Ραδιενεργός επεξεργασία ιωδίου ως επί το πλείστονΟι ευρωπαϊκές χώρες και η Ρωσία χρησιμοποιούνται με περιορισμούς. Χρησιμοποιείται κυρίως στις ΗΠΑ. Κάψουλες ή υγρό που περιέχει ραδιενεργό ιώδιο μερικές φορές εγχέονται σε μια φλέβα. Ωστόσο, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι η στοματική μέθοδος (μέσα από το στόμα).
В России и Европе лечение йодом проводится в ειδικά τμήματα νοσοκομείων εξοπλισμένων με σύστημα ακτινοπροστασίας. Στην Αμερική, η θεραπεία πραγματοποιείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Έτσι, στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο οικονομική από την χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία του θυρεοειδούς με ραδιενεργό ιώδιο έχει τον ακόλουθο μηχανισμό: στα κύτταρα του αδένα, το ιώδιο συσσωρεύεται επιλεκτικά, γεγονός που προκαλεί το θάνατό του και την αντικατάσταση του με συνδετικό ιστό.
Στοιχεία ραδιοϊσοτόπων σε σχετικά υψηλές συγκεντρώσεις υπάρχουν στους μαστικούς και σιελογόνους αδένες, καθώς και στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
Η επεξεργασία με ραδιενεργό ιώδιο δεν συμβαίνειεμφανείς παρενέργειες στους κοντινούς ιστούς. Η ακτινοβολία αντιπροσωπεύεται κυρίως από σωματίδια βήτα. Είναι σε θέση να διεισδύσουν σε ιστό όχι περισσότερο από 2,2 mm.
Με την καταστροφή των κεντρικών τμημάτων του ιστού του θυρεοειδούς αδένα, η ικανότητα παραγωγής ορμονών διατηρείται στις περιφερειακές περιοχές.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.
Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο συνεπάγεται την κατάργηση των θυρεοστατικών φαρμάκων σε μερικές ημέρες. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των μέσων να μειώσουν την επίδραση του στοιχείου.
Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία (τεκνοποιημένοι) υποβάλλονται σε ρητή δοκιμή εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, δεν γίνεται θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.
Σε περίπτωση οφθαλμοπάθειας (αλλαγές στα μάτια), συνιστάται να υποβληθείτε σε μια πορεία γλυκοκορτικοειδών ή εξωτερική ακτινοβολία των τροχιών πριν συνταγογραφηθεί η θεραπεία.
Ανάλογα με τον συνολικό όγκο του θυρεοειδούς αδένα υπολογίζεται η χρησιμοποιούμενη δόση. Ο προσδιορισμός του όγκου αυτού του οργάνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υπερήχους.
Παρουσία παρόμοιων ασθενειών, η θεραπεία με ιώδιο εκτελείται πριν από την έναρξη της θεραπείας με ιώδιο. Συνιστώμενη θεραπεία με βιταμίνες.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται σε μια γυναίκα είτε να ακυρώσει το θηλασμό για την περίοδο θεραπείας με ιώδιο είτε να αναβάλει τη θεραπεία.
Όπως δείχνει η πρακτική, η επίδραση της εφαρμοσμένης θεραπείας εμφανίζεται μετά από δύο έως τρεις μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί επανειλημμένη θεραπεία.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, παρά το υψηλόη αποτελεσματικότητα της χρησιμοποιούμενης μεθόδου, η ασφάλεια της για ορισμένους εμπειρογνώμονες παραμένει υπό αμφισβήτηση. Μαζί με αυτό, είναι γνωστό ότι το ραδιενεργό ιώδιο έχει σύντομη ημιζωή (δραστηριότητα κατά το ήμισυ) - οκτώ ημέρες. Το γεγονός αυτό δεν συμβάλλει στην παρατεταμένη περιβαλλοντική ρύπανση. Έτσι, για τους άλλους, οι ασθενείς ως πηγή ακτινοβολίας δεν αποτελούν μεγάλο κίνδυνο.
Η απέκκριση του ραδιενεργού ιωδίου εμφανίζεται στα ούρα. Σε ειδικά τμήματα, σύμφωνα με απλούς κανόνες υγιεινής, η ακτινοβολία δεν θα εξαπλωθεί.
Αυτή η θεραπευτική μέθοδος επιτρέπεται ναχρήση σε ασθενείς ηλικίας άνω των σαράντα και σαράντα πέντε ετών. Ωστόσο, σήμερα υπάρχουν προϋποθέσεις για την αλλαγή αυτής της μαρτυρίας και την κατάργηση των υφιστάμενων περιορισμών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πλειοψηφία των ασθενών με τοξική βρογχοκήλη (διάχυτη) είναι γυναίκες ηλικίας από είκοσι έως σαράντα ετών.
Η χρήση ραδιενεργού ιωδίου ενδείκνυται σε περίπτωση επιστροφής σημείων θυρεοτοξικότητας μετά από φαρμακευτική ή χειρουργική θεραπεία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για παιδιά.
Εάν ο όγκος της βρογχοκήλης είναι μεγαλύτερος από 40 ml, η χρήση ραδιενεργού ιωδίου δεν είναι πρακτική, καθώς απαιτείται σημαντική δόση.
