Ženy kvůli zvláštnostem struktury jejich tělčasto čelí nemocem. Patologické procesy mohou mít jinou povahu. Některé z nich není snadné najít. Abyste si později nekousali lokty, musíte včas navštívit lékaře. Gynekolog provede vyšetření, vyslechne vaše stížnosti a v případě potřeby vás požádá o další diagnostiku.
Asi polovina nežného pohlavív menopauze a po ní je zjištěna hyperplazie endometria. Bez kyretáže dělohy lze patologii porazit pouze za zvláštních podmínek. Dnešní článek vám řekne o původu této nemoci a představí vám její typy. Dozvíte se také, zda je nutné dělat kyretáž pro hyperplazii endometria a čím je plná.
Co to je?
Ne každá žena musí vydržetmanipulace, jako je gynekologická kyretáž. U hyperplazie endometria je často předepsána, ale ne vždy. Než se dozvíte o vlastnostech manipulace, musíte si udělat představu o samotné nemoci. Hyperplazie endometria se vyvíjí v důsledku růstu vnitřního povrchu svalového pohlavního orgánu. Každý cyklus v těle ženy je změnou hormonálních hladin. Během menstruace je endometrium odmítnuto a opouští se spolu s krví. Poté přijde čas na estrogen. Podporují růst folikulů a obnovu slizniční vrstvy dělohy. Po ovulaci dále progesteron přispívá ke správné sekreci endometria, připravuje pohlavní orgán na těhotenství (připojení vajíčka). Pokud nedojde k početí, hladina progesteronu klesá, kvůli čemuž začíná další krvácení. Všechno je velmi jednoduché.
Ale pokud z nějakého důvodu žena máhormonální selhání, pak není endometrium odmítnuto nebo vůbec není vystaveno působení progesteronu. Z tohoto důvodu začíná nekontrolované dělení buněk, jejich množení. Tehdy lékaři diagnostikovali hyperplazii endometria.
Druhy hyperplazie a rysy její korekce
Existuje několik druhůpatologie. Některé z nich nejsou tak nebezpečné a mohou podléhat hormonální korekci. Jiní volají po operaci. V některých situacích je odstranění dělohy indikováno vůbec. Co může být hyperplazie endometria?
- Glandulární... Je považován za jeden z nejjednodušších, často přístupných protidrogové léčbě. Slizniční povrch roste rovnoměrně, aniž by mezi sebou vytvářely stromální buňky.
- Cystická... Tato forma je podobná žlázové, ale s ní povrch vnitřní skořápky roste hrudkovitě a tvoří bubliny, které vypadají jako cysty. Léčí se hormonálními látkami.
- Ohniskové nebo rozptýlené... Povrch sliznice roste rovnoměrně(s difuzním) nebo hrudkovitý (s ohniskem). V oblastech, které se objevují, se tvoří cysty a polypy. Jsou známy případy, kdy se z takové hyperplazie vyvine onkologické onemocnění.
- Atypické... Tato forma je považována za nejnebezpečnější.S ním dochází k růstu sliznice nejen na povrchu vnitřní vrstvy. Buňky se aktivně dělí a pronikají do bazální vrstvy. Kyretáž pro hyperplazii endometria této povahy je často neúčinná. U určitých indikací je nutné odstranit dělohu.
Příznaky nemoci naznačující potřebu kyretáže
Hlavní příznaky této nemoci jsourůzné poruchy menstruačního cyklu. Žena si může stěžovat na zpoždění, silné krvácení, rozmazání před a po menstruaci. Také během tohoto období se objevují příznaky malátnosti: bolesti břicha, poruchy trávení, nevolnost, horečka atd. Hypertrofie je často doprovázena neplodností. V jakých případech je předepsána kyretáž? U hyperplazie endometria by indikace měla být následující:
- bolest v dolní části břicha;
- prodloužené krvácení;
- doba trvání cyklu je více než 40 dnů;
- neplodnost trvající déle než šest měsíců;
- krvácení po celý cyklus;
- laboratorní potvrzení hyperplazie.
Příprava na manipulaci: funkce
Kyretáž dělohy s hyperplazií endometriavyrobeno až po přípravě. Dříve by měl být pacient vyšetřen lékaři, jako je neurolog, kardiolog, terapeut. Odborníci docházejí k závěru, že neexistují žádné kontraindikace manipulace. Současně se takové studie provádějí jako obecný a biochemický krevní test, stanovení protilátek proti hepatitidě, HIV a syfilisu. Je bezpodmínečně nutné vyšetřit srdce pomocí EKG.
Poté bude muset pacient navštívitgynekolog. Lékař předepisuje další vyšetření, která zahrnují ultrazvukovou diagnostiku, nátěr k určení čistoty pochvy. Je zakázáno provádět manipulaci se špatnými výsledky. Pokud existuje zánětlivý proces, musíte jej nejprve odstranit.
Postup: postup
Kyretáž děložní dutiny s hyperplaziíendometrium se produkuje pouze ve stěnách zdravotnického zařízení. Samotný postup netrvá déle než 20 minut. Manipulace vyžaduje intravenózní anestezii. Během kyretáže pacient spí nebo spí: necítí nepříjemné pocity. Pomocí dilatátorů lékař otevře cervikální kanál a dostane se do dutiny pohlavního orgánu. Zarostlá vrstva je odstraněna kyretou, která bude dále prozkoumána.
V procesu škrábání se provádějí dva najednoupozitivní akce: lékař vyčistí nahromaděnou vrstvu a může dále určit její složení a nebezpečí (pomocí histologie). Po vyčištění je pacient pod dohledem zdravotnického personálu po dobu dalších 2-4 hodin. Pokud nenastanou žádné komplikace, může žena jít domů.
Po škrábání
Pokud jste byli vyčištěni, protožebyla stanovena hyperplazie endometria, bude nutně předepsána léčba po kyretáži. Lékaři vždy doporučují léčbu antibiotiky. V případě potřeby jsou také předepsány léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Další opatření jsou přijímána až po obdržení histologického přepisu.
Pokud přijatá data naznačují, že vve zkušebním materiálu nejsou žádné maligní nálezy, pak je pacientovi předepsána standardní hormonální léčba. Když je potvrzena přítomnost maligních nádorů, je nutné je odstranit samostatnou operací. Zvažte, jaké následky může mít škrábání.
Zánětlivý proces
Pokud máte hyperplazii endometria (léčba poškrábání nebylo provedeno), to znamená vysoká pravděpodobnost zánětlivého procesu. Projevuje se následujícími příznaky: bolest břicha, neobvyklý výtok s nepříjemným zápachem, horečka. Ve všech situacích je indikována urgentní oprava. Lékaři obvykle předepisují dlouhý průběh antibiotik pro orální, intravenózní a vaginální podání.
Pokud zánět, který vznikl v důsledkuškrábání, nehojí, pak se patologie může rozšířit do sousedních orgánů: vaječníky, vejcovody atd. To vše je plné svých důsledků.
Perforace dělohy nebo ztenčení stěn orgánu
Léčba hyperplazie endometria bez kyretážeprováděno poměrně zřídka. Pokud do jednoho měsíce po hormonální terapii nedojde k žádnému zlepšení, je nutné očistit. Během manipulace může dojít ke komplikaci, jako je perforace stěny dělohy. Tato patologie vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
Důsledkem manipulace může být takéztenčení stěn pohlavního orgánu. V budoucnu to povede k jeho vlastním komplikacím. Například během těhotenství může dojít k prasknutí dělohy. S tenkými stěnami je často předepsán plánovaný císařský řez.
Hyperplazie endometria: kyretáž. Recenze o důsledcích postupu
Jaký je názor pacientů natento postup? Mnoho lidí říká, že hyperplazie endometria nezmizí po kyretáži. Po několika cyklech začne sliznice opět zesilovat a vytvářet cysty, polypy. Pokud pacientovi není předepsána vhodná terapie, pak jí samotná operace od nemoci nezbaví. Škrábání neodstraňuje příčinu hyperplazie, ale pouze napravuje její důsledky. Proto je tak důležité poslouchat předpisy lékaře a po operaci dodržovat předepsanou terapii.
Shrňme
Z článku jste zjistili, že léčbahyperplazie endometria bez kyretáže je možná, ale pouze ve výjimečných případech. Ke skutečnému posouzení stavu pacienta je nutné provést biopsii nebo kyretáž. To je jediný způsob, jak najít efektivní léčbu, která vás ušetří od stávajícího problému.
