fluoridok növelhetik az enzim szintjét.
8. Túlzott fizikai aktivitás.

Ezek a tényezők befolyásolhatják az eredményt, de ez nem azt jelenti, hogy kóros folyamatok vannak a szervezetben.

Mielőtt megtudná a vérében lévő enzim tartalmát, konzultálnia kell orvosával, mely gyógyszereket kell törölni, mielőtt a laboratóriumba megy.

Nagyon fontos az összegyűjtött vér megfelelő szállítása és tárolása, mivel a szabályok be nem tartása a vér hemolíziséhez, és ennek következtében megnövekedett laktát-dehidrogenázhoz vezethet.

Az LDH normájának mutatói gyermekek és felnőttek számára

A laktát-dehidrogenáz szintje az életkor előrehaladtával változik. Minél idősebb lesz az ember, annál alacsonyabb. Tehát az LDH koncentrációja:

• Újszülöttek - 28,9 μkat / l-ig.
• 1-3 évig - 14,2 μkat / l-ig.
• 7-12 éves fiúk - 12,7 μkat / l-ig.
• 7-12 éves lányok - 9,67 μkat / l-ig.
• Férfiak - 11,4 μkat / l-ig.
• Nők - 7,27 μkat / l-ig.

Az LDH értékek lehetnek a normálnál magasabbak vagy alacsonyabbak.

Megnövekedett laktát-dehidrogenáz - okai

Megnövekedett arány figyelhető meg terhes nőknél és túlzott fizikai megterhelés mellett.

Ha az elemzés eredményeként a laktát-dehidrogenáz megemelkedik. Ennek oka a következő feltételek kialakulása:

• Miokardiális infarktus.
• Vírusos májbetegségek.
• A máj cirrózisa.
• Oncology.
• Akut hasnyálmirigy.
• Kóros vesebetegség.
• Vérszegénység.
• Leukémia.
• Olyan körülmények, amelyekben kiterjedt sejttörés történik: sokk, súlyos hipoxia, nagy területek égési sérülései.
• Kiterjedt sérülések.
• Az izomrendszer betegségei.

Azonban nemcsak ez az elemzés igazoljaa patológia jelenléte a testben. További vizsgálatokra van szükség. Az izoenzimek aktivitásának tanulmányozásával egy szakember képes lesz meghatározni a betegség lokalizációját.

Az LDH izozimek mutatóinak értéke

Ha közelebbről megvizsgáljuk egy bizonyos típusú laktát-dehidrogenáz növekedését, akkor meghatározhatjuk az esetleg kialakuló patológia gócait.

Az LDH-1 vagy az LDH-1 / LDH-2 arány növekedése a következő feltételek mellett lehetséges:

• Akut szívroham.
• Hemolitikus megaloblasztos vérszegénység.
• Akut veseelhalás.
• A férfi és női nemi szerv traktusának daganatai jelenlétében.

Az LDH-5 növekedése jellemző, ha:

• Májbetegség.
• Rák.
• Vázizom sérülés.

Az LDH-2 és az LDH-3 növekedése általában megfigyelhető, ha:

• Akut leukémia.
• Krónikus granulocitózis.

Az LDH-3, esetleg részben az LDH-4 és az LDH-5 növekedése leggyakrabban akkor fordul elő, ha:

• Vesebetegségek.
• Tüdőembólia.
• A tüdőszövet bevonásával kialakuló szívelégtelenség.

Az LDH-4 növekedése az LDH-5 kimutatható, ha diagnosztizálják:

• A vérkeringés megsértése a szív rossz munkája miatt.
• Májkárosodás.
• Izomsérülés.

LDH gyermekeknél

Ha gyermekekről beszélünk, akkor fontolja mega gyermek életkora. Gyermekeknél az LDH értékek magasabbak. Továbbá, mielőtt orvoshoz fordulna, nyomon kell követnie, hogy a gyermek milyen gyógyszereket szed, és figyelemmel kell kísérnie a fizikai aktivitását. Ha a laktát-dehidrogenáz megemelkedik egy gyermeknél, az okokat a fent leírt patológiák valamelyike ​​okozhatja. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a csecsemő allergiás, akkor ez is befolyásolhatja az eredményt, különösen súlyos gyermekkori ekcéma vagy bronchiális asztma esetén. A sérülések és a zúzódások eltorzíthatják az elemzést, valamint a vérszegénység jelenlétét a gyermekben.

Ha az első eredmény magasabb a normálnál, akkor szükségesvégezze el újra az elemzést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy pontos-e. Ha ennek ellenére a laktát-dehidrogenáz megemelkedik egy gyermekben, akkor teljes vizsgálat szükséges. Ez a mutató önmagában nem ad jogot a végső diagnózis felállítására és a kezelés felírására.

Betegségek kezelése és az LDH megváltoztatása

Ha a laktát-dehidrogenáz szintje megemelkedik, akkor a betegség kezelése fokozatosan normalizálhatja ezt a mutatót.

1. Akut vese exacerbációk esetén az LDH megnövekszik, a betegség krónikus lefolyása alatt normális marad. A hemodialízis után fokozódik.
2. A májcirrhosis és a krónikus hepatitis esetén az LDH értékek normálisak, a betegség súlyosbodásakor az értékek növekednek.
3. Vérszegénység esetén az LDH-t használják a differenciáldiagnózisra.
4. Szívrohammal az LDH emelkedik, és 10-14 nap múlva normalizálódik. Ennek az enzimnek az ellenőrzése lehetővé teszi az orvos számára a kezelés előrehaladásának elemzését.

Ha a betegség kezdetén a laktát-dehidrogenáz megemelkedik, akkor az anaemia, a leukémia, a daganatos megbetegedések sikeres kezelésével az LDH aktivitás csökken.

Ez egy olyan nem teljesen egyszerű elemzés, amelyről a legtöbben nem is tudunk. És ő, kiderült, sokat elmondhat a kezelőorvosnak.