Έλκος του δωδεκαδακτύλου -μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ελκωτικών ελαττωμάτων στη βλεννογόνο Μια παρόμοια παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται σε γυναίκες και άνδρες διαφορετικών ηλικιών. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της νόσου, γι 'αυτό είναι σημαντικό να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν εγκαίρως. Η ασθένεια προχωρά με στάδια ύφεσης και επιδείνωσης.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Duodenum - τμήμαη γαστρεντερική οδός, η οποία εκτείνεται από το στομάχι έως το λεπτό έντερο. Μερικά χωνευμένα τρόφιμα από το στομάχι μπαίνουν σε αυτό και είναι σημαντικό στη διαδικασία της πέψης. Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια επαναλαμβανόμενη ασθένεια στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη, ακολουθούμενη από ουλές.
Συχνά συμβαίνει λόγω ήτταςβακτήρια Helicobacter pylori. Προηγουμένως, συσχετίστηκε με τον υποσιτισμό και η κύρια μέθοδος θεραπείας ήταν η τήρηση μιας ειδικής διατροφής. Αυτή η ασθένεια θεωρείται αρκετά συχνή και συχνά εξελίσσεται εντελώς ασυμπτωματική, η οποία απειλεί με τη μετάβαση σε ένα πιο σοβαρό στάδιο και την εμφάνιση επιπλοκών.
Αιτίες
Η κύρια αιτία της νόσου του πεπτικού έλκουςτο δωδεκαδάκτυλο είναι υπεροξύτητα Προκαλεί σοβαρή βλάβη στον βλεννογόνο, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνουν καταστροφικές διεργασίες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Παράγοντες όπως οι παρακάτω μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό έλκους:
- διατροφική διαταραχή;
- το βακτήριο Helicobacter pylori ·
- συναισθηματικό στρες και άγχος.
- γενετική προδιάθεση ·
- κατάχρηση αλκοόλ?
- λήψη ορισμένων φαρμάκων?
- το κάπνισμα.
Πολύ συχνά σε άτομα που κάνουν κακοποίησηαλκοόλ, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται. Το αλκοόλ προκαλεί πολύ σοβαρή βλάβη στα κύτταρα του βλεννογόνου, αλλάζοντας τη φύση της απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι προστατευτικές λειτουργίες της βλέννας μειώνονται σημαντικά.
Τα κύρια συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα του γαστρικού έλκους καιτο δωδεκαδάκτυλο είναι η παρουσία σοβαρών επώδυνων αισθήσεων. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί ή να αυξηθεί σημαντικά με σωματική άσκηση, κατανάλωση πικάντικης τροφής, κατανάλωση αλκοόλ και παρατεταμένη νηστεία. Με μια τυπική πορεία έλκους, οι οδυνηρές αισθήσεις έχουν σαφή σχέση με την κατανάλωση τροφής, προκύπτουν με επιδείνωση της νόσου και χαρακτηρίζονται από εποχιακές εκδηλώσεις.
Επιπλέον, μια μείωση ή πλήρηςτην εξαφάνιση του πόνου κατά τη λήψη αντιόξινων. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα έλκους του δωδεκαδακτύλου, ιδίως, όπως:
- καούρα.
- ναυτία και έμετος μετά το φαγητό
- απώλεια βάρους;
- απώλεια της όρεξης.
- μειωμένη απόδοση.
Οι επίπονες αισθήσεις μπορεί να είναι νωρίς, αργάκαι νύχτα. Οι πρώτοι πόνοι εμφανίζονται αμέσως μετά το φαγητό και ανακουφίζονται σε μόλις 2 ώρες. Είναι χαρακτηριστικά ασθενών με έλκη εντοπισμένα στο άνω στομάχι. Οι καθυστερημένες αρχίζουν να εμφανίζονται 2 ώρες μετά το φαγητό και βρίσκονται σε άτομα με έλκη στο άντρο.
Πολλοί ασθενείς με έλκος δωδεκαδακτύλου παραπονιούνται για ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να σας ενοχλεί πολύ πιο συχνά από τις οδυνηρές αισθήσεις.
Διαγνωστικά
Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς με ένα χαρακτηριστικόσυμπτωματολογία, ο γιατρός διαγνώζει έλκος δωδεκαδακτύλου, το οποίο ξεκινά με τη συλλογή δεδομένων. Γι 'αυτό, καθορίζεται η φύση και ο εντοπισμός του πόνου, της κληρονομικότητας, της ιστορίας και πολλών άλλων παραγόντων. Κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, ο γιατρός ψηλαφεί την κοιλιά. Επιπλέον, η διάγνωση συνεπάγεται:
- διεξαγωγή κλινικής ανάλυσης και προσδιορισμός του αριθμού των βακτηρίων στο αίμα.
- μέτρηση της οξύτητας του στομάχου
- διεξαγωγή ακτινογραφίας με παράγοντα αντίθεσης.
- ενδοσκοπική εξέταση
- εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης.
Ως αποτέλεσμα του προσδιορισμού της παρουσίας ενός πεπτικού έλκους και του εντοπισμού του, ο γιατρός επιλέγει μια μέθοδο θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και τις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Στην καρδιά της θεραπείας του γαστρικού έλκους καιτο δωδεκαδάκτυλο έχει δύο αρχές, δηλαδή, την ατομικότητα και την πολυπλοκότητα. Η θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως συντηρητικά. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης, η θεραπεία ενδείκνυται για 6-8 εβδομάδες και πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Η θεραπεία περιλαμβάνει:
- αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι
- υγιεινό φαγητό;
- τη χρήση φαρμάκων ·
- θερμικές διαδικασίες.
Το πρώτο στάδιο της θεραπείας του πεπτικού έλκουςτο δωδεκαδάκτυλο γίνεται καλύτερα σε νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να έχει πλήρη σωματική και ψυχολογική ανάπαυση. Η ανάπαυση στο κρεβάτι έχει πολύ καλή επίδραση στην ενδοκοιλιακή πίεση και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην πεπτική οδό, η οποία συμβάλλει στην ταχύτερη επούλωση των ελκών. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η παρατεταμένη ανάπαυση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γενική λειτουργική κατάσταση του σώματος, επομένως, μετά την εξάλειψη μιας επίθεσης οξέος πόνου, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε σταδιακά στη σωματική δραστηριότητα.
Διατροφική θεραπεία σημαίνειτήρηση μιας δίαιτας με εξαίρεση τα τρόφιμα που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη από τη διατροφή Επιπλέον, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε μια φαρμακευτική αγωγή, η οποία θα ομαλοποιήσει την ευημερία του ασθενούς, θα εξαλείψει μια οξεία επίθεση πόνου και θα αφαιρέσει επίσης την παθογόνο μικροχλωρίδα.
Η χρήση της φαρμακευτικής θεραπείας
Παρουσία του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα, ιδίως, όπως:
- αντιβακτηριακό
- Παυσίπονα;
- εμποδίζοντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος ·
- εξουδετερωτικό υδροχλωρικό οξύ ·
- προστασία των βλεννογόνων.
Σε περίπτωση που απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακαεάν η ασθένεια προκλήθηκε από το βακτήριο Helicobacter pylori. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν "Αμοξικιλλίνη" και "Μετρονιδαζόλη". Εάν, μετά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, δεν ήταν δυνατόν να εξαλειφθούν τα βακτήρια, τότε πρέπει να επιλέξετε διαφορετικό θεραπευτικό σχήμα.
Επίσης στη θεραπεία του γαστρικού έλκουςκαι το δωδεκαδάκτυλο συνταγογραφούνται αναλγητικά. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα είναι: "Controlok", "Gastrozol", "Sanpraz". Η δράση τους στοχεύει στην εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων μειώνοντας την ποσότητα του υδροχλωρικού οξέος στο σώμα.
Τα ναρκωτικά απαιτούνται για να βοηθήσουν στη φόρμαπροστατευτικό φιλμ στη βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Maalox και το Almagel. Για να ομαλοποιηθεί γρήγορα η ευεξία του ασθενούς, απαιτούνται κεφάλαια που εμποδίζουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Συχνά συνταγογραφούνται αναστολείς, που περιλαμβάνουν "Ομεπραζόλη", "Παντοπραζόλη", "Εσομεπραζόλη".
Η φαρμακευτική θεραπεία διαρκεί συχνά από2 εβδομάδες έως 1,5 μήνες. Με πολλούς τρόπους, η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος του έλκους και την ευεξία του ασθενούς. Αξίζει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός πρέπει να συνταγογραφεί φάρμακα και να ελέγχει τη διαδικασία θεραπείας, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Γι 'αυτό, εάν έχετε την παραμικρή υποψία για μια ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Χειρουργική επέμβαση
Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση παρουσία έλκους. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:
- διάτρηση του πεπτικού έλκους.
- έντονη αιμορραγία
- πυλωρική στένωση στο οξύ στάδιο.
Συνιστάται χειρουργική επέμβαση εάνένα χρόνιο καλοήθη έλκος δεν θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τη θεραπεία με φάρμακα. Μια άλλη ένδειξη είναι ότι ο ασθενής έχει διάφορα στάδια γαστρικής αιμορραγίας.
Με διάτρηση, ράψιμο ή εκτομή πραγματοποιείταιέλκη με πυλωροπλαστική. Σε περίπτωση αφθονίας αιμορραγίας από το έλκος, αρχικά πραγματοποιείται ενδοσκοπική αιμόσταση και στη συνέχεια εφαρμόζεται συντηρητική θεραπεία με τη χρήση αιμοστατικών φαρμάκων. Εάν αυτές οι τεχνικές είναι αναποτελεσματικές, ενδείκνυται μια λειτουργία για το ράψιμο ενός έλκους ή την εκτομή του με τα ακόλουθα πλαστικά.
Εάν παρατηρηθεί παραμόρφωση του βολβού, τότε η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην πραγματοποίηση πλαστικής χειρουργικής ή στην επιβολή αναστόμωσης.
Κανόνες διατροφής
Εάν παρατηρηθεί πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, η δίαιτα πρέπει απαραίτητα να συμμορφώνεται με αρχές όπως:
- παροχή επαρκούς διατροφής στον οργανισμό ·
- κατανάλωση από τα πιο ήπια τρόφιμα?
- αυστηρή τήρηση της διατροφής.
Τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά και καλά ψιλοκομμένα,έχουν μέση θερμοκρασία θέρμανσης. Επιπλέον, τα τρόφιμα που καταναλώνονται δεν πρέπει να είναι πολύ αλμυρά, πικάντικα ή λιπαρά. Πρέπει να τρώτε συχνά και σε μικρές μερίδες. Η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000 kcal.
Χρειάζεστε μόνο ατμό ή βράσιμο φαγητού.Συνιστάται να καταναλώνετε ακόμα μεταλλικό νερό ως ποτά. Επιπλέον, έχει θετική επίδραση στο γλοιώδες τσάι με βάλσαμο λεμονιού και μέντα. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα. Λόγω της τήρησης μιας ειδικής διατροφής για τη νόσο του δωδεκαδακτύλου, τα έντερα δεν δέχονται περιττό άγχος και η τροφή απορροφάται πολύ πιο γρήγορα.
Παραδοσιακό φάρμακο
Μερικοί ασθενείς δεν θέλουν να πάρουνφάρμακα και καταφεύγουν σε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Αξίζει να θυμάστε ότι όταν χρησιμοποιείτε μη παραδοσιακά μέσα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς μπορεί να βλάψετε την κατάστασή σας και να προκαλέσετε επιδείνωση του έλκους.
Για θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
- πρόπολη;
- φαρμακευτικά βότανα;
- τεύτλα;
- χυμός viburnum
- πράσινο τσάι
- ελαιόλαδο ·
- σπόροι λιναριού.
Ωστόσο, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν μια σύνθετη θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη των παθογόνων και στη μείωση του επιπέδου οξύτητας στο σώμα.
Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης;
Εάν έχετε σοβαρό κοιλιακό άλγος, φροντίστε να το κάνετεπρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνοι σας φάρμακα, ειδικά παυσίπονα, καθώς αυτό μπορεί να παραμορφώσει την κλινική εικόνα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Μόνο μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.
Με την επιδείνωση της νόσου του πεπτικού έλκους, είναι πολύ σημαντικόπαροχή έγκαιρης βοήθειας και εξάλειψη του παθογόνου βακτηρίου Helicobacter. Εάν δεν παρέχετε ολοκληρωμένη βοήθεια, τότε μπορεί να υπάρξει σημαντική επιδείνωση της ευεξίας, η οποία απειλεί την εμφάνιση σοκ του πόνου.
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Οι επιπλοκές του έλκους του δωδεκαδακτύλου μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για τον άνθρωπο και περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία;
- διάτρητο έλκος;
- διείσδυση του έλκους.
Με ένα βαθύ έλκος, το οξύ μπορείδιαβρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε άφθονη αιμορραγία. Μερικές φορές είναι τόσο σοβαρή που μπορεί να προκαλέσει μια πολύ απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων αυτής της διαταραχής, μπορεί κανείς να διακρίνει την παρουσία εμέτου, μια πτώση της πίεσης, σοβαρή αδυναμία, ζάλη, αίσθημα παλμών της καρδιάς και σκοτεινά κόπρανα.
Σε ορισμένους ασθενείς, το έλκος μπορεί να διεισδύσειόλα τα στρώματα του δωδεκαδακτύλου, με αποτέλεσμα ένα άνοιγμα που συνδέει τον αυλό του εντέρου με την κοιλιακή κοιλότητα. Τα κύρια σημάδια αυτής της επιπλοκής θεωρούνται οξύς πόνος στην κοιλιά. Η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς επιδεινώνεται συνεχώς, με αύξηση της θερμοκρασίας και η κοιλιά γίνεται σκληρή.
Η διείσδυση του έλκους αντιπροσωπεύει τη διείσδυσησε άλλα όργανα, που προκαλεί την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία προκαλεί την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συχνά, ένας τέτοιος ελκώδης σχηματισμός διεισδύει στο πάγκρεας, γεγονός που οδηγεί σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Ένα επουλωμένο έλκος με συχνές παροξύνσεις μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον δωδεκαδακτύλιο, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διέλευση των τροφίμων.
Προφύλαξη
Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι:
- πρόληψη λοίμωξης με λοίμωξη από Helicobacter pylori.
- μείωση της απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος
- έγκαιρη θεραπεία της δωδεκαδίτιδας και της γαστρίτιδας.
Για να κάνετε πρόληψη, πρέπει να αρνηθείτεαπό κακές συνήθειες, παρατηρήστε τη σωστή διατροφή και επίσης εξαλείψτε τους παράγοντες που προκαλούν άγχος. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία έλκους, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία.