/ / / Σπειραματονεφρίτιδα - θεραπεία οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου

Glomerulonephritis - θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής της ασθένειας

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με οξείασπειραματονεφρίτιδα, η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σε θεραπευτικό νοσοκομείο. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για έναν έως δύο μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου, την παρουσία επιπλοκών. Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών συνεχίζεται για τέσσερις μήνες, η διάρκειά της είναι η καλύτερη πρόληψη της μετατροπής της οξείας σπειραματονεφρίτιδας σε χρόνια.

Η διατροφική θεραπεία πρέπει να σχεδιαστεί για μακροπρόθεσμαχρόνος, επομένως, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η μορφή, φυσικά, το στάδιο της νόσου. Οι απαιτήσεις της για σπειραματονεφρίτιδα συνάδουν περισσότερο με τη διατροφή αρ. 7 σύμφωνα με τον Pevzner. Οι ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα χωρίς διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να λαμβάνουν κατά μέσο όρο 1 γραμμάριο πρωτεΐνης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Με την έναρξη και την εξέλιξη των συμπτωμάτων μειωμένης λειτουργίας των νεφρών, η ποσότητα πρωτεΐνης στην καθημερινή διατροφή μειώνεται σταδιακά από 40 σε 20 γραμμάρια, ανάλογα με τη σοβαρότητα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει πολύπλοκηθεραπεία με αντιβιοτικά, αντιυπερτασικά, διουρητικά, γλυκοκορτικοειδή, ανοσοκατασταλτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για 5-7 ημέρες.Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για κατακράτηση υγρών, αυξημένη αρτηριακή πίεση και ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν δεν υπάρχει οίδημα, αλλά παραμένει υπέρταση ή η επίδραση των διουρητικών είναι ανεπαρκής, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα. Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν αντιφλεγμονώδη, απευαισθητοποιητική και ανοσοκατασταλτική δράση, αυξάνουν τη διούρηση και μειώνουν το πρήξιμο και τις εκδηλώσεις του ουροποιητικού συνδρόμου. Ο σκοπός αυτών των φαρμάκων ενδείκνυται για μια παρατεταμένη πορεία σπειραματονεφρίτιδας. Με σοβαρό πρήξιμο και σημαντική μείωση της διούρησης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά, υπό την επίδραση των οποίων βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία στα νεφρά και μειώνεται η φλεγμονή.

Μετά από ενδονοσοκομειακή θεραπεία, οι ασθενείς υπόκεινται σε παρακολούθηση για τρία χρόνια. Αυτή τη στιγμή, αντενδείκνυται στην εκτέλεση της σωματικής εργασίας, παραμένουν σε κρύα και υγρά δωμάτια.

Μη διαγνωσμένη οξεία σπειραματονεφρίτιδα,του οποίου η θεραπεία δεν έχει πραγματοποιηθεί, μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Οι μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας επιλέγονται ανάλογα με την κλινική πορεία της νόσου, τα χαρακτηριστικά των μορφολογικών αλλαγών στο νεφρό, την εξέλιξη της διαδικασίας και τις επιπλοκές. Η θεραπεία της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας πρέπει να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς. Η συμμόρφωση με τη διατροφή, η διατροφή είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς, ενώ η θεραπεία με φάρμακα δεν εμφανίζεται σε όλους.

Ασθενείς που διαγνώστηκαν με χρόνιανεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα, θα πρέπει να αποφεύγονται υποθερμία, σωματική και ψυχική υπερβολή. Απαγορεύεται αυστηρά η εργασία τη νύχτα. Μία φορά το χρόνο, πραγματοποιείται προγραμματισμένη θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Εάν ο ασθενής έχει χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, η θεραπεία του κρυολογήματος θα πρέπει να πραγματοποιείται με την υποχρεωτική συνάντηση για ανάπαυση στο κρεβάτι και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της χρήσης της νόσουκορτικοστεροειδή φάρμακα. Με την ανάπτυξη υπερτασικών και νεφρωτικών μορφών, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά και διουρητικά. Ενδείκνυται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, κυτταροστατικά, ανοσοκατασταλτικά, αντιπηκτικά. Με μια μορφή όπως η απλή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, η θεραπεία συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη μόνιμης ύφεσης. Η θεραπεία με σανατόριο ενδείκνυται επίσης σε ξηρό και ζεστό κλίμα.