Η επιλογή ενός ορμονικού φαρμάκου πρέπει να βασίζεται σε προσεκτική μελέτη των συμπτωμάτων της νόσου και προσεκτική αναγνώριση του κινδύνου παρενεργειών.
Το φάρμακο "Buserelin Depot" συγκρίνεται ευνοϊκά με αυτόάλλοι για την υψηλή αποδοτικότητα και τη χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων εκδηλώσεων. Είναι μέρος της ομάδας των ορμονικών αντινεοπλασματικών παραγόντων.
Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου
Η δράση του Buserelin αποτελείται απόαντιγοναδοτροπικά, αντιανδρογόνα, αντιοιστρογόνα, αντικαρκινικά αποτελέσματα. Οι ουσίες του φαρμάκου "Buserelin Depot" με τη μέθοδο ανταγωνισμού συνδέονται με τους υποδοχείς κυττάρων που απελευθερώνουν τον παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (βρίσκονται στη δομή του πρόσθιου λοβού της υπόφυσης).
Στο πρώτο στάδιο της χορήγησης ναρκωτικών,βραχυπρόθεσμη αύξηση της συγκέντρωσης της LH και της FSH (γοναδοτροπικές ορμόνες) που εκκρίνονται από την υπόφυση, η οποία οδηγεί σε αύξηση του περιεχομένου των ομοφυλοφίλων. Μετά από 14 - 21 ημέρες, ο παράγοντας μπλοκάρει τη γοναδοτροπική λειτουργία μέσω αρνητικής ανάδρασης, η οποία οδηγεί σε σημαντική μείωση των LH και FSH και, ως αποτέλεσμα, μείωση της παραγωγής ορμονών φύλου. Έτσι, στους άνδρες, η συγκέντρωση της τεστοστερόνης μειώνεται, φτάνει στο επίπεδο που καθορίζεται μετά την ορχεκτομή (ευνουχισμός φαρμάκων). Στις γυναίκες, το αποτέλεσμα του φαρμάκου "Buserelin Depot" είναι να μειώσει την παραγωγή οιστραδιόδου στο επίπεδο που υπάρχει στην περίοδο μετά την εμμηνόπαυση.
Εφαρμογή του φαρμάκου "Buserelin Depot"
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, σε ορισμέναπεριπτώσεις που χρησιμοποιούνται για την καταστολή της σύνθεσης τεστοστερόνης στους όρχεις. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού (μια ορμόνη που εξαρτάται από τη νόσο που χαρακτηρίζεται από υψηλή παραγωγή οιστρογόνων ή εμφανίζεται με ενδομητρίωση). Άλλες ασθένειες που αντιμετωπίζονται από το "Buserelin Depo": ινομυώματα της μήτρας, υπερπλασία του ενδομητρίου, πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης στη θεραπεία της υπογονιμότητας.
Αντενδείξεις και ειδικές συστάσεις
Υπερευαισθησία, ορχεκτομή,εγκυμοσύνη, γαλουχία. Το φάρμακο λαμβάνεται με προσοχή στην παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, μεταστάσεις στο σπονδυλικό επίπεδο, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης και κατάθλιψη. Η αποθήκη Buserelin και η εγκυμοσύνη είναι ασύμβατες έννοιες.
Παρενέργειες
Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για ασθένειες μεπλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος με τη μορφή κεφαλαλγίας, νευρικότητας, αϋπνίας, αμνησίας, μειωμένης συγκέντρωσης, ζάλης, συναισθηματικής αστάθειας, μερικές φορές κατάθλιψης. Μπορεί να υπάρχει εμβοές ή πίεση στο βολβό του ματιού, προβλήματα όρασης ή ακοής. Συχνά μπορεί να υπάρχουν "εξάψεις". Κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, οι γυναίκες εμφανίζουν ψευδο-εμμηνόρροια, στη συνέχεια αποδεικνύεται η ξηρότητα στον κόλπο, είναι δυνατή η απομετάλλωση των οστών και η μείωση της λίμπιντο. Στους άνδρες, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί τις πρώτες 2 έως 3 εβδομάδες ή μπορεί να εμφανιστεί γυναικομαστία και μειωμένη ισχύς. Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί: ανορεξία, δυσπεπτικές διαταραχές. Η αποθήκη Buserelin και το αλκοόλ είναι ασύμβατα. Σε ασθενείς με υπέρταση, η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθούν. Εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ. Οι εργαστηριακοί δείκτες αλλάζουν: δυσλιπιδαιμία, υπεργλυκαιμία, αυξημένες τρανσαμινάσες και χολερυθρίνη, θρομβοπενία και λευκοπενία.
Αρχές χρήσης του φαρμάκου
Ενδομυϊκή ένεση: χορηγείται αμέσως μετά την προετοιμασία του εναιωρήματος.
- με όγκο του προστάτη κάθε 4 εβδομάδες, 4,2 mg.
- με ενδομητρίωση - εισάγεται εντός 4 μηνών.
- με ινομυώματα της μήτρας - 3 μήνες.
- με υπογονιμότητα - 4,2 mg.
Ενδορινική χορήγηση:
- για τη θεραπεία των γυναικείων ασθενειών που περιγράφονται παραπάνω - ένεση στη ρινική κοιλότητα των 900 mcg / ημέρα, (μία δόση 3 φορές την ημέρα), ξεκινώντας από 1-2 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- με υπογονιμότητα 600 mcg / ημέρα, 1 δόση στη ρινική κοιλότητα 4 φορές την ημέρα. Εάν ο αποκλεισμός του αναπαραγωγικού συστήματος είναι έντονος, η δόση μειώνεται κατά 2 φορές.
Ορισμένες οδηγίες:
- η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
- εισαγωγή αντιανδρογόνων φαρμάκων σε 2 εβδομάδες. και εντός 2 εβδομάδων. η θεραπεία με την ίδια τη βαζερελίνη, αποτρέπει επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τις πρώτες εβδομάδες
- κατά την πρώτη περίοδο θεραπείας, οι γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν κύστη ωοθήκης.
- η εγκυμοσύνη και τα αντισυλληπτικά φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται πριν από τη θεραπεία με βασερελίνη, αλλά για τους πρώτους 2 μήνες, πρέπει να χρησιμοποιούνται μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.
- το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στη θεραπεία της ενδομητρίωσης με χειρουργική μέθοδο, μειώνοντας τη συχνότητα των υποτροπών.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το Buserelin μειώνει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Μπορεί να οδηγήσει σε υπερδιέγερση των ωοθηκών εάν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν ορμόνες φύλου.
