Ανατομία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης
Ένα από τα μεγαλύτερα ανθρώπινα όργανα είναισυκώτι. Παίζοντας κρίσιμο ρόλο στην πέψη, που βρίσκεται στην κορυφή της δεξιάς κοιλιακής κοιλότητας κάτω από το διάφραγμα, το ήπαρ έχει μια τεράστια ποικιλία χρήσιμων λειτουργιών. Φτάνοντας σχεδόν δύο κιλά σε μέγεθος, καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές. Το ήπαρ εκτελεί τις λειτουργίες του σε συνδυασμό με τη χοληδόχο κύστη.
Η λειτουργία της χοληδόχου κύστης και η δομή της
Πρώτον, σκεφτείτε τη δομή της χοληδόχου κύστης. Το σχήμα του έχει σχήμα αχλαδιού. Το μέγεθος του οργάνου κυμαίνεται και συνήθως συγκρίνεται με ένα μικρό αυγό κοτόπουλου:
- Μήκος - από επτά έως δέκα ή ακόμη και δεκατέσσερα εκατοστά.
- Πλάτος - από δύο έως τέσσερα έως πέντε εκατοστά.
- Χωρητικότητα - 30-70 ml.
Τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης είναι λεπτά και μπορείτέντωμα. Ειδικότερα, παρατηρείται σοβαρό τέντωμα σε παθολογίες. Υπάρχουν μόνο δύο τοίχοι. Το άνω είναι δίπλα στο ήπαρ και το κάτω κατευθύνεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Αποτελούνται από μεμβράνες μυών, βλεννογόνων και συνδετικών ιστών. Η χοληδόχος κύστη περιλαμβάνει τρία τμήματα:
- Το κάτω μέρος - είναι ένα ελεύθερο τμήμα, προεξέχει πέρα από το κάτω άκρο του ήπατος.
- Ο τράχηλος είναι το στενό, αντίθετο άκρο της χοληδόχου κύστης που συνεχίζει στον κυστικό πόρο.
- Το σώμα είναι το μεσαίο τμήμα της χοληδόχου κύστης.
Όλα αυτά τα τμήματα καλύπτονται σε τρεις πλευρές από το περιτόναιο.
Η λειτουργία της χοληδόχου κύστης είναι να λειτουργεί ως δεξαμενή για τη χολή, η οποία παράγεται από το ήπαρ. Η χολή σχηματίζεται από χολικά οξέα. Το:
- γλυκοχολικό οξύ,
- γλυκοξυχολική,
- γλυκοχενδεδοξυχολική,
- ταυροδεοξυχολικά και άλλα οξέα.
Συλλέγονται στους χολικούς αγωγούς,η έκκριση χολής που παράγεται στο ήπαρ εισέρχεται στη συνέχεια στη χοληδόχο κύστη και στο δωδεκαδάκτυλο (δωδεκαδάκτυλο), τα οποία συμμετέχουν στη διαδικασία της πέψης και στην κύρια λειτουργία της χοληδόχου κύστης - δοχείο της χολής.Με τη βοήθειά του, το δωδεκαδάκτυλο τροφοδοτείται με τη μεγαλύτερη ποσότητα χολής κατά την ενεργή πέψη. Το δωδεκαδάκτυλο αυτή τη στιγμή είναι γεμάτο με τρόφιμα που έχουν ήδη πέσει μερικώς στο στομάχι.
Μορφές της θέσης της χοληδόχου κύστης
- Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται μεταξύ των λοβών του ήπατος (τετράγωνο και αριστερά) στην κάτω επιφάνεια του ήπατος. Καλύπτεται με περιτόναιο στις τρεις πλευρές.
- Έχοντας τη δική του μεσεντέρια, είναι κινητό και, ως εκ τούτου, μπορεί να προκαλέσει παθολογίες. Συμπεριλαμβανομένης της νέκρωσης.
- Με ενδοηπατική διάταξη, υπάρχουν περιπτώσεις δυστοπίας - διπλασιασμός της χοληδόχου κύστης.
Χολική οδός
Ο κοινός ηπατικός αγωγός συνδέεται με τον τράχηλοκυστικός αγωγός, μήκους περίπου 4 εκατοστών. Οι ηπατικοί πόροι του λοβού συγχωνεύονται στην πύλη του ήπατος σε έναν ηπατικό πόρο. Ο κυστικός αγωγός, που ρέει κάπως χαμηλότερα, συμβάλλει στο σχηματισμό του κοινού χολικού αγωγού, ο οποίος, ως ο μακρύτερος, αποτελείται από τέσσερα τμήματα:
- supraduodenal,
- οπισθοδυναμική,
- παγκρεατικός,
- διάμεσος.
Με μια ακανόνιστη διατροφή με σημαντικήμεταξύ των γευμάτων, η λειτουργία της χοληδόχου κύστης είναι διαταραγμένη. Έτσι, η χολή σταματά στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας την ανάπτυξη φλεγμονής και στη συνέχεια σχηματισμό λίθων. Κατά συνέπεια, τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης γίνονται λεπτότερα, τα οποία, με τη σειρά τους, είναι γεμάτα με ρήξη του οργάνου με μια αρκετά μεγάλη ποσότητα συλλεγόμενης χολής. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από την είσοδο της χολής στην κοιλιακή κοιλότητα. Μολυσμένο, μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραίο.
Για την αποφυγή επιπλοκών σε παρόμοια κατάστασησυνταγογραφείται χολοκυστεκτομή - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Ο ασθενής μετά από μια τέτοια επέμβαση θα αναγκαστεί να ακολουθήσει μια ειδική διατροφή. Δεδομένου ότι απουσιάζει η λειτουργία της χοληδόχου κύστης ως δοχείου για τη χολή, απαιτείται τακτική εκφόρτωση της χολής οδού. Αυτό συμβαίνει όταν τρώτε φαγητό. Κατά συνέπεια, η χολή σταματά λιγότερο όταν το φαγητό καταναλώνεται από ένα άτομο πιο συχνά από το συνηθισμένο. Αυτό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα.
