Seurauksena on polven nivelen siirtyminenvaikutus sääreen, säären pakotettu sieppaaminen, ylijännitys. Voiman seurauksena sääriluun ja reisiluun nivelpinnat siirtyvät. Sääriluun siirtymästä riippuen erotetaan etu- ja takaosan sijoiltaan. Trauma johtaa nivelsiteiden vaurioihin. Yleisin ja epäedullisempi yhdistelmä: mediaalisen meniskin, mediaalisten sivusuunnassa ja etureunassa olevien nivelsiteiden vaurioituminen. Myös nivelsiteellisen laitteen minkä tahansa osan eristetty vaurio on mahdollista.
Polvinivelen sijoiltaan: oireet
Raajassa on voimakas muodonmuutospolvinivelalue, reiden ja säären akselien väärä suuntaus. Nivelalue on voimakkaasti kivulias, ei ole liikkeitä. Voiman suunnasta riippuen polvinivelen irtoamiseen liittyy säären siirtyminen. Siksi siirtymät voivat olla monimutkaisia puristamalla suuria verisuonia ja hermoja. Tämä on perusta sykkeen ja säären aktiivisen jatkeen tilavuuden tarkistamiselle aina.
Nivelsiteiden vaurio
Jos nivelsiteet ovat vaurioituneet, on olemassa rajoitusliikkuvuus, lihasjännitys, nivelefuusio, nivelten turvotus, hemartroosi. Sivusuunnassa olevien nivelsiteiden vamman määrittämiseksi sääret siepataan ja kiinnitetään kiinteällä lonkalla. Laatikkotesti suoritetaan ristiinnaulavammojen määrittämiseksi.
Röntgentutkimus on tarpeensuorittaa jopa selkeällä kliinisellä kuvalla. Tämä diagnostinen menetelmä suoritetaan luuvaurioiden estämiseksi. Luiden nivelpään poikkeama 10 mm tai enemmän osoittaa ristiinnauhojen vaurioita.
Polvinivelen dislokaatio: hoito
Konservatiivinen hoito. Polvinivelen sijoiltaan tulee säätää yleisanestesiassa. Pelkistysmekanismi on täysin vastakkainen loukkaantumismekanismiin: raaja venytetään pituudelta ja painetta kohdistetaan siirtyneisiin nivelpäihin vahingon vastakkaiseen suuntaan. Nivelsiteiden loukkaantumisten konservatiivinen hoito käsittää polvinivelen puhkeamisen, nesteen tyhjentämisen ja immobilisoinnin 3 viikon ajan. Jos nivelside epäonnistuu, suoritetaan leikkaus.
Kirurginen hoito. Kun reisiluu puristetaan vaurioituneeseen nivelkapseliin, polvinivelen dislokaatio vähenee vain leikkauksen avulla. Suljetun pelkistyksen jälkeen 3-4 päivää myöhemmin tehdään leikkaus nivelsiteiden ja nivelkapselin palauttamiseksi. Varhaisvaiheessa toimenpide suoritetaan nivelsiteiden täydellä repeämisellä: levitetään useita keskeytettyjä ompeleita tai suoritetaan allo- tai autoplastia. Polven nivelen kiinnitys kipsillä varpaista lonkkaniveliin, jos leikkausta ei voida suorittaa, suoritetaan raajan fysiologisimmassa asennossa: polvinivelen taipuminen 150-160 astinoin... Kiinnitys kestää 2 kuukautta.
Fysioterapia. Kipsin kuivumisen jälkeen määritetään UHF. Sidoksen poistamisen jälkeen - kuntoutus: hieronta, lämpötoimenpiteet, liikuntaterapia.
