Állandó és ideiglenes fogyatékosság - mi ez?

Olyan helyzetek adódnak, amikor egy személy valamilyen okból kifolyólagokok miatt már nem tudja ellátni a munkáját. A tartós és ideiglenes fogyatékosság a fő tényezők, amelyek befolyásolják a munkafolyamat folytatásának további lehetőségét.

meghatározás

A fogyatékosság egy személy képtelenségehogy valamilyen okból munkát végezzen. Ilyen okok lehetnek betegségek, fogyatékosság, balesetek, anyaság és más hasonló tényezők.

A fogyatékosságot sok tényező szerint osztályozzák. Íme a főbbek:

1. Ha lehetséges, állítsa helyre az egészségi állapotot:
   - állandó;
   - ideiglenes.
2. A munkaképesség megtartásának mértéke szerint:
   - teljes;
   - részleges.
3. Tevékenység típusa szerint:
   - Tábornok;
   - profi.

Leggyakrabban a munkavállaló és a munkáltató közötti munkaviszonyban állandó és ideiglenes fogyatékosságot találhat.

Maradandó fogyatékosság

Az állandó fogyatékosságot úgy értjükaláássa az egészséget vagy bármilyen betegséget, amelyet munka, katasztrófa, szakmai költségek, közlekedési baleset, erőszakos bűnözés stb. okoz.

A tartós fogyatékosság a következőkre oszlik:

• részleges: egy személy az egészség aláásása miatt nem végezhet olyan munkafeladatokat, amelyek megfelelnek a nemzeti munkaidő -szabványoknak;
• teljes: egy személy betegség vagy sérülés miatt nem képes dolgozni és ellátni magát.

Az első esetben a fogyatékosság 10%és 90%között változik, a másodikban - 100%.

A fogyatékosság meghatározása

A vizsgálat feltárhatja a tartós fogyatékosság jelenlétét. Ezt kérheti:

1. 16 és 55 (60) év közötti munkaképes korú személy.
2. Az ember a nyugdíjkorhatár kezdete utánvagy 16 évesnél fiatalabb, ha egészsége veszélybe került a vállalkozásban, a hatósági feladatok ellátása során, katasztrófa vagy erőszak következtében.

A fogyatékosság százalékos arányát 6 határozza meghónap, 1, 2 vagy 3 év és 5 év. A tartós keresőképtelenség időtartamának megállapításának kezdő időpontja a vizsgálati kérelem benyújtásának napja. Ismételt vizsga kijelölésekor ez a dátum lesz az első vizsga által megállapított tartós munkaképtelenség időtartamának utolsó napja. A társadalombiztosítási osztály végez ilyen vizsgálatokat, bevonva az orvosokat a munkába.

A kérelemben az állampolgárnak meg kell adnia az összes adatotegy orvostól, aki figyeli őt, és rendelkezik minden olyan információval az egészségi állapotról, amely a tartós fogyatékosság megállapításához szükséges. A kérelem benyújtása előtt az állampolgárnak legalább három hónapig orvoshoz kell fordulnia.

Ha kérelmet nyújtanak be végleges meghatározásáramunkaképtelenség és bármilyen betegség egyidejűleg, egy vizsgálati kérelmet töltenek ki. Szükség esetén az állampolgárnak a kérelemmel együtt be kell nyújtania egy dokumentumot, amely megerősíti a keresőképtelenség okát:

• ipari baleseti jelentés;
• foglalkozási megbetegedés;
• az orvosi testület döntése, ha a betegséget a szolgálat során szerezték be;
• orvosi dokumentum, amely megerősíti a katasztrófa, teszt vagy baleset és a fogyatékosság közötti kapcsolatot;
• a hatóságok igazolása a balesetről;
• bírósági határozat vagy a nyomozó hatóságok igazolása, ha a sérülést erőszakos cselekmények eredményeként kapták.

A vizsgálat a benyújtott adatok alapján történikdokumentumok és interjúk a beteget gondozó orvossal. Ennek eredményeként az Osztály írásbeli véleményt bocsát ki, amelyet megküld a polgárnak és a kezelőorvosnak. Ha nem ért egyet a minisztérium döntésével, a petíciót benyújtó személy bíróság előtt fellebbezhet.

Ideiglenes fogyatékosság

Az ideiglenes munkaképtelenség a munkavállaló átmeneti elvesztése azonnali feladatainak ellátására.

Ez a fajta fogyatékosság rövid távú jellegű, ezért egy bizonyos idő elteltével a munkavállaló megkezdheti feladatait.

Az orosz törvények szerint az állampolgár, ha ideiglenesen nem tud dolgozni, felszabadul a munkából, és pénzbeli kártérítést kell kapnia a társadalombiztosításból.

Számos oka lehet annak, hogy miért következett be a munkaképtelenség. Nézzük meg közelebbről mindegyiket.

okok

Az ideiglenes fogyatékosság a következő okok miatt fordulhat elő:

1. Betegség.Ez az ok a leggyakoribb, és az ideiglenes fogyatékosság miatt a munkavállaló nem tudja elvégezni a rábízott munkát. A munka jelentősége részben vagy egészben elveszhet, és a szükséges kezelés után teljesen helyreáll.
2. Baleset.Ez a munkahelyen vagy a mindennapi életben előforduló ok ugyanúgy átmeneti munkaképtelenséghez vezeti a munkavállalót. A fizetés és a betegek kezelési napjainak száma eltérő lesz.
3. Terhesség, szülés, terhesség megszakítása.Az anyasággal kapcsolatos ideiglenes munkaképtelenséget a vállalkozások szülési szabadságként adják ki, és meghatározott számú napig tartanak, a született gyermekek számától, a szülés súlyosságától és a szülés utáni időszaktól függően. Annak érdekében, hogy egy ilyen betegszabadság a megfelelő módon kerüljön kiállításra, a nőnek be kell nyújtania egy egészségügyi intézmény terhességi igazolását, majd egy betegszabadságot, amely lehetővé teszi, hogy szülési szabadságra menjen. Ha a terhesség megszakadt, akkor az egészségügyi intézményből előre telepített betegszabadságot is biztosítanak a szervezetnek. Az ilyen betegszabadság időtartama a szövődmények jelenlététől vagy hiányától függ.
4. Karantén. Ez az átmeneti munkaképtelenség sajátos esete, amikor a munkavállalót felfüggesztik a munkából, ha:
   - fertőző betegséget észleltek, ami miatt szigorúan tilos másokkal kommunikálni;
   - ha közel van a betegség hordozójáhoza levegőben lévő cseppek továbbítják, és befolyásolják a munkavállaló általános állapotát. Ebben az esetben a munkaképtelenség megszűnik, amint a munkavállaló meggyógyul, és kilép a karanténból.
5. Felfüggesztés. Ez az ok számos tényező miatt fordulhat elő:
   - az adott munka elvégzéséhez szükséges különleges jogok hiánya;
   - alkoholos vagy toxikus mérgezésben;
   - negatív tanúsítási eredmények megszerzése (minden esettől függően a munkavállaló vagy folytathatja a munkát, vagy áthelyezhető más pozícióba, vagy elbocsátható).
6. Beteg rokon gondozása.Ez az ok leggyakrabban kiterjed a nagykorú személyek gondozására. De a szabály az idősebb családtagokra is vonatkozhat, ha bebizonyosodik, hogy a betegség súlyos. Ugyanakkor a keresőképtelenség feltételei korlátozottak.
7. Szanatóriumi kezelés.Az ideiglenes munkaképtelenség miatt a kezelőorvos beutalót adhat ki szanatóriumi kezelésre, amelyet táppénzes igazolással és a megfelelő receptekkel kell megerősíteni. A betegszabadságot általános alapon adják ki, és a munkavégzés helyén mutatják be.
8. Gyermekek örökbefogadása. Ebben az esetben a betegszabadsághoz való jog akkor jelenik meg, ha a gyermek három hónaposnál fiatalabb. A szabályok ugyanazok, mint a rendeletben.
9. Rehabilitáció. A betegszabadságot ezért és annak időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
10. Protetika. A betegszabadság időtartama az az idő, amely a teljes felépüléshez és az eljárások elvégzéséhez szükséges.

A fenti esetek szinte mindegyikében a munkavállaló jogosult az ideiglenes rokkantsági ellátások kiszámítására. A kifizetések összegét és feltételeit a keresőképtelenség okai határozzák meg.

Készpénzes fizetés ideiglenes fogyatékosság esetén akkor fordul elő, ha a fenti esetek egyike előfordul:

• munkaszerződés alapján dolgozik;
• hatósági vagy egyéb tevékenységek végzése során, amelyek kötelező átmeneti rokkantsági biztosítással rendelkeznek;
• amikor a betegség vagy sérülés a meghatározott munka befejezését követő egy hónapon belül következett be.

Ahhoz, hogy részesülhessen az FSS -ből, biztosításra van szüksége. Ebben az esetben az ideiglenes munkaképtelenséget két napra a munkáltató, majd a társadalombiztosítás fizeti, ha:

• trauma abortusz műtét vagy mesterséges megtermékenyítés miatt;
• a sérülés a munkába menet vagy a munkáltató szállítóeszközén nem végzett munkából érkezett.

Ki jogosult ellátásokra

Az Orosz Föderáció állampolgárai, nem rezidensek, akik ideiglenes illállandó tartózkodási helye az Orosz Föderációban, valamint a hontalan személyek jogosultak ellátásokra ideiglenes fogyatékosság esetén. E tekintetben az ilyen személyek következő kategóriáit különböztetjük meg:

• polgárok, akik munkaszerződés alapján végeznek tevékenységet, és elismerték, hogy a munkajogszabályoknak megfelelően dolgoznak;
• állami és önkormányzati szolgálatot teljesítő polgárok;
• állampolgárok, akik jogászok, egyéni vállalkozók, gazdálkodók;
• magánszemélyekvállalkozók, északi kis népek törzsi közösségeinek tagjai, akik ideiglenes fogyatékosság esetén önként kötöttek biztosítást, és felelősek a társadalombiztosítási alapba történő befizetésekért a 1922. december 31 -én kelt 190 -es szövetségi törvény alapján;
• a kötelező társadalombiztosítás hatálya alá tartozó állampolgárok más kategóriái, ha ideiglenesen nem tudnak munkát végezni, a társadalombiztosítási alapba történő befizetések függvényében.

Kinek és mennyit fizetnek

Előfordul az ideiglenes munkaképtelenség számításaaz első naptól kezdve a munkavállaló elveszíti a munkavégzés lehetőségét. A kifizetés összegét a következőképpen számítják ki: az átlagos jövedelem 80% -a - a betegszabadság első hat napjában, 100% - a következő napokra.

Ki jogosult a fogyatékosság első napjától 100% -os ideiglenes rokkantsági ellátásra:

• a fogyatékkal élő háborús veteránok és a fogyatékkal élők más kategóriái, amelyek egyenértékűek ezzel a juttatással;
• a csernobili baleset felszámolásának résztvevői;
• harcosok-internacionalisták, ha az ideiglenes fogyatékosság a nemzetközi kötelesség ellátása során kapott sérülések vagy betegségek következménye;
• olyan polgárok, akiknek három vagy több eltartott gyermekük van 16 év alatt;
• tisztek és szerződéses katonák feleségei;
• donorok az utolsó véradást követő egy éven belül (ugyanakkor az elmúlt évben a donor férfi legalább ötször, a donor nő legalább háromszor adott vért);
• szerv- vagy szövetdonorok;
• 21 év alatti teljes árvák;
• átmeneti fogyatékossággal élő állampolgárokkapcsolat az anyasággal, 14 éves korig beteg gyermek gondozásakor, 18 éves korig fogyatékossággal élő személy gondozásakor, anya betegsége esetén legfeljebb három éves gyermek gondozásakor; gyógykezeléssel;
• polgárok, akik baleset vagy foglalkozási betegség miatt megsérültek a munkahelyen;
• polgárok, akik közfeladatot láttak el.

A biztosítottak az első naptól kezdve részesülnek társadalombiztosítási ellátásban, ha:

• szükség van egy beteg családtag ápolására;
• a személy karanténban van;
• egy személy 7 év alatti gyermeket vagy fogyatékkal élő családtagját gondozza, aki karanténban van;
• protéziseket végzett orvosi indikációk szerint egy kórházban;
• az utógondozást az Orosz Föderáció területén található szanatóriumban végzik fekvőbeteg kezelés után.

Az ideiglenes munkaképtelenség számítása az összeg 50% -ában történik a következő esetekben:

• amikor a munkakezdés képtelensége alkohol-, mérgező- vagy kábítószer -mérgezésből eredő sérülések miatt következett be;
• amikor a polgár megsértette az orvos által megállapított rendszert, vagy nem jelent meg a tervezett orvosi vizsgálaton;
• amikor a munkakezdés lehetetlensége a munkaidőből való távollét során következett be.

Dokumentumok az ellátások kiszámításához

Az ideiglenes fogyatékosság egyfajta betegszabadság. Ezért a készpénzes kifizetésekhez be kell nyújtania a következő dokumentumokat:

1. Ideiglenes munkaképtelenség (betegszabadság).
2. Segítség a 095 vagy 095y űrlapon.
3. Kivonat a kórtörténetből, ha a juttatást hallgató adja ki tanulmányi szabadságra, 027 vagy 027y formában.
4. Bármilyen formájú bizonyítvány, amelyet az állami egészségügyi intézmény vagy a kezelőorvos pecsétje hitelesít.

Különös figyelmet kell fordítani a betegszabadságra. Csak azok a személyek jogosultak kiadni, akik orvosi engedélyt töltenek be speciális engedély alapján.

A betegszabadság funkcionális jelei:

1. Jogi érvényesség. Ennek alapján a munkáltató felmenti a munkavállalót a munkaköri feladatok ellátása alól.
2. Számviteli funkció jelenléte. A közlöny a dokumentumok többi részéhez csatolt személyzeti, számviteli, biztosítási irodai munkában.
3. Orvosi statisztikák készítése. A kórházi közlemény alapján különféle orvosi jelentéseket készítenek, és elemző tanulmányokat végeznek egy adott betegség terjedéséről.
4. Pénzügyi szempont jelenléte. Bemutatáskor ideiglenes rokkantság fizetendő. A számítás a hiányzás okainak és a munkahelyen nem tartózkodó napok számának megfelelően történik.

Az ellátások megvonása

Az ideiglenes rokkantsági ellátást úna társadalombiztosításból származó pénzbeli kifizetések, amelyek kompenzálják a munkavállaló által kiesett béreket, ha betegség vagy más jogszabály által megállapított tényező miatt ideiglenesen nem tudnak munkahelyet látogatni.

A következő okokból megvonhatja ezt a juttatást:

• szándékos egészségkárosításannak érdekében, hogy elkerüljék a munkaköri feladatok ellátását vagy a betegség szimulációját (ezekben az esetekben a jogsértés észlelése előtt fizetett készpénzes kifizetéseket beszedik a munkavállalótól a bíróságon);
• az alkoholtartalmú italokkal, kábítószerekkel való visszaélés vagy ezen anyagok hatásai alapján tett intézkedések;
• büntetőjogilag büntetendő cselekmények elkövetése a munkavállaló részéről;
• a munkavállaló megsértette az előírt rendszerta kezelőorvos részéről, jó indok nélkül: a kijelölt időpontban az orvoshoz való megalapozatlan indoklás hiánya, az orvosi és szociális bizottságban való megjelenés elmulasztása (az ellátást ezen okok felfedezésének pillanatától már nem fizetik ki);
• hiányzás az ideiglenes rokkantság megjelenése előtt (itt a munkavállalót a rokkantság teljes időtartamára megvonják az ellátásoktól).

Különleges alkalom

Érdemes részletesebben mérlegelni a biztosítási kockázatokat ésügyek a 09.07.24 -i 213. számú szövetségi törvény értelmében. ez magában foglalja az ideiglenes fogyatékosságot és az anyaságot, valamint a biztosítási esemény bekövetkezése miatt a családtagok költségeit. Ezek tartalmazzák:

1. A biztosított személy betegsége vagy sérülése.
2. Terhesség és szülés.
3. Egy gyermek vagy gyermekek születése.
4. Másfél éves gyermek gondozása.
5. A biztosított vagy kiskorú családtagjának halála.

A biztosítás alapja alapján tudtuk meg. Az ideiglenes rokkantságot és az anyaságot a következő biztosítási típusok alapján fizetik:

1. Készpénzfizetés az ideiglenes fogyatékosságért.
2. Készpénzes fizetés terhességre és szülésre.
3. Egyszeri készpénzfizetés azoknak a nőknek, akik korábban jelentkeztek.
4. Egyszeri készpénzfizetés gyermek születésekor.
5. Havi fizetés akár másfél évig.
6. Fizetés a temetésért.

A feltételeket, az ellátások összegét és a kifizetési eljárást a 95/05/1955 81. számú szövetségi törvény és a 96/12/12 8. számú szövetségi törvény határozza meg.

A biztosítottnak joga van:

• időben megkapja a biztonságot a biztosítási események kezdetével;
• tájékoztatást kap a társadalombiztosítási alapba történő befizetések kiszámításáról, és figyelemmel kíséri a társadalombiztosításban történő pénzátutalást;
• tanácsot kérni az ellátásokhoz szükséges biztosításokról és ingyenes segítségnyújtásról (kérelmek, petíciók és egyéb jogi dokumentumok elkészítése);
• forduljon az FSS -hez, hogy ellenőrizze az ellátások kiszámításának helyességét;
• jogaik és érdekeik védelme a bíróságon.

A biztosított személyek kötelesek:

• megbízható dokumentumokat nyújt be, amelyek alapján kifizetéseket hajtanak végre, és jogi kérdéseket oldanak meg;
• tájékoztassa a Társadalombiztosítási Alapot vagy a munkáltatót a felmerülő körülményekről, amelyek befolyásolhatják a kapott ellátások feltételeit és összegét;
• tartsa be az orvos által előírt, a fogyatékosság vagy az anyaság időszakára meghatározott kezelési rendet;
• megfelelnek az orosz jogszabályok által előírt egyéb követelményeknek.