Κάθε ταξίδι στον οδοντίατρο για τους περισσότερους ανθρώπουςείναι ένα πραγματικό βασανιστήριο. Δυστυχώς, οι επισκέψεις σε αυτόν τον γιατρό δεν είναι συνήθεια. Πολλοί άνθρωποι αναβάλλουν να δουν έναν ειδικό έως ότου ο πονόδοντος προκαλέσει αϋπνίες νύχτες και συνεχή ερεθισμό. Μία από τις ασθένειες για τις οποίες η φύση της δυσφορίας στην στοματική κοιλότητα είναι η χρόνια γαστρεντερική pulpitis. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας απαιτεί πάντα μια εξειδικευμένη προσέγγιση. Γιατί συμβαίνει και ποια συμπτώματα συνοδεύονται, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Η γαστρεντερική pulpitis είναι ασθένειαπου είναι φλεγμονή των μαλακών ιστών. Συνήθως η ασθένεια είναι επιπλοκή της τερηδόνας. Με γαστρογενείς αλλοιώσεις του δοντιού, το χρώμα του αλλάζει πρώτα και στη συνέχεια εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή από την στοματική κοιλότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο που επιδεινώνεται μετά το φαγητό. Η pulpitis επηρεάζει συχνότερα τους γομφίους της κάτω γνάθου. Στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από αλλαγές στο κορυφαίο περιοδόντιο.
Τύποι γαστρεντερικής pulpitis
Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να προχωρήσειμε τη μορφή περιορισμένης βλάβης του πολτού. Μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται αργά, περιοδικά εξασθενίζει και επιδεινώνει Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για μια χρόνια μορφή πνευμονίας.
Η επιδείνωση της νόσου εμφανίζεται με μείωσηαντίσταση στο σώμα ή απόφραξη της εκροής φλεγμονώδους εξιδρώματος από την οδοντική κοιλότητα. Το σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης μπορεί να παρατηρηθεί μεταξύ των κύριων κλινικών εκδηλώσεων. Η ενδυνάμωση του, κατά κανόνα, συμβαίνει ενώ τρώτε ζεστό φαγητό. Το κρύο μειώνει λίγο τον πόνο.
Οι κύριες αιτίες της νόσου
Η γαστρεντερική pulpitis αναπτύσσεται συχνότερα στοως αποτέλεσμα της ενεργού ζωής της παθογόνου χλωρίδας, η οποία διεισδύει στην περιοχή του πολτού. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών διαδικασιών, όταν ένα δόντι ανοίγει για θεραπεία τερηδόνας. Μια άλλη επιλογή είναι η διείσδυση βακτηρίων μέσω περιοδοντικών τσεπών. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα τραύματος, όταν ένα μέρος του δοντιού σπάσει. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη παθολογία που έχει προκύψει στο πλαίσιο μιας λοίμωξης (αυτή είναι η χρόνια γαστρεντερική pulpitis) ή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Κλινική εικόνα
Η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται απόαυξημένη ευαισθησία σε θερμικά ερεθίσματα. Πολλοί ασθενείς σημειώνουν ότι κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, το δόντι αντιδρά με πόνο. Από την άλλη πλευρά, τα κρύα τρόφιμα προκαλούν σπάνια τέτοιες αντιδράσεις. Μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση μικρής αίσθησης μυρμήγκιασμα, η οποία περνά γρήγορα, και ο ασθενής δεν το προσέχει καθόλου. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από την παρουσία αερίου στις πληγείσες περιοχές.
Οποιαδήποτε λοίμωξη εμφανίζεται στο στόμαπαραβιάζει τη μικροχλωρίδα της. Ως αποτέλεσμα, προκύπτει μια χαρακτηριστική πικρή μυρωδιά. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με οξεία γαστρεντερική pulpitis, συνοδεύεται συνεχώς από επώδυνη δυσφορία. Η πληγείσα περιοχή εμφανίζει ένα ελαφρύ πρήξιμο, το οποίο οφείλεται στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Όταν ένας ασθενής κλείνει ραντεβού με έναν οδοντίατρο,ο ειδικός διαγνώζει τα τυπικά συμπτώματα της τερηδόνας. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι μια μεγάλη κοιλότητα. Τα προϊόντα αποσύνθεσης πολτού μπορούν να αποθηκευτούν σε αυτό. Η επιφάνεια των νευρικών απολήξεων του δοντιού καλύπτεται συχνότερα με γκριζωπή επικάλυψη. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με πολλές άλλες οδοντικές παθολογίες. Για να διαφοροποιηθεί η pulpitis, αρκεί να χτυπήσετε το προσβεβλημένο δόντι. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται ελαφρά δυσφορία. Κατά την ανίχνευση του δοντιού, τα σημεία είναι διαμετρικά αντίθετα. Όσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη, τόσο λιγότερος πόνος.
Διαγνωστικά της γαστρεντερικής pulpitis
Ένα σημαντικό στάδιο στη διάγνωση αυτής της ασθένειαςείναι η μελέτη των παραπόνων του ασθενούς. Ο ασθενής πρέπει να πει πόσο καιρό πριν εμφανίστηκε η δυσφορία στην στοματική κοιλότητα, πώς τα δόντια αντιδρούν στη ζεστή / κρύα τροφή, την οποία χρησιμοποίησε για να μειώσει τα συμπτώματα.
Αφού συλλέξουμε μια λεπτομερή αναμνηστική έρχεταιτο επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι μια φυσική εξέταση. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να ανιχνεύσει ένας οδοντίατρος είναι η διαφορά στο χρώμα του σμάλτου του προσβεβλημένου δοντιού από τα υπόλοιπα. Σε αυτήν την περίπτωση, το στέμμα του μπορεί να καταστραφεί εν μέρει ή πλήρως. Στη συνέχεια, βρίσκεται μια βαθιά κοιλότητα, γεμάτη με μαλακή οδοντίνη. Είναι το αποτέλεσμα μιας τερηδόνας ασθένειας.
Στη διάγνωση της παθολογίας, χρησιμοποιούνται συχνάθερμικά ερεθιστικά. Υπό την επιρροή τους, ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο, ο οποίος σταδιακά υποχωρεί. Για την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης της γαστρεντερικής pulpitis, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία.
Οι βασικές αρχές της θεραπείας
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνοχειρουργική μέθοδο, αφού ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει τον προσβεβλημένο ιστό του πολτού. Πριν από την εκτέλεση οδοντιατρικών διαδικασιών, ο ασθενής εγχέεται αναλγητικά. Σήμερα, μια διαδικασία που ονομάζεται pulpectomy χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γαστρεντερικής pulpitis και της περιοδοντίτιδας. Δεν συνιστάται για ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση, αιμορροφιλία και ενεργή φυματίωση.
Η λειτουργία είναι πολύ απλή και συνεπάγεταιαφαίρεση πολτού. Για τη μείωση της αιμορραγίας, εφαρμόζονται ειδικά ταμπόν στην πληγείσα περιοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μετά από αυτό, ο οδοντίατρος τοποθετεί ένα υλικό πλήρωσης στην κοιλότητα και σχηματίζει τις κορώνες του δοντιού. Εάν κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο γιατρό δεν είναι δυνατή η πλήρωση αμέσως μετά την αφαίρεση, τοποθετείται στην κοιλότητα ένα ταμπόν εμποτισμένο σε διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου.
Λιγότερο γνωστές θεραπείες
Σε λιγότερο συνηθισμένους τρόπους αντιμετώπισηςο πολτός μπορεί να αποδοθεί σε μεθόδους εξαφάνισης και αποκλίσεων. Το πρώτο αφορά τη χρήση πάστας αρσενικού. Ωστόσο, στην πράξη, χρησιμοποιείται σπάνια. Πρώτον, ο γιατρός εκθέτει τον πολτό. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται μια ειδική πάστα στην πληγείσα περιοχή για τη θεραπεία της γαστρεντερικής pulpitis και της περιοδοντίτιδας. Δύο ημέρες αργότερα, ο γιατρός αφαιρεί τον πολτό, επεξεργάζεται τα κανάλια και εκτελεί γέμιση. Η απόλυτη μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση απόφραξης του ριζικού σωλήνα.
Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά
Σε νέους ασθενείς, η γαστρεντερική pulpitis μπορείασυμπτωματική, ειδικά με μη μορφοποιημένες ρίζες. Κατά την εξέταση, ο οδοντίατρος αναγνωρίζει αμέσως το προσβεβλημένο δόντι. Όπως και με τους ενήλικες, διαφέρει στο χρώμα από τα υπόλοιπα. Στην κοιλότητά του μπορεί να υπάρχουν προϊόντα αποσύνθεσης πολτού. Για τη θεραπεία ενός προσωρινού δοντιού, οι σύγχρονοι ειδικοί προσφέρουν τον ακρωτηριασμό της εκτροπής, ακολουθούμενο από μουμιοποίηση του περιεχομένου των καναλιών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ρεσορκινόλης-φορμαλίνης. Αυτή η μέθοδος έχει πολλά μειονεκτήματα. Ως αποτέλεσμα όλων των χειρισμών, το χρώμα του σμάλτου αλλάζει, το δόντι γίνεται πιο εύθραυστο. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία είναι αρκετά απλή στη χρήση και θέτει λιγότερο κίνδυνο τραυματισμού στο υπόστρωμα του μελλοντικού μόνιμου δοντιού.
Προβλέψεις και πρόληψη της νόσου
Μπορεί να προληφθεί η γαστρεντερική pulpitis;Η θεραπεία που πραγματοποιείται αποτελεσματικά και εγκαίρως αποτελεί εγγύηση ευνοϊκής πρόγνωσης για ανάρρωση. Μερικές φορές εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή εάν θα είναι δυνατόν να σωθεί το δόντι και να αποφευχθεί η διαδικασία εξαγωγής. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο αρκετές φορές το χρόνο και να υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός ανακαλύψει το πρόβλημα, τόσο πιο εύκολο θα είναι να το θεραπεύσει. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες της στοματικής υγιεινής. Οι γιατροί συμβουλεύουν να βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ξέπλυμα. Τέτοια απλά προληπτικά μέτρα είναι το κλειδί για την υγεία των δοντιών.
