Egzistencijalni pristup u psihoterapiji. Egzistencijalna psihoterapija: tehnike, metode, zastupnici, osnovni pojmovi

U svakom trenutku su se ljudi suočavalipsihološke manifestacije poput razočaranja, umora od života, sumnje u sebe, pretvaranja u depresiju. Problemi u različitim epovima također su bili različiti, ali osjećaji i iskustva ljudi slični su. Danas sve češće osoba pati od gubitka smisla života i unutarnje praznine, koji su uzrokovani nekakvim životnim nevoljama. Egzistencijalna psihoterapija osmišljena je da pomogne takvim ljudima.

Koncept egzistencijalne psihoterapije

Egzistencijalna psihoterapija je skup pravila ipsihološki pristupi da se osoba vrati u normalan život pun briga i smisla. Ovdje je naglasak stavljen na svijest o sebi ne kao zasebnom objektu, zatvorenom u sebi i vlastitim iskustvima, već kao dijelu bića, stvarnosti oko sebe. Terapija formira odgovornost za nečiji život i ono što se u njemu događa. Sam pojam dolazi od latinskog egzistencije - "postojanje". Egzistencijalna psihologija i psihoterapija usko su povezane s filozofijom. U dvadesetom stoljeću postojao je takav smjer kao "filozofija postojanja", koja je po svojoj biti bliska egzistencijalnoj psihoterapiji.

Egzistencijalni smjer u psihoterapijirođen je zahvaljujući Sereni Kierkegaard. Njegovo učenje, na kojem je radio 1830-ih, postalo je temeljno. Njegovi osnovni postulati govorili su da je osoba neodvojiva od vanjskog svijeta, društvenog života. Glavne sastavnice ljudskog postojanja su savjest, ljubav, strah, briga, odlučnost. Osoba počinje shvaćati svoju bit u ekstremnim situacijama, a to su smrt, borba, patnja. Precjenjujući prošlost, osoba postaje slobodna. Kierkegaard je uveo koncept postojanja, jedinstveni i jedinstveni ljudski život, odvojen za svakog pojedinca. Otkrio je vezu s prekretnicama u sudbini i samosvijesti, drugačiji pogled na sebe i na život nakon iskustva šoka.

Bugenthalove postavke

James Bujenthal predsjednik je Udruge egzistencijalne psihoterapije. 1963. iznio je osnovne koncepte egzistencijalne psihoterapije:

• Čovjek je integralno biće koje morabiti evaluirani i proučeni u zbroju svih njegovih komponenata. Drugim riječima, djelomične se funkcije ne mogu koristiti za procjenu osobnosti, već samo svi čimbenici u cjelini.
• Ljudski život nije izoliran, već vezan za međuljudske odnose. Osobu nije moguće proučavati bez uzimanja u obzir njezinog iskustva komunikacije.
• Razumjeti osobu moguće je samo uzimajući u obzir njezinu samosvijest. Pojedinac kontinuirano procjenjuje sebe, svoje postupke, misli.
• Osoba je kreator svog života, ona nije vanjski promatrač, kraj kojeg prolaze slike života, već aktivni sudionik akcije. Rezultirajuće iskustvo stvara sam.
• U čovjekovom životu postoji smisao i svrha, njegove su misli usmjerene prema budućnosti.

Egzistencijalna psihoterapija fokusira se naproučavanje osobe u životu, u svijetu oko nje, sa njezinim životnim situacijama. Svatko od nas stječe vlastito životno iskustvo u komunikaciji sa svijetom oko sebe, s drugim ljudima. To zbraja našu psihološku sliku bez koje je nemoguće pomoći pacijentu u psihoterapiji. Skup osobnih kvaliteta neće dati potpunu svijest o osobnosti, osoba ne živi izolirano, unutar svoje čahure, ona se neprestano razvija, mijenja oblike ponašanja, ocjenjuje okolinu i na temelju toga izvodi određene radnje. Stoga neki psiholozi izbjegavaju koncept osobnosti, jer on ne omogućuje potpuno proučavanje svih aspekata ljudskog postojanja i svijesti.

Ciljevi terapije

Egzistencijalna psihoterapija ima za ciljusmjerite čovjekove misli u pravom smjeru, pomozite razumjeti život, shvatite njegovu važnost i sve pružene mogućnosti. Terapija ne uključuje promjenu osobnosti pacijenta. Sva pažnja usmjerena je upravo na sam život, na promišljanje nekih događaja. To omogućuje novi pogled na stvarnost, bez iluzija i nagađanja, i izgradnju planova za budućnost, definiranje ciljeva. Egzistencijalna psihoterapija određuje smisao života u svakodnevnim brigama, u odgovornosti za vlastiti život i slobodu izbora. Krajnji cilj je učiniti ga skladnim stvaranjem novog pogleda na biće. Možemo reći da terapija pomaže razumjeti život, uči vas suočavanju s problemima, pronalaženju načina za njihovo rješavanje, ispituje sve mogućnosti za poboljšanje vašeg postojanja i potiče na akciju. Pacijente ne doživljavaju kao bolesne ljude, već kao one koji ne znaju racionalno koristiti svoje mogućnosti, umorni od života. Ako je osoba zbunjena u životu i svojim mislima, velika je pogreška ako se prema njoj ponašate kao da je bolesna. To su mišljenja predstavnika egzistencijalne psihoterapije. Ne možete se prema njemu odnositi kao prema bespomoćnoj osobi, samo mu trebate pomoći da preispita ono što se oko njega događa i odabere pravi put kojim će smisleno i s određenom svrhom ići u budućnost. Cilj nije promijeniti osobnost, ali nakon što se podvrgne terapiji, osoba može sama shvatiti da treba nešto promijeniti kako bi poboljšala svoj život, da sada ne živi onako kako želi, jer je potrebna odlučna akcija. Egzistencijalna psihoterapija prilika je za stjecanje znanja i slobode, snage, strpljenja. Ona uči ne zatvarati se od stvarnosti, ne skrivati ​​se od problema, već proučavati i osjećati život kroz patnju, iskustva, razočaranja, već ih adekvatno percipirati.

Psihoterapija i filozofija

Sada postaje jasno zaštoegzistencijalna tradicija u psihoterapiji potječe iz filozofije i zašto je s njom usko povezana. Ovo je jedino psihoterapijsko učenje, čija su načela potkrijepljena uz pomoć filozofije. Danski mislilac Seren Kierkegaard možemo nazvati utemeljiteljem egzistencijalnog učenja. Ostali zapadni filozofi koji su dali velik doprinos razvoju egzistencijalne škole: njemački filozof, klasik egzistencijalne filozofije M. Heidegger, kao i M. Buber, P. Tillich, K. Jaspers, francuski filozof Sartre i mnogi drugi. Tijekom godina egzistencijalna psihoterapija postala je raširena. Predstavnici ruske filozofije također nisu stajali po strani i nisu ulagali ništa manje truda i znanja u egzistencijalno poučavanje. To su V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.

Po prvi put sam odlučio kombinirati filozofiju i psihoterapijuŠvicarski psihoanalitičar L. Binswanger. Takav je pokušaj učinio 30-ih godina dvadesetog stoljeća, predlažući egzistencijalni pristup psihoterapiji. Paradoks je u tome što on nije prakticirao ovaj smjer, ali je uspio odrediti osnovne principe čovjekova unutarnjeg svijeta, njegovo ponašanje i reakciju na okolnu stvarnost i postaviti temelje terapiji. Može se nazvati utemeljiteljem egzistencijalne psihoterapije. Medard Boss, švicarski psihijatar, predložio je svoj koncept, prvi takve vrste. Dogodilo se to 50-ih godina dvadesetog stoljeća. Za osnovu je uzeo učenja njemačkog filozofa Heideggera i transformirao ih za upotrebu u psihoterapiji. Smatra se utemeljiteljem jednog od pravaca egzistencijalne terapije - dasein analize koja sadrži model razumijevanja osobe. Šezdesetih je šef organizirao program obuke za psihoanalitičare i psihoterapeute prema vlastitoj metodi. Egzistencijalna psihoterapija sada ima mnogo struja, njezine se tehnike razlikuju, ali cilj je jedan - učiniti čovjekov život ugodnim i kvalitetnim.

Franklova psihoterapija

Jedan od najtipičnijih predstavnikaegzistencijalna psihoterapija može se nazvati Victor Frankl. Ovo je austrijski psiholog, psihoterapeut i neurolog. Egzistencijalna psihoterapija, čije se metode temelje na Franklovom učenju, naziva se logoterapijom. Njegova je glavna ideja da je čovjeku najvažnije pronaći smisao bića i razumjeti svoj život, on bi trebao tome težiti. Ako osoba ne vidi smisao, njezin se život pretvara u prazninu. Franklova egzistencijalna psihoterapija temelji se na shvaćanju da samo postojanje postavlja čovjeku pitanja o značenju bića, a ne obrnuto, a osoba na njih treba odgovarati akcijama. Egzistencijalisti vjeruju da svatko od nas može pronaći značenje, bez obzira na spol, dob, nacionalnost ili religiju, socijalni status.

Put do značenja individualan je za svaku osobu, iako je sam ne može pronaći, terapija dolazi u pomoć. Ali egzistencijalisti su sigurni da je osoba u stanju to učiniti sami, oni glavnu savjest vodeću, koju je Frankl smatrao "organom značenja", a sposobnost pronalaženja nazivaju samotranscendencijom. Pojedinac može izaći iz stanja praznine samo interakcijom s okolnom stvarnošću; zaključan u sebi i usredotočujući se na svoja unutarnja iskustva, to je nemoguće učiniti. Frankl je tvrdio da je 90% ovisnika o drogama i alkoholičara postalo takvima zbog gubitka smisla života i gubitka puta do njega. Druga je mogućnost razmišljanje, kada osoba koncentrira pažnju na sebe, pokušavajući u tome pronaći sreću; ovo je također lažni put. Logoterapija koju je razvio Frankl temelji se na suprotstavljanju refleksiji - derefleksiji, kao i paradoksalnoj namjeri.

Metode logoterapije. Derefleksija

Derefleksija uključuje potpunu predanostvani, prestajući kopati po vlastitim iskustvima. Ova se metoda koristi u prisutnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Primjer takvih kršenja često su problemi u spolnom životu povezani sa strahom od impotencije, frigidnosti. Frankl je vjerovao da je opsesivno-kompulzivni poremećaj seksualne prirode povezan sa željom za užitkom i strahom od njegove odsutnosti. Pokušavajući pronaći sreću, neprestano usredotočujući pažnju na nju, osoba je ne pronalazi. Ulazi u razmišljanje, promatra se kao izvana, analizira svoje osjećaje i na kraju ne prima nikakvo zadovoljstvo zbog onoga što se događa. Frankl rješenje problema vidi kao rješavanje razmišljanja, samozaborava. Kao primjer uspješne primjene metode derefleksije u Franklovoj praksi možemo izdvojiti slučaj mlade žene koja se žalila na frigidnost. U mladosti je bila podvrgnuta nasilju i neprestano se bojala da će ta činjenica ostaviti traga na njezin seksualni život i sposobnost uživanja u njoj. I upravo je taj fokus na sebe, vlastite osjećaje i osjećaje, kopanje u sebi izazvalo odstupanje, ali ne i samu činjenicu nasilja. Kad je djevojka uspjela preusmjeriti pažnju sa sebe na svog partnera, situacija se promijenila u njezinu korist. Mogla je uživati ​​u spolnom odnosu, problem je nestao. Opseg primjene metode derefleksije širok je i može biti koristan u rješavanju mnogih psiholoških problema.

Paradoksalna namjera

Paradoksalna namjera je koncept zasnovan naFranklova doktrina o strahovima i fobijama. Tvrdio je da ga čovjekov strah od nekog događaja, pretvarajući se u opsesivno stanje, postupno dovodi do točno onoga čega se boji. Primjerice, pojedinac postaje siromašan ili bolestan, jer unaprijed doživljava osjećaje i osjećaje takve osobe, bojeći se da to ne postane. Pojam "namjera" dolazi od latinskog intentio - "pažnja, stremljenje", što znači unutarnju orijentaciju prema nečemu, a "paradoksalno" znači suprotno od djelovanja, proturječnost. Suština ove metode je namjerno stvaranje situacije koja je uzrok straha. Umjesto da izbjegnete bilo koju okolnost, morate krenuti prema tome, i ovo je paradoks.

Možete dati primjer sa scenom.Čovjek je jednom nastupio na pozornici pred publikom i istodobno se zabrinuvši primijetio da mu se ruke tresu. Sljedeći put prije izlaska počeo se bojati da će mu se ruke opet zatresti i taj se strah obistinio. Strah rađa strah, kao rezultat, sve se to pretvorilo u fobiju, simptomi su se ponavljali i pojačavali, postojao je strah od čekanja. Da biste se riješili ovog stanja i živjeli u miru, uživali u životu, potrebno je ukloniti osnovni uzrok straha. Metoda se može primijeniti neovisno, stvarajući jasnu namjeru da se stvori situacija suprotna onoj iz koje biste se željeli riješiti. Evo nekoliko primjera.

Jedan je dječak svaku večer mokrio u snu i to svojpsihoterapeut je odlučio primijeniti metodu paradoksalne namjere na njega. Rekao je djetetu da će svaki put kad se to ponovi dobiti nagradu. Tako je liječnik dječakov strah transformirao u želju da se ova situacija ponovi. Tako se dijete riješilo svoje bolesti.

Ova metoda se također može koristiti kod nesanice.Osoba ne može dugo spavati, strah od neprospavane noći počinje je proganjati svake večeri. Što više pokušava razumjeti svoje osjećaje i prilagoditi se snu, to ga manje dobiva. Rješenje je jednostavno - prestanite kopati po sebi, bojte se nesanice i namjerno planirajte ostati budni cijelu noć. Egzistencijalna psihoterapija (posebno primanje paradoksalne namjere) omogućuje vam novi pogled na situaciju, stjecanje kontrole nad sobom i svojim životom.

Metoda usmjerena na klijenta

Još jedno područje koje uključujeegzistencijalna psihoterapija. Njegovi se osnovni koncepti i tehnike primjene razlikuju od klasičnih. Metodu terapije usmjerenu na klijenta razvio je američki psiholog Carl Rogers i opisao u svojoj knjizi Terapija usmjerena na klijenta: suvremena praksa, značenje i teorija. Rogers je vjerovao da se osoba u svom životu vodi željom za razvojem, profesionalnim i materijalnim rastom, dok koristi dostupne mogućnosti. Tako je uređen da mora riješiti probleme koji se pojave pred njim, svoje postupke usmjeriti u pravom smjeru. Ali ta se sposobnost može razviti samo u prisutnosti društvenih vrijednosti. Rogers je predstavio koncepte koji definiraju glavne kriterije za razvoj ličnosti:

• Polje iskustva. Ovo je čovjekov unutarnji svijet koji opaža kroz njegovu prizmu percipira vanjsku stvarnost.
• Ja. Kombinirajući tjelesna i duhovna iskustva.
• Ja sam stvarna. Ideje o sebi, zasnovane na životnim situacijama, stavu ljudi oko sebe.
• Ja sam savršen. Kako se osoba predstavlja u slučaju utjelovljenja svojih mogućnosti.

"Ja-stvarni" teži "Ja-idealu".Što su manje razlike među njima, to se pojedinac skladnije osjeća u životu. Prema Rogersu, odgovarajuće samopoštovanje, prihvaćanje osobe takvom kakva jest, znak je mentalnog i mentalnog zdravlja. Tada govore o podudarnosti (unutarnjoj dosljednosti). Ako je razlika velika, osobu karakteriziraju ambicija i samopoštovanje, precjenjujući svoje mogućnosti, a to može dovesti do neuroza. Stvarni se možda nikada neću približiti idealu zbog životnih okolnosti, nedovoljnog iskustva ili zato što si osoba nameće stavove, model ponašanja, osjećaje koji je odmiču od „idealnog ja“. Glavno načelo metode usmjerene na klijenta je sklonost samoaktualizaciji. Osoba se mora prihvatiti onakvom kakva jest, steći samopoštovanje i težiti rastu i razvoju u granicama koje ne narušavaju njezino ja.

Tehnike metoda usmjerene na klijenta

Egzistencijalni pristup u psihoterapiji prema metodi Karla Rogersa identificira sedam stupnjeva razvoja, svijesti i samoprihvaćanja:

1. Postoji distanciranost od problema, nedostatak želje za promjenom života na bolje.
2. Osoba počinje pokazivati ​​svoje osjećaje, izražavati se, otkrivati ​​svoje probleme.
3. Razvoj samoizražavanja, prihvaćanje sebe sa svom kompleksnošću situacije, svojih problema.
4. Postoji potreba za identitetom, želja da budete svoji.
5. Ponašanje postaje organsko, spontano, lako. Pojavljuje se unutarnja sloboda.
6. Osoba se otvara sebi i svijetu. Predavanja kod psihologa mogu se otkazati.
7. Pojava realne ravnoteže između stvarnog i idealnog ja.

Razlikuju se glavne komponente metode:

• odraz emocija,
• verbalizacija,
• uspostavljanje podudarnosti.

Zadržimo se ukratko na svakom od njih.

Odraz emocija. Tijekom razgovora, psiholog na temelju svoje priče naglas izgovara emocije koje je klijent proživio u određenoj situaciji.

Verbalizacija.Psiholog svojim klijentima prepričava poruke klijenta, ali ne iskrivljuje značenje onoga što je rečeno. Ovo je načelo osmišljeno kako bi istaknulo najznačajnije klijentove priče, najnemirljivije trenutke.

Uspostavljanje podudarnosti. Zdrava ravnoteža između stvarnog i idealnog I. Proces rehabilitacije može se smatrati uspješnim ako se stanje klijenta promijeni u sljedećem smjeru:

• adekvatno se percipira, otvoren je za druge ljude i nova iskustva, razina samopoštovanja vraća se u normalu;
• povećava se učinkovitost aktivnosti;
• realno sagledavanje problema;
• ranjivost se smanjuje, prilagodljivost situaciji se povećava;
• smanjenje anksioznosti;
• pozitivna promjena u ponašanju.

Rogersova tehnika se prilično uspješno primjenjuje uškola s tinejdžerima, u upravljanju sukobima. Također ima kontraindikaciju - njegova je uporaba nepoželjna ako osoba stvarno nema priliku rasti i razvijati se.

Svijest o smrti

Postoji sud koji su ljudi koji su iskusilikliničku smrt ili ozbiljnu bolest, više cijene njihov život i postižu puno. Shvaćajući neizbježnu konačnost bića, smrti, egzistencijalne psihoterapije natjerate vas da preispitate svoj stav prema cijelom svijetu oko sebe da biste stvarnost sagledali u drugačijem svjetlu. Obično osoba ne razmišlja stalno o smrti, ali kad se suoči s ozbiljnom bolešću, može se ponašati neprimjereno. Primjerice, zatvoriti se od drugih, povući se u sebe ili se početi osvećivati ​​svim zdravim ljudima oko sebe. Rad psihologa koji koristi ovu metodu trebao bi dovesti do toga da klijent prihvati bolest kao priliku za osobni rast. Blizina smrti pripremljene osobe dovodi do ponovne procjene vrijednosti, koncentracije na sadašnji trenutak. Otvara se drugim ljudima, njegova obitelj i prijatelji nisu iznimka: veze postaju bliske i iskrene.

Egzistencijalna psihoterapija, čije se tehnike svijesti o nekome nekome mogu činiti sumorne, zapravo pomaže mnogim ljudima da se dostojanstveno nose s poteškoćama.