/ Fraktura radiální kosti. Diagnóza a léčba

Zlomenina poloměru. Diagnostika a léčba

Radiální zlomenina není tak běžnázřídka. Musím říci, že nejčastěji je pozorována u starších lidí. Obecně je takové zranění charakteristické při pádu na nataženou ruku. Zvláště pokud se člověk začne opírat o dlaň. V takových případech se zlomenina obvykle vytvoří s přesazením ve směru palce nebo na zadní stranu ruky. K podobnému zranění často dochází u žen, které jsou ve stavu premenopauzy, protože v takových případech začíná hustota kostí klesat a stávají se křehkými. Také k těmto potížím dochází v zimě, zejména během ledu.

Méně často zlomenina poloměrukterý fragment se začne posouvat na dlaň. Tento typ zranění se nazývá Smithova zlomenina. Zlomenina poloměru zápěstí se obvykle vyskytuje ve vzdálenosti 2–3 cm od ruky a ve většině případů se vyskytuje při oddělení procesu loketní kosti. A to výrazně zhoršuje proces sestřihu.

Léčba takového zranění obvykle přichází naobnovení kostní integrity a anatomie. Je zpravidla chirurgické, funkční. Volba léčby je zvolena v závislosti na obdrženém zranění, jakož i na stupni vytěsnění fragmentů, přítomnosti nebo nepřítomnosti fragmentů a poškození souběžné povahy.

Hlavní příznaky zlomeniny jsousilná bolest v místě poranění, otok končetiny, jakož i určitá deformace paže, kterou lze pozorovat jednoduchým vyšetřením. Správná a přesná diagnóza však může být provedena až po rentgenovém vyšetření. Pokud dojde k zlomení poloměru, tj. zlomeniny bez posunutí, pak se na zraněnou končetinu aplikuje sádrový odlitek. Jeho aplikace obvykle začíná od základny prstů poškozené paže a končí 2/3 horního předloktí. U mladých lidí se kosti obvykle hojí velmi rychle, takže zhruba po týdnu mohou být těmto pacientům předepsána léčebná masáž a fyzioterapie. U starších a starších lidí je hojení mnohem pomalejší v důsledku zhoršení složení kostí.

To však platí pouze tehdydošlo k zlomení poloměru bez přemístění fragmentů. Pokud existují všechny známky přemístění, pak se nejprve fragmenty spojí a teprve poté se na poškozenou končetinu aplikuje sádra. Období nošení sádry je v tomto případě nejméně měsíc.

Mezitím je to při léčbě zlomenin častoexistují lékařské chyby, které mohou souviset s nedostatečnou diagnózou poranění, nesprávnou volbou metody léčby a nedostatečnou kázní pacienta během léčby.

Všechny tyto případy mohou někdy vést k vážnýmkomplikace, jejichž výsledkem je snížení postižení a dokonce i částečné postižení. Komplikace se v zásadě dělí na pozdní a časné. Včasné komplikace se vyznačují přítomností otevřených hnisavých ran v místě zlomenin, jakož i poruch a výronů krevních cév. Pozdní komplikace jsou spojeny s deformací kosti v místě zlomeniny.

Pokud je zlomenina poloměru nestabilní a můžekdykoli dojde k sekundárnímu přemístění fragmentů, pak se provede chirurgická léčba. V tomto případě jsou fragmenty pevně fixovány kovovými pletacími jehlami a fixace se provádí kůží. V některých případech se používá osteosyntéza pomocí speciálních destiček. Pokud je však pacient v pokročilém věku, je chirurgická léčba takových zlomenin spojena s určitými riziky. Po odstranění sádry je pacientovi předepsána léčebná masáž a pohyby končetin v teplé vodě, aby se obnovila pohyblivost.