Κακή οικολογία, άγχος και άλλα δυσμενήοι συνθήκες συχνά οδηγούν σε ασθένεια του θυρεοειδούς. Η αύξηση του βλάπτει το σώμα. Η θυρεοτοξίκωση μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές μορφές, συμπεριλαμβανομένης της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης, που ονομάζεται επίσης νόσος του Graves ή νόσος του Graves. Μερικές φορές πρόκειται για καρκίνο του θυρεοειδούς. Καταστρέψτε τον υπερβολικό ιστό των αδένων και καλείται ραδιενεργό ιώδιο.
Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα
Η θυρεοτοξίκωση, που είναι υπερθυρεοειδισμός, μπορείλάβετε διάφορες μορφές. Αυτά περιλαμβάνουν διάχυτη και οζώδη τοξική βρογχοκήλη, νόσο του Plummer, βρογχοκήλη του Hashimoto και μερικές άλλες ασθένειες. Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο αντιμετωπίζει επιτυχώς αυτές τις ασθένειες (στη Μόσχα, πραγματοποιείται, για παράδειγμα, στο TsNIIRRI και σε ορισμένες άλλες κλινικές). Αυτή η μέθοδος συμπληρώνει τη θεραπεία πολλών τύπων καρκίνου και άλλων όγκων του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος και της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto.
Το αντίθετο της θυρεοτοξίκωσης είναιυποθυρεοειδισμός, που δεν αποτελεί σοβαρή απειλή και διορθώνεται με φάρμακα Εκτός από τις ασθένειες του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα, μερικές φορές υπάρχει ανεπάρκεια ή υπερλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, δηλαδή υποπαραθυρεοειδισμός και υπερπαραθυρεοειδισμός. Η αποτυχία αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, αλλά η υπερλειτουργία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Θυροτοξίκωση και θεραπεία καρκίνου
Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες είναι αποτελεσματικέςεξαλείφει τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Αυτός ο τύπος θεραπείας πραγματοποιείται επίσης στη Μόσχα. Φυσικά, πρώτα, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία, ας πούμε, τοξικό αδένωμα ή διάχυτη τοξική βρογχοκήλη με φάρμακα. Αλλά η απόδοση σπάνια υπερβαίνει το 40% και συχνά είναι σχεδόν το μισό Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα ή υπάρχει υποτροπή, τότε η βέλτιστη λύση θα ήταν να συνταγογραφηθεί θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο I 131. Η ακτινοβολία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του αδένα και το ιώδιο παραμένει ακίνδυνο.
Ο καρκίνος απομακρύνεται αμέσως.Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στη Μόσχα, καθώς και σε όλο τον κόσμο, πραγματοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Εδώ είναι σημαντικό να τηρείτε το καθορισμένο χρονικό πλαίσιο μετά τη θυρεοειδεκτομή και να πραγματοποιήσετε τη θεραπεία σύμφωνα με το πρωτόκολλο, τότε ο κίνδυνος μεταστάσεων μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.
Γιατί όχι μια λειτουργία;
Μερικές φορές μια εναλλακτική λύση έναντι της θεραπείας με θυρεοτοξίκωσηείναι χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, η επέμβαση συνδέεται πάντα με μεγάλο κίνδυνο, για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι μια ουλή στο δέρμα δεν είναι πολύ αισθητική. Η ίδια η αναισθησία, ο κίνδυνος αιμορραγίας, η πιθανότητα βλάβης στο υποτροπιάζον νεύρο - όλοι αυτοί είναι παράγοντες που μιλούν κατά της επέμβασης υπέρ μιας πιο ήπιας, αλλά αποτελεσματικής θεραπείας με ραδιοϊώδιο. Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επείγοντα μέτρα είναι απλά απαραίτητα, όπως συμβαίνει με τον καρκίνο.
Παγκόσμια πρακτική
Προτιμάται η θεραπεία ήπιων μορφών της νόσουφαρμακευτική αγωγή. Επίσης, αυτή η μέθοδος ξεκινά όταν προκύπτουν προβλήματα σε εφήβους και παιδιά. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε τη θυρεοτοξίκωση με ραδιενεργό ιώδιο. Το φάρμακο έχει τη μορφή κάψουλας ή υδατικού διαλύματος.
Παρεμπιπτόντως, στην Ευρώπη, οι γιατροί εμπιστεύονται γενικά περισσότεραδιαφορετικά αντιθυρεοειδή φάρμακα από τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο Αλλά στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι η θεραπεία με ραδιοϊώδιο που προτιμάται ως πιο αποτελεσματική. Φυσικά, μετά από αυτό πρέπει να περάσετε από ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, αλλά η λήψη φαρμάκων απαιτεί επίσης περαιτέρω αποκατάσταση του σώματος.
Για πρώτη φορά, εισήχθησαν ραδιοϊσότοπα ιωδίου στο1941 στις ΗΠΑ. Και από το 1960, η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική. Κατά την τελευταία περίοδο, ήμασταν πεπεισμένοι για τη χρησιμότητα, την αξιοπιστία και την ασφάλειά του. Και η τιμή για θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο έχει γίνει πιο προσιτή. Σε ορισμένες κλινικές στην Αμερική και την Ευρώπη, η θεραπεία με μικρές δόσεις ιωδίου πραγματοποιείται ήδη σε εξωτερικούς ασθενείς. Επιτρέπουμε επίσης αυτό το σχήμα, αλλά μόνο για δόσεις εντός 10,4 mCi ως προς τη δραστηριότητα. Στο εξωτερικό, οι κανόνες είναι κάπως διαφορετικοί, επιτρέποντας ένα ισχυρότερο αποτέλεσμα, το οποίο έχει επίσης θετική επίδραση στη θεραπεία.
Βάση μεθόδου
Τα ισότοπα I 123 και I 131 χρησιμοποιούνται στην ιατρική.Το πρώτο είναι για διάγνωση, καθώς δεν έχει κυτταροτοξικό αποτέλεσμα. Αλλά το δεύτερο ισότοπο επιτρέπει μόνο τη θεραπεία. Εκπέμπει σωματίδια ß- και ɣ. Η ακτινοβολία produces παράγει ένα αποτέλεσμα ακτινοβολίας εντοπισμένο στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Η ακτινοβολία allows σας επιτρέπει να ελέγχετε τη δόση και τη διανομή του φαρμάκου. Ο θυρεοειδής αδένας συσσωρεύει αυτό το ραδιοϊσότοπο του ιωδίου I 131 και, με τη σειρά του, βλάπτει τον θυρεοειδή ιστό, που είναι η θεραπεία για θυρεοτοξίκωση.
Η ασφάλεια για άλλα υφάσματα οφείλεται στο γεγονόςότι ο θυρεοειδής αδένας δεσμεύει τα ισότοπα του ιωδίου και τα προσελκύει στον εαυτό του. Επιπλέον, ο χρόνος ημιζωής του είναι μόνο 8 ημέρες. Τα εντερικά και ουροποιητικά συστήματα συλλαμβάνουν, κατά κανόνα, ένα ελάχιστο του ισότοπου, χωρίς να υπερβαίνουν τα επιτρεπόμενα όρια. Το κυτταροτοξικό αποτέλεσμα εντοπίζεται, καταστρέφει μόνο τα θυροκύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα και μετάβαση στον υποθυρεοειδισμό χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ο υποθυρεοειδισμός, με τη σειρά του, διορθώνεταιφαρμακευτική αγωγή. Συνταγογραφούνται παρασκευάσματα L-θυροξίνης, τα οποία αντικαθιστούν τις απαραίτητες ορμόνες, οι οποίες παράγονται συνήθως από τον θυρεοειδή αδένα. Αν και αυτή η ορμόνη είναι συνθετική, ουσιαστικά δεν είναι κατώτερη από την ενδογενή. Ο έλεγχος του επιπέδου των ορμονών είναι αναμφίβολα απαραίτητος, μερικές φορές η δοσολογία πρέπει να αλλάξει, αλλά διαφορετικά οι ασθενείς επιστρέφουν στον συνηθισμένο τρόπο ζωής τους.
Συνταγογράφηση θεραπείας
Τώρα ακόμη και οι ειδικοί μας τείνουν να πιστεύουνότι είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μία μόνο θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στη Μόσχα ή σε άλλες πόλεις για να προκαλέσει την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού. Η θεραπεία με μικρές δόσεις μειώνει απλά τα συμπτώματα, εξαλείφει το πρόβλημα μόνο για λίγο, το οποίο δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο η πλήρης εξάλειψη. Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από τον όγκο του αδένα, τη σοβαρότητα της νόσου, το στάδιο της, τη δοκιμή απορρόφησης και τη σπινθηρογραφία ρουτίνας.
Πρώτον, πραγματοποιείται εξέταση, για να προσδιοριστείσυνοδευτικές παθολογίες, γίνονται υπολογισμοί. Μερικές φορές αποφασίζεται η πραγματοποίηση δύο ενέσεων του φαρμάκου για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση είναι πιο κατάλληλη.
Ο καρκίνος αντιμετωπίζεται επίσης με ραδιενεργόιώδιο, αλλά ήδη ως το δεύτερο στάδιο της θεραπείας. Οι δοσολογίες εδώ είναι υψηλότερες, με στόχο την εξάλειψη του κινδύνου ανάπτυξης μεταστάσεων. Η ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπόθεσης και τον επιπολασμό της διαδικασίας. Αυτή η διαδικασία δεν πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, προτιμώντας να αφήσει τον ασθενή στην κλινική για δύο έως τρεις ημέρες.
Οι συνέπειες της λήψης του φαρμάκου
Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για ό, τι ακολουθείθεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Τις επόμενες μέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, το ραδιενεργό ιώδιο θα βγει από το σώμα μέσω του σάλιου και των ούρων. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για διαφορετική χρονική περίοδο, ανάλογα με την ηλικία και τη συνταγογραφούμενη δόση. Ταυτόχρονα, η διαδικασία εξάλειψης των νέων επιταχύνεται σε σύγκριση με την κατάσταση των ηλικιωμένων.
Αυτό πρακτικά δεν επηρεάζει την κατάσταση της υγείας.Μόνο μερικά ευαίσθητα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο αφήνουν σχόλια σχετικά με τη ναυτία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξηροστομία ή πόνος στο λαιμό και το λαιμό. Σημειώνουν αυξημένη κόπωση και μεταλλική γεύση στο στόμα. Μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
Περιορισμοί μετά τη θεραπεία
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί πουείναι οδηγίες για δράση. Έτσι, για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, θα είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η στενή επαφή με άλλα άτομα, ώστε να μην ακτινοβοληθούν. Θα πρέπει να κοιμηθείτε μόνος σας, να αρνηθείτε φιλιά και αγκαλιές, να αποφύγετε την ανταλλαγή πιάτων και να παρατηρήσετε παρόμοια μέτρα. Από αυτή την άποψη, μπορεί να διακριθεί ένας αριθμός συνταγών για τη συμπεριφορά του ασθενούς.
Βασικές συστάσεις
Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με ραδιενεργόιώδιο, οι κριτικές επιβεβαιώνουν αυτό, θα πρέπει να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στην υγιεινή για κάποιο χρονικό διάστημα. Έτσι, είναι καλύτερο να ξεπλένετε την τουαλέτα δύο φορές, τα χέρια πρέπει να πλένονται αφού την επισκεφτείτε ιδιαίτερα προσεκτικά σε άφθονο νερό και με σαπούνι. Θα χρειαστείτε ξεχωριστά πιάτα, πετσέτες, κλινοσκεπάσματα, τα οποία κανείς άλλος δεν θα χρησιμοποιήσει. Φυσικά, τα σεντόνια και τα ρούχα πρέπει επίσης να πλένονται ξεχωριστά από τα αντικείμενα των συγγενών. Δεν πρέπει να μαγειρεύετε φαγητό για το νοικοκυριό σας.
Ακόμα και τα σκουπίδια συλλέγονται καλύτερα σε ξεχωριστό καλάθι καιστη συνέχεια, δώστε το σε ιατρικό ίδρυμα για απόρριψη (εάν παρέχεται τέτοια υπηρεσία). Διαφορετικά, μπορείτε να το πετάξετε σε ένα κανονικό κάδο απορριμμάτων μετά από 8 ημέρες. Τα πιάτα δεν πρέπει να πλένονται με αντικείμενα άλλων ανθρώπων · είναι καλύτερα να τα πλένετε με το χέρι χωρίς πλυντήριο πιάτων. Αναλώσιμα πιάτα και σκεύη χωράνε στον ίδιο ξεχωριστό σάκο απορριμμάτων.
