/ Hemolyyttiseen ureemiseen oireyhtymään ja sen hoitoon liittyvät merkit

Hemolyyttiseen uremiseen liittyvään oireyhtymään ja sen hoitoon liittyvät oireet

Joten, mitä sinun on tiedettävä ennen kaikkea yhteydessähemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (lyhennettynä HUS). Lääkärit yhdistävät tämän taudin pääasiassa kolmeen oireeseen: akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, hemolyyttiseen anemiaan, trombosytopeniaan. On huomattava, että jälkimmäinen merkki on yleensä voimakkain. Tauti diagnosoidaan pääasiassa pienillä lapsilla.

hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä

Mahdolliset syyt

Tärkeimmät tekijät, joihin liittyyhemolyyttinen ureeminen oireyhtymä on allerginen reaktio lääkkeille sekä virusinfektio. Siksi on luonnollista, että tauti alkaa kehittyä akuuttien hengitysteiden ja mahalaukun infektioiden tai antibioottien käytön jälkeen. Mitä tulee HUS: n patogeneesiin, tässä suhteessa suurin merkitys kiinnitetään autoallergisten reaktioiden läsnäoloon. Joissakin tapauksissa ne voivat jopa johtaa systeemisen mikroangiopatian kehittymiseen.

hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä lapsilla

oireiden

Mitkä merkit yleensä johtuvathemolyyttinen ureeminen oireyhtymä? On huomattava, että lääkärit jakavat taudin kulun ehdollisesti kolmeen jaksoon. Ensimmäinen, prodromal, voi kestää päivästä kahteen viikkoon. Toinen, niin kutsuttu "ruuhka-aika" - yhdestä kolmeen viikkoon. Sitten tulee potilaan toipumisjakso (tai kuolema).

Taudin ensimmäinen osa muistuttaa yleensämyrkytys ja siihen liittyy oireita, kuten oksentelu, akuutti vatsakipu, ripuli ja veren jälkiä. Joillakin potilailla on tässä vaiheessa kouristuksia, uneliaisuutta ja jopa tajunnan menetystä. Prodromaalisen jakson jälkeen monilla potilailla on näkyvä paraneminen. Asiantuntijat liittävät hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän myös hemolyyttiseen anemiaan, trombosytopeniaan ja munuaisvaurioihin. Lääkärit huomauttavat, että kliininen kuva erotetaan yleensä polymorfismilla. Joillakin potilailla hemolyyttisen kriisin ilmenemismuodot voivat dominoida, toisilla - akuutin munuaisten vajaatoiminnan merkit. Kaikissa tapauksissa yleinen oire on hemolyyttinen anemia - se näkyy HUS: n keskellä.

Hemolyyttinen-ureeminen oireyhtymä lapsilla toisellavaiheelle on ominaista kuolemaan johtava ihon kalpeus. Hyperbilirubinemia voi esiintyä, jos keltaisuutta esiintyy. Suora Coombsin reaktio on yleensä negatiivinen, hemoglobiini laskee ja punasolujen määrä vähenee. Potilailla on myös nenäverenvuotoa.

hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä
diagnostiikka

Yleensä lääkärit diagnosoivat HUS: n kolmen perusteellatärkeimmät kriteerit: hemolyyttisen anemian, trombosytopeenisen purppuran ja uremian esiintyminen. Yleensä kliininen kuva muistuttaa Moshkovitzin oireyhtymää (munuaisvaurio, verihyytymät jne.), Ainoana erona, että jälkimmäinen havaitaan yleensä vanhemmilla lapsilla, ja mikrotromboosia esiintyy pääasiassa sydämessä ja maksassa.

Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä: hoito

Auto-aggression tukahduttaminen on päätavoitehoitoon. Yleensä lääkärit ohjaavat kaikki pyrkimykset estää suonensisäistä hyytymistä. Hepariini ja prednisoni ovat hyödyllisiä. Jos lääkehoito ei auta, hemodialyysi on tarpeen.