Tuberkuliinitesti: tulosten merkitys, menetelmä ja tulkinta

Tuberkuloosi on mikrobi-bakteerin tuberkuloosin aiheuttama erittäin tarttuva tauti. Infektioiden lähde on sairas henkilö, eläin tai bakteerikantaja.

Aikuisuudessa infektiotubercle bacillus on lähes 100%, mutta riittävällä immuunivasteen tasolla sairauden kehittymistä ei tapahdu. Tämä hyvä indikaattori liittyy myös BCG: n oikea-aikaisiin rokotuksiin, jotka toteutetaan ensimmäisen kerran vauvan elämän ensimmäisten 3-7 päivän aikana ja toistetaan syyskuussa ensimmäisessä luokassa koulussa ja sitten 14–15-vuotiailla. Voi kuitenkin käydä niin, että lapsi kohtaa bakteerin emitterin sekä ennen revakcinointia että tuberkuliinitestin, joka tunnetaan kaikille nimellä Mantus, on tarkoitus tunnistaa tämä. Se suoritetaan vuosittain riippumatta edellisen reaktion tuloksista. Ainoa kontraindikaatio sille on yliherkkyys annetulle lääkkeelle. Se on hapteeni, so. viallinen antigeeni, joka on valmistettu inaktivoidusta mykobakteerin tuberkuloosista. Tuberkuliinitesti annetaan ihon alle kyynärvarren keskimmäisen kolmanneksen alueelle, jossa on vähäinen turvotus, jota kutsutaan tavallisesti "napiksi".

Tuloksen tulkinta

Jos lapsi ei ole vielä tartunnan saanutmycobacterium, reaktio on negatiivinen, ja tämä kolahtuma ei muutu värin ja koon mukaan. Tässä tapauksessa tällainen lapsi rokotetaan nuoruuden aikana. Tuberkuliinitesti katsotaan positiiviseksi, jos infiltraatti on 72 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta 5 mm tai suurempi. Se voi kuitenkin olla hypereminen tai sama väri. Lisäksi reaktio tuberkuliinitutkimukseen voi olla kyseenalainen tai hypererginen, tarkempi arviointi suoritetaan tuberkuloosin lääkärillä. Hän ottaa myös lapsia, joille on diagnosoitu tuberkuloosi, tällaisia ​​potilaita tarkkaillaan ja hoidetaan erityisillä lääkkeillä. Tuberkuliinitestiä käytetään myös koululaisten valintaan BCG-rokotukseen. Sen arviointi on ensinnäkin tarpeen määrittää kehon immuunivasteen aste ja suojaus mykobakteereilta. Tätä arvioidaan myös ottamalla käyttöön itse rokotus, eli BCG: n jälkeen muodostuneen olkapään helmassa. Mitä vahvempi lapsen koskemattomuus on, sitä voimakkaampi ihon merkki sen jälkeen.

Herkkyysmenetelmä

Koska tuberkuliinitesti on tehtyihon kautta, se on varsin herkkä ulkoisille tekijöille. Toisin kuin yleinen myytti, että sitä ei voi kastella vedellä, se voidaan silti tehdä, on vain ei-toivottavaa käyttää aggressiivisia pesuaineita ja myös hieroa ihoa pesulappulla tai kammella. Kaikki tämä voi johtaa väärään positiiviseen tulokseen. Herkempi, mukaan lukien vesi, on Pirque-naarmuuntumistesti soveltamalla ihon naarmua, joka Mantouxin ohella tehtiin aiemmin tuberkuloosin diagnosoimiseksi. Sitä käytetään kuitenkin nykyään paljon harvemmin.