Η παρακέντηση ονομάζεται παρακέντηση οργάνου. Η διαδικασία εκτελείται για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς.
Παρακέντηση μυελού των οστών
Ο ασθενής φτιάχνεται για την έρευνά του,δότες - προκειμένου να αποκτήσουν υγιές βιολογικό υλικό. Τα οστά όπως το ιλίιο, η κνημιαία επίφυση, το ασβεστίου και το στέρνο είναι τρυπημένα. Σε ενήλικες, η λαγόνια κορυφή και το στέρνο συμμετέχουν συχνότερα στη μελέτη. Η διάτρηση του μυελού των οστών μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και κατά την περιστροφική διαδικασία του οσφυϊκού σπονδύλου. Λόγω του μικρότερου πάχους και πυκνότητας του στέρνου στα παιδιά, η διάτρησή του σε αυτήν την περιοχή είναι πολύ επικίνδυνη. Στην παιδική ηλικία (συμπεριλαμβανομένης της πρώιμης), η διάτρηση του μυελού των οστών θα πρέπει να πραγματοποιείται κυρίως στην κνήμη (το άνω τρίτο του).
Η διαδικασία εκτελείται με αναισθησία, σεασηπτικές συνθήκες του χειρουργείου. Η διάτρηση του μυελού των οστών πραγματοποιείται με τον ασθενή να βρίσκεται στην πλάτη του. Χρησιμοποιώντας μια κοίλη βελόνα, το στέρνο διαπερνιέται στο επίπεδο της τρίτης πλευράς. Η ειδική βελόνα διάτρησης είναι εφοδιασμένη με ένα δίσκο διακοπής για ρύθμιση του βάθους της παρακέντησης.
Η μελέτη διεξάγεται με μικροσκόπιολεκιασμένο επίχρισμα του ληφθέντος υλικού. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία άτυπων κυττάρων και άλλων αλλαγών. Παρουσία αιματηρών ακαθαρσιών στο στίγμα, το αίμα αφαιρείται χρησιμοποιώντας διηθητικό χαρτί ή απορροφάται με πιπέτα. Μια τέτοια ανάγκη οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερβολική ακαθαρσία στο υλικό του περιφερικού αίματος δεν επιτρέπει τη λήψη μιας ακριβούς ιδέας για τη σύνθεση του μυελού των οστών. Εάν το βιολογικό υλικό είναι πολύ υγρό, χρησιμοποιείται η μέθοδος λευκοσυγκέντρωσης. Αφού τα κύτταρα διαχωριστούν από το πλάσμα, γίνονται επιχρίσματα από το ίζημα.
Η διάτρηση (βιοψία) του μυελού των οστών πραγματοποιείται στογια τον σκοπό της διαγνωστικής επιβεβαίωσης των μεταστάσεων, διευκρίνιση των αιτίων της θρομβοκυττάρωσης, της λευκοκυττάρωσης, της αναιμίας. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας που χρησιμοποιείται σε ασθένειες του αίματος.
Σπάνια στην ιατρική πρακτικήεπιπλοκές με διαγνωστική παρακέντηση. Κατά κανόνα, μπορούν να σχετίζονται με μόλυνση στην κοιλότητα του μυελού των οστών. Κατά τη διάτρηση του στέρνου, δεν υπάρχει πιθανότητα ζημιάς σε μεγάλα αγγεία. Μόνο σε περίπτωση σοβαρής μη τήρησης της ερευνητικής τεχνικής, είναι πιθανές παραβιάσεις της ακεραιότητας των εσωτερικών οργάνων.
οσφυονωτιαια παρακεντηση
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για εκχύλιση με επακόλουθη εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή για την έγχυση ραδιοαυτών ή φαρμακευτικών ουσιών.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η βελόνα εισάγεται στο υποαραχνοειδέςχώρος. Η διάτρηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορα επίπεδα της σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές, η παρακέντηση πραγματοποιείται στην οσφυϊκή περιοχή, σε σπάνιες περιπτώσεις στη θωρακική περιοχή, στην περιοχή του μεγάλου ανοίγματος.
Η οσφυϊκή παρακέντηση δίνει πολύπολύτιμα διαγνωστικά δεδομένα. Το υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να περιέχει αιματηρές ή πυώδεις ακαθαρσίες. Αυτό υποδηλώνει μηνιγγίτιδα ή υποαραχνοειδή αιμορραγία. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι διαφανές. Με τη βοήθεια ενός μανόμετρου (γυάλινος σωλήνας, λυγισμένος υπό γωνία, με τις διαθέσιμες διαιρέσεις εκατοστών), προσδιορίζεται υπό ποια πίεση το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει έξω από τη βελόνα: αυξημένη, φυσιολογική ή μειωμένη.
Διάτρηση του εγκεφάλου με αιματώματα
Όπως δείχνει η πρακτική, σήμερα, σε σύγκριση μετα τελευταία χρόνια, αυτή η διαδικασία είχε λίγες ενδείξεις. Ειδικότερα, η ανάγκη για παρακέντηση για την ανίχνευση του ενδοεγκεφαλικού αιματώματος (απουσία CT) έχει μειωθεί σημαντικά. Σύμφωνα με ορισμένους εμπειρογνώμονες, η παρακέντηση δεν πρέπει να πραγματοποιείται για το σκοπό αυτό, διότι η διαδικασία συμβάλλει στην επιδείνωση της βλάβης, ενώ συνήθως δεν εντοπίζονται αιματώματα.
