Lonkan synnynnäinen leviäminen: syyt, oireet, hoito

Synnynnäinen lonkan sijoiltaan - yleinenlonkkanivelten muodonmuutoksen patologia, joka liittyy niiden alikehitykseen, eli dysplasiaan. Tytöillä se tapahtuu useita kertoja useammin kuin pojilla. Pidetään vakavana kehitysvikana.

syistä

Syyt voivat olla:

• primaarisen anlagen viat sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana;
• geneettiset viat;
• monimutkainen raskaus: toksikoosi, nefropatia, aineenvaihduntahäiriöt, sydän- ja verisuonitaudit;
• rintaneula sikiö;
• tiukka vanu.

diagnostiikka

Tulos riippuu dysplasian havaitsemisen ajastahoito, koska mitä aikaisemmin se alkaa, sitä tehokkaampi tulos on. Jokainen viivästyskuukausi uhkaa peruuttamattomia seurauksia. Synnynnäisen lonkan sijoiltaan diagnoosi tulisi suorittaa sairaalassa. Lastenlääkärin ja tarvittaessa ortopedin on tutkittava kaikki vauvat. Toinen kuuleminen järjestetään kuukaudessa, sitten kahdessa. Joissakin maissa, jotta patologia ei menetä, kaikki vauvat otetaan kuvilla, lonkkanivelten ultraäänellä.

Avain onnistuneeseen diagnoosiin, varhaiseen havaitsemiseendysplasia on vahva sidos synnytyslääkäreiden, ortopedien ja synnytyssairaaloiden lastenlääkäreiden välillä. Kaikki lapset tarvitsevat järjestelmällisen tutkimuksen. Tänä aikana on vaikea määrittää lapsen synnynnäinen lonkan sijoiltaan oireita. Vain tietty lääkäreiden taito, heidän yhteinen työnsä tekevät mahdolliseksi epäillä patologiaa ajoissa.

Taudin tärkeimmät oireet lapsen kliinisen tutkimuksen aikana ovat:

• rajoitus lonkkanivelen sieppauksessa;
• napsauta, liu'uta;
• epäsymmetria taittuu pakarat, reisi;
• eri pituudet, jalkojen lyhentäminen;
• jalan pyöriminen: se näyttää kääntyneen ulospäin;
• myöhäinen kävelyn alkaminen (14-15 kuukautta);
• tyypillinen kävely: epävakaus, ontuminen, pumppaus kuin ankka;
• Trendelenburgin oireyhtymä: kun nojautuu irtoamaan jalkaan, pakaran vastapuoli laskeutuu, normaalisti sen pitäisi nousta;
• reisiluun pää ei ole tuntettavissa reisiluun valtimon sykkeen kohdalla;
• riisitauti.

Kaikki oireet voidaan yhdistää taiyksi asia olla läsnä. Jos epäilet lonkkojen synnynnäistä dislokaatiota, on parasta saada röntgenkuva välittömästi. Tämä tauti uhkaa tulevaisuudessa vaikeaa vammaista lasta.

hoito

Kaikki dysplasiat tulisi diagnosoidavaipat, mukaan lukien lonkan synnynnäinen taipuma. Hoito vaikeutuu lapsen jokaisen seuraavan kuukauden aikana. On toivottavaa, että vastasyntynyt, jolla on tällainen patologia, ennen erityisen sieppauksen saamista makaa vain selällään levittäen jalkansa sivuille. Lastojen käyttö on optimaalisin hoito.

Koska nämä laitteet, toisin kuin kipsituet, kevyet, puhdistettavissa, mahdollistavat jalkojen kulman muuttamisen, mahdollistavat heiluttavat liikkeet. Niiden kesto on enintään kuusi kuukautta, sitten havaitaan asetabulumin syveneminen. Renkaiden lisäksi vastasyntyneille ja vauvoille tulisi käyttää vain laajaa murskaustekniikkaa. Jalkojen tulee olla vapaita ja kahvat voidaan kääriä tiukasti peitteeseen.

Vanhemmille lapsille (vuodesta lähtien) synnynnäinen sijoiltaanreidet säädetään manuaalisesti anestesialla ja sitä seuraavalla rappauksella ja lastalla. Hoidon kesto on kahdeksasta kuukaudesta vuoteen. Tätä menetelmää ei nyt käytetä melkein koskaan, koska se aiheuttaa monia komplikaatioita. Vähemmän traumaattinen - ei-huumaava asteittainen pito.

Hoitoon liittyvät toimenpiteet - fysioterapia,hieronta, erikoisharjoitukset. Epäonnistunut yritys korjata dysplasia konservatiivisella tavalla päättyy leikkaukseen. Sen ydin on lonkkanivelen oikean rakenteen palauttaminen. Mitä nopeammin leikkaus tehdään, sitä suurempi on todennäköisyys täydelliseen parantumiseen.

tehosteet

Varhainen diagnoosi mahdollistaa toipumisenlonkkanivel on 100%. Myöhemmissä vaiheissa hoito ei ole yhtä tehokasta, mutta se auttaa parantamaan elämänlaatua. Jos et kiinnitä huomiota ongelmaan, lapsi joutuu kohtaamaan ontumista, jatkuvaa kipua, supistusten muodostumista ja lopulta vammaisuutta. Taudin heikkenemistä, etenemistä havaitaan hormonaalisten nousujen aikana: 7, 12-15 vuotta, raskauden ja imetyksen aikana.