В наши дни появляются инновационные методы Studien, die auf langfristiger Entwicklung und Investitionen in Millionenhöhe basieren. Ein guter Arzt vernachlässigt jedoch nicht die einfachsten, sondern recht informative Wege, um Pathologien wie Auskultation der Lunge, Herzpercussion oder Bauchdecken zu erkennen. Das Verhalten dieser Manipulationen ist für die Diagnose von Krankheiten von großer Bedeutung.
Ich möchte auf die Methode eingehenwas als "Zuhören" übersetzt wird und als Auskultation der Lunge bezeichnet wird. Es wird mit einem Stethoskop (Tubulus) oder Phonendoskop durchgeführt. Zuvor hatten Ärzte versucht, mit einer einfachen Befestigung des Ohrs am Körper auf die Brust zu hören, aber als Rene Laennec von einem jungen Patienten mit viel Gewicht nichts hören konnte, rollte er ein Blatt Papier in einen Schlauch und drückte ein Ende an die Brust des Mädchens und ein anderes an sein Ohr. Der Arzt war angenehm überrascht und hörte besser als je zuvor.
Die Methode basiert auf dem Erfassen der Geräusche, die im Kehlkopf und in der Lunge gebildet werden und dann auf die Brustoberfläche übertragen werden.
Auskultation der Lunge, allgemeine Regeln
- Bequeme Position des Arztes.
- Die Position des Patienten im Sitzen oder Stehen.
- Der Raum, in dem die Prozedur durchgeführt wird, sollte warm und ruhig sein. Es wird bemerkt, dass nach 5 Minuten in völliger Stille die Anhörung verstärkt wird.
- Es ist wünschenswert, dass die Abhörfläche frei von Haaren ist, da sie Reibung erzeugen und Fremdgeräusche erscheinen.
- Das Phonendoskop oder die Buchse des Stethoskops wird fest an der Körperoberfläche angebracht, jedoch ohne zusätzlichen Aufwand.
- Der Arzt muss über Hörfähigkeiten und ein Phonendoskop verfügen, für das er verwendet wird.
- Die Lungen sind zuerst von vorne, dann von hinten und dann entlang der Seitenlinien von oben nach unten und seitlich zu hören.
Bestimmung der Art der Atmung
- Das Vesikular - normal, das beim Einatmen und bei einem Drittel der Ausatmung gehört wird, ähnelt dem Klang "f".
- Schwer - der Ton „f“ ist beim Ein- und Ausatmen zu hören, dieser Typ ist typisch für Kinder unter 6 Jahren.
- Bronchial - ähnelt dem Klang "x".
- Amphore - dieses Geräusch kann auftreten, wenn Luft in den engen Hals eines leeren Schiffes geblasen wird. Dieses auskultatorische Bild ist mit dem Vorhandensein eines Hohlraums (Hohlraum, Abszess) in der Lunge verbunden.
- Sakkadirovannoe - intermittierend intermittierend, bestehend aus mehreren Atemphasen, die mit einem Fremdkörper und einem Tumor im großen Bronchus oder der Luftröhre assoziiert sind.
Auskultation der Lunge, ungewöhnliche Geräusche
Alle sind mit Erkrankungen der Atemwege verbunden.
- Хрипы могут быть сухими (хрипящими, свистящими, Buzzing) - Dieses Phänomen tritt auf, wenn sich das Lumen der Bronchien verengt oder sich das Auswurfmittel darin ansammelt. Das Keuchen kann auch nass sein (kleine, mittlere, große Blase), man hört es, wenn sich in der Lunge ein flüssiger Auswurf befindet.
- Crepitus - eine Art Crunch, der während der Inhalationsphase auftritt und vom pathologischen Prozess in den Alveolen spricht.
- Das pleurale Reibungsgeräusch ist auch ein Knirschen, es ist jedoch beim Einatmen und Ausatmen zu hören. Es kommt in der Pathologie der Pleura vor.
Отличительной особенностью хрипов является то, dass sie verschwinden können, wenn die Lunge vom Auswurf befreit ist, dh nach Husten. Keuchen und Crepitus sind nicht zu hören, wenn die Nase und der Mund geschlossen sind und der Magen in Bewegung ist, während unter solchen Bedingungen die Pleura-Reibung gehört wird.
Auskultation der Lunge, Vergleich von inländischen und westlichen Schulen
Две классификации шумов при патологиях Atemwege bei Kindern haben einige Unterschiede. Somit wird die Einteilung des Keuchens in der europäischen Literatur vereinfacht, die Natur des Keuchens wird nicht klargestellt, und in der Beschreibung von Nass gibt es kein Konzept einer "mittleren Blase". In einer eigens durchgeführten Forschungsarbeit stellten die Ärzte Zaikov, Katilov und Dmitriev fest, dass sich unsere Ärzte mehr an das westliche Diagnosemodell halten und die detaillierte Beschreibung des Auskultationsbildes weglassen. Die Autoren schlagen vor, die vorhandene Klassifikation zu überprüfen und Änderungen vorzunehmen. Dies muss getan werden, um ein besseres Verständnis zwischen Ärzten aus verschiedenen Ländern und Staaten zu erreichen.
